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用什么藥治結(jié)核

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治療結(jié)核常用的藥物包括一線類抗結(jié)核藥物和二線類抗結(jié)核藥物。一些類抗結(jié)核藥物主要指的是異煙肼、利福平以及鏈霉素。而二線類的抗結(jié)核藥物主要指的是氧氟沙星、左氟沙星等喹諾酮類的藥物以及阿米卡星氨基糖苷類藥物。

結(jié)核病屬于慢性消耗性疾病,不僅病程持續(xù)時(shí)間較長,在治療方面難度也較大。對(duì)于該病一般以口服藥物為主,而適合服用的藥物種類有很多,不同的病情適合不同的藥物。那么,用什么藥治結(jié)核?
  一、一線類抗結(jié)核藥物
  異煙肼
  異煙肼主要對(duì)于結(jié)核菌具有特異性的抗拒作用,其作用良好,在口服之后在患者的胃腸道內(nèi)被吸收消化,藥物不會(huì)殘留在身體其他部位,所以其副作用比較少,是治療結(jié)核病常用的藥物之一。
  利福平
  該種藥物屬于抗真菌感染類的藥物,對(duì)于革蘭陽性菌、陰性菌以及結(jié)核桿菌等致病菌殺菌作用明顯。即便是與其他藥物同時(shí)服用也不會(huì)影響到藥效,適宜長期服用。
  鏈霉素
  鏈霉素可以有效地消滅結(jié)核桿菌,同時(shí)對(duì)于細(xì)菌合成蛋白質(zhì)也有一定的阻礙作用。尤其是適合偏堿環(huán)境細(xì)胞外結(jié)核菌,殺菌作用極強(qiáng)。
  二、二線類抗結(jié)核藥物
  喹諾酮類藥物
  這類藥物常見的有氧氟沙星、左氟沙星以及莫西沙星等。這類藥物對(duì)于革蘭陰性菌、結(jié)核桿菌等有很強(qiáng)的殺菌作用,能夠防止細(xì)菌DNA回旋酶。造成細(xì)菌DNA出現(xiàn)不可逆性損害達(dá)到抗菌的作用。但是這類藥物在人體其他部位容易殘留細(xì)菌,長期服用會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的耐藥性。
  氨基糖苷類藥物
  這類藥物常用的是阿米卡星,阿米卡星廣泛的應(yīng)用于感染性疾病。變形桿菌、結(jié)核桿菌對(duì)對(duì)于這種藥物敏感度比較高。通過口服的方式可以達(dá)到治療的效果,但是在應(yīng)用這類藥物時(shí)需要結(jié)合細(xì)菌學(xué)檢查和化驗(yàn)。這類藥物也不適宜于長期服用,否則會(huì)對(duì)肝腎臟造成一定的損傷,所以在服用期間要定期的復(fù)查肝腎功能,避免副作用發(fā)生。

