種植牙是否需要拔掉牙根取決于牙根的健康狀況。如果牙根完好且無病變，通常可以保留；若牙根已嚴(yán)重?fù)p壞或存在感染，則需拔除后再進(jìn)行種植。

保留牙根的情況多見于牙根結(jié)構(gòu)完整、無炎癥或齲壞的患者。這類牙根可通過根管治療清除感染后，直接在其上方安裝種植體，避免拔牙造成的骨量流失。保留天然牙根還能維持牙槽骨穩(wěn)定性，減少種植手術(shù)的創(chuàng)傷。但需定期檢查牙根周圍組織，防止繼發(fā)感染。

需要拔除牙根的情況包括牙根折斷、根尖周膿腫或嚴(yán)重牙周病。這些病變會導(dǎo)致種植體周圍炎癥風(fēng)險(xiǎn)增加，影響骨結(jié)合成功率。拔牙后需等待3-6個(gè)月待牙槽窩愈合，必要時(shí)進(jìn)行骨增量手術(shù)。對于多根牙或鄰近重要解剖結(jié)構(gòu)的牙根，拔除時(shí)需采用微創(chuàng)技術(shù)避免損傷神經(jīng)或上頜竇。

建議術(shù)前通過口腔錐形束CT評估牙根狀態(tài)，由種植醫(yī)生制定個(gè)性化方案。術(shù)后注意口腔衛(wèi)生維護(hù)，避免吸煙和過硬食物，定期復(fù)查種植體骨結(jié)合情況。若出現(xiàn)種植體松動(dòng)或牙齦紅腫需及時(shí)就醫(yī)。