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兒童查肺結(jié)核查哪幾項(xiàng)
兒童查肺結(jié)核通??梢圆轶w格檢查、血常規(guī)、痰液檢驗(yàn)、X線檢查、PPD皮膚試驗(yàn)等項(xiàng)目,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。1、體格檢查:是一種較為常見的檢查,可觀察兒童的精神狀態(tài)、體溫,還會(huì)對(duì)肺部進(jìn)行檢查,通過肺部是否存在陰影判斷兒童是否存在肺結(jié)核。2、血常規(guī):一般可以檢測白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)等,可以輔助診斷是否存在肺結(jié)核。3、痰液檢驗(yàn):可以觀察到痰液標(biāo)本中是否有結(jié)核分枝桿菌,從而判斷兒童是否存在肺結(jié)核。在進(jìn)行該檢查時(shí)通常需要采集兒童多個(gè)時(shí)間的痰液樣本,需做好相應(yīng)準(zhǔn)備。4、X線檢查:可以觀察臟器的形態(tài)及功能改變,檢測出肺結(jié)核的病變類型以及病變的范圍,從而診斷兒童是否患有肺結(jié)核。5、PPD皮膚試驗(yàn):是檢驗(yàn)結(jié)核分枝桿菌感染的一項(xiàng)檢查,可以通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,根據(jù)注射部位的皮膚變化判斷是否有結(jié)核分枝桿菌感染。在檢查前,需注意督促兒童保持充足的睡眠時(shí)間,以免影響檢查結(jié)果。
肺結(jié)核皮試試驗(yàn)結(jié)果要怎么看
肺結(jié)核皮試試驗(yàn)又叫做結(jié)核菌素純蛋白衍生物皮試試驗(yàn)。一般把結(jié)核菌素純蛋白衍生物打到上肢內(nèi)側(cè)皮下注射,然后在24小時(shí)、48小時(shí)、72小時(shí)這三個(gè)時(shí)間段分別來看它的硬結(jié)的直徑,來判斷是不是陽性。一般來說,注射以后局部的硬結(jié)如果大于等于5毫米,認(rèn)為是一個(gè)肺結(jié)核皮試試驗(yàn)的陽性。一般,如果硬結(jié)直徑在5~9毫米是因?yàn)槭且粋€(gè)一般陽性。另外,硬結(jié)是在10~19毫米認(rèn)為是個(gè)中度的陽性反應(yīng)。如果硬結(jié)比較大,直徑大于20毫米,這個(gè)時(shí)候考慮是一個(gè)強(qiáng)陽性或者是兒童大于15毫米,也認(rèn)為是一個(gè)強(qiáng)陽性,或者伴有這種水泡、潰破、壞死、淋巴管炎的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候也認(rèn)為它是一個(gè)強(qiáng)陽性。這個(gè)時(shí)候,就提示可能體內(nèi)有結(jié)核菌,感染的一個(gè)強(qiáng)支持依據(jù),需要及時(shí)地去醫(yī)院去就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些相應(yīng)的檢查,去判斷。另外,其實(shí)出現(xiàn)陽性,有時(shí)候可能是一個(gè)假陽性,也需要去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的詢問下,去判斷有沒有可能是一個(gè)假陽性的表現(xiàn)。
語音時(shí)長 02:15

2021-07-09

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03:01
為什么肺結(jié)核皮試后不能碰水
肺結(jié)核做的皮試實(shí)驗(yàn),叫做結(jié)核菌素純蛋白衍生物的一個(gè)皮試實(shí)驗(yàn),簡稱叫PPD。一般把結(jié)核菌素的純蛋白衍生物,注射到上臂的內(nèi)側(cè)一般是打皮下,所以打了皮下以后,需要觀察有沒有變化,根據(jù)打了皮下注射以后的變化情況,判斷是否有結(jié)核感染,所以一般如果打了,結(jié)核菌素的純蛋白衍生物以后,這個(gè)部位接觸水又發(fā)生感染以后,會(huì)干擾我們的判斷,如果感染以后出現(xiàn)了水泡,或者是出現(xiàn)了皮膚的破潰,這樣就會(huì)干擾我們的判斷,因?yàn)槌霈F(xiàn)破潰以后,我們會(huì)認(rèn)為他已經(jīng)是強(qiáng)陽性了,可能其實(shí)是一個(gè)結(jié)核的感染。
肺結(jié)核排痰是好事嗎
對(duì)于患者來說,如果經(jīng)過了正規(guī)的抗結(jié)核治療以后,患者把痰液排出。那患者一個(gè)是癥狀有改善,同時(shí)對(duì)于肺結(jié)核的一個(gè)治療也是有很大幫助的。所以對(duì)于患者來說,排痰是一個(gè)好事兒。但是因?yàn)榉谓Y(jié)核是一個(gè)傳染性的疾病,患者排出的痰液還含有大量的這個(gè)結(jié)核桿菌。如果不進(jìn)行一個(gè)及時(shí)清理的話,空氣當(dāng)中就會(huì)漂浮很多的結(jié)核桿菌,這個(gè)時(shí)候就會(huì)造成其他人群的一個(gè)被感染。因此對(duì)于這個(gè)肺結(jié)核的患者,建議大家咳出的痰一定要及時(shí)的進(jìn)行清理,特別是對(duì)于沒有經(jīng)過抗聯(lián)合治療的患者排出的痰液或者是剛剛進(jìn)行治療的患者排出的痰液,他這個(gè)痰液當(dāng)中含的結(jié)核菌含量會(huì)更大,傳染性會(huì)更強(qiáng),這個(gè)時(shí)候一定要大家這個(gè)及時(shí)的清理,以免造成其他人的被傳染。
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2021-04-20

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肺結(jié)核有哪些原因
如果發(fā)現(xiàn)你的身邊,有一些朋友經(jīng)常性的咳嗽,或者是出現(xiàn)咯血的現(xiàn)象,就要注意了,這很有可能是肺結(jié)核的癥狀,肺結(jié)核給患者帶來很多的痛苦,生活中可以引發(fā)該病出現(xiàn)的病因有很多,我們需要了解清楚,一起來看看患上肺結(jié)核有哪些原因。
空洞型肺結(jié)核需要隔離治療嗎
一般情況下,由于空洞型肺結(jié)核有一定的傳染性,所以需要進(jìn)行隔離治療。醫(yī)生和患者,以及患者的家屬,都要做好相關(guān)的防護(hù)工作??斩葱头谓Y(jié)核屬于繼發(fā)性肺結(jié)核的一種,空洞的形態(tài)也是各異。隨著病情的發(fā)展,可能出現(xiàn)咳嗽,咯血,發(fā)熱等癥狀??斩葱头谓Y(jié)核不僅會(huì)損傷機(jī)體肺部,還可能對(duì)腦部,腎臟等器官造成傷害。疾病要早發(fā)現(xiàn),早治療。對(duì)于有耐藥性的空洞型肺結(jié)核,治療方法往往更為復(fù)雜。在治療時(shí),可以考慮多種藥物同時(shí)應(yīng)用。在恢復(fù)期間,盡量避免勞累,多休息。要戒煙酒,避免刺激機(jī)體,不利于機(jī)體恢復(fù)。
語音時(shí)長 01:12

2020-11-26

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潛伏期肺結(jié)核吃什么藥
潛伏期肺結(jié)核吃的藥包括利福平,鏈霉素,異煙肼,乙胺丁醇等。這些都是比較常用的抗結(jié)核藥物。在使用藥物時(shí),要適量,并且要聽從醫(yī)囑,按時(shí)服藥。不能擅自更改藥物使用方法或者使用劑量。肺結(jié)核雖然是慢性傳染性疾病,但是經(jīng)過正確規(guī)范化的治療,是有可能被治愈的。由于疾病可以通過呼吸道傳播,所以一定要做好個(gè)人防護(hù)工作。在疾病早期就進(jìn)行治療,治療效果相對(duì)更好一些。如果疾病發(fā)現(xiàn)較晚,治療又不及時(shí),疾病擴(kuò)散,有可能引起腸結(jié)核,腎結(jié)核等疾病,不僅增加治療困難,還會(huì)給身體帶來更大傷害。在恢復(fù)期間,也需要定期進(jìn)行檢查,監(jiān)測身體情況。
語音時(shí)長 01:15

2020-11-26

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耐藥肺結(jié)核該如何預(yù)防
肺結(jié)核發(fā)病以后應(yīng)該進(jìn)行正規(guī)的積極治療,如果治療肺結(jié)核的過程中沒有正規(guī)用藥和正規(guī)治療,則可能導(dǎo)致出現(xiàn)耐藥性肺結(jié)核。所以要預(yù)防耐藥性肺結(jié)核出現(xiàn)應(yīng)該進(jìn)行正規(guī)的治療,按醫(yī)生囑咐用藥,提高身體免疫力。
肺結(jié)核的治療方式有哪些
肺結(jié)核是由于肺部感染了結(jié)核菌而引起的。當(dāng)患有肺結(jié)核的也不要太害怕和著急,是可以治療的。這時(shí)候可以使用一些抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療,而且要堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物為原則。如果病情比較復(fù)雜,藥物治療沒有效果就可以通過手術(shù)來進(jìn)行治療。
肺結(jié)核為什么會(huì)引起脊柱疼痛
肺結(jié)核患者時(shí)間長了一直無法治愈,而且咳嗽癥狀不見好,會(huì)引起脊柱疼痛的情況發(fā)生。當(dāng)然也不能排除是有脊柱結(jié)核的可能,也就是骨結(jié)核。需要去醫(yī)院做CT檢查,血液等檢查,這樣可以得到準(zhǔn)確檢查結(jié)果,也可以找到更好的治療方法。
肺結(jié)核病人不能吃什么
對(duì)于肺結(jié)核患者來說,首先應(yīng)該避免會(huì)引起過敏的食物。茄子就是一種肺結(jié)核患者不能食用的食物,還有就是牛奶,對(duì)藥物有一定的抑制性,所以對(duì)于這種疾病患者也不能食用。肺結(jié)核是一種消耗性疾病,所以應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充身體所需營養(yǎng)。
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肺結(jié)核咳血怎么辦
肺結(jié)核咳血主要的原因是結(jié)核菌侵入到肺泡旁邊的毛細(xì)血管,引起血管破裂出現(xiàn)咳血的情況,當(dāng)咳血的時(shí)候,不要緊張,血量大時(shí)要止血治療,及時(shí)就診。一、不要緊張。二、咳血是因?yàn)榉谓Y(jié)核感染引起的,一定要積極的給予抗結(jié)核的治療。1、對(duì)于痰中少量帶血,可以不給予止血的治療;2、如果咳血量比較大,或者整口痰都是,可以給用一些如云南白藥等止血治療;3、出現(xiàn)大咳血要及時(shí)到急診科就診,采取靜脈輸液的止血治療;4、如果靜脈輸液止血的治療效果還不好,可以選擇介入治療,把導(dǎo)管深入到肺部,把肺部血管進(jìn)行截?cái)?。雖然局部的血管被截?cái)啵珯C(jī)體的代償能力非常強(qiáng),在短期內(nèi)就會(huì)生長出其他血管,叫側(cè)支循環(huán),來改善局部肺泡的供血功能。
肺結(jié)核是如何引起的
肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌,引起的一種慢性傳染性的疾病。由于結(jié)核分枝桿菌引起的這種疾病,大多數(shù)在肺部發(fā)病的多見一點(diǎn)。所以我們臨床上更多見的是肺結(jié)核,其實(shí)很多時(shí)候我們也會(huì)有骨結(jié)核、淋巴結(jié)核等一系列疾病的出現(xiàn)。結(jié)核分枝桿菌感染人體以后,它不一定會(huì)能迅速發(fā)病,這與病人的抵抗力和變態(tài)反應(yīng)源也有關(guān)系。有的患者可能在抵抗力低下或者是勞累引起的抵抗力下降或者因?yàn)楹喜⒘似渌膊?,比如說糖尿病的這些引起抵抗力低下的時(shí)候,它才會(huì)出現(xiàn)發(fā)病。也就是說,我們并不是感染了結(jié)核分枝桿菌,有一部分人會(huì)立馬發(fā)病,它可能在抵抗力低下的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)癥狀。另外,它主要是因?yàn)楹粑纻魅?、成人接觸了排菌者,所排出的結(jié)核分枝桿菌引起的一系列疾病。
語音時(shí)長 01:24

2019-12-11

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01:44
肺結(jié)核的早期癥狀
肺結(jié)核起病緩慢,部分患者早期無明顯的臨床癥狀或癥狀輕微而被忽視。隨病變進(jìn)展,患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血,原因不明的低熱伴盜汗、疲乏、食欲不振、體重減輕等,女性患者會(huì)有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng),兒童會(huì)有發(fā)育遲緩??人?、咳痰是肺結(jié)核最常見的早期癥狀,但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是感冒或氣管炎而導(dǎo)致誤診。如果咳嗽、咳痰超過三周就應(yīng)考慮有肺結(jié)核的可能。部分患者有反復(fù)發(fā)作的上呼吸道癥狀,急性血行播散型肺結(jié)核、干酪性肺炎以及結(jié)核性胸膜炎多伴有中、高度發(fā)熱、胸痛和不同程度的呼吸困難等。
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肺結(jié)核空洞形成原因
肺部感染結(jié)核后,一方面結(jié)核菌在肺組織內(nèi)大量繁殖,造成局部肺組織受損;另一方面機(jī)體也對(duì)結(jié)核菌產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),造成局部肺組織的免疫損傷,從而形成干酪壞死樣病變,隨后病灶溶解液化,壞死物從支氣管排出,空氣進(jìn)入腔內(nèi)進(jìn)而形成空洞。肺結(jié)核空洞的好發(fā)部位以兩肺上葉最多,約占70%左右;下葉次之,上肺葉以尖段多發(fā)。空洞可單發(fā)也可多發(fā)??斩丛赬線上表現(xiàn)為透光區(qū),內(nèi)壁較規(guī)則、均勻,無壁結(jié)節(jié)??斩纯沙尸F(xiàn)多種形狀,根據(jù)空洞壁性質(zhì)不同,分為厚壁、薄壁、張力、纖維及蟲蝕樣空洞,厚壁的空洞較常見。