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小兒肺炎的臨床診斷

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可以實(shí)施影像學(xué)醫(yī)學(xué)檢查,肺炎最大的表現(xiàn)就是雙肺沿支氣管分布出現(xiàn)小片狀模糊影、氣管壁增厚、肺部氣腫、肺膨出等癥狀。而肺間質(zhì)出現(xiàn)網(wǎng)狀影。還伴有患者肺氣腫形式。一部分病人如果胸片無(wú)大的改變。就要?jiǎng)討B(tài)觀察肺部X射線出現(xiàn)的變化。而在醫(yī)學(xué)檢查上CT分辨率更高。

在小兒出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間咳嗽的時(shí)候,就可以基本斷定是不是出現(xiàn)肺炎了,這是肺炎最典型的癥狀,在出現(xiàn)這樣形式的時(shí)候,最主要的就是進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)檢查,其中x線、CT等都是不錯(cuò)的形式,那么我們看下,小兒肺炎的臨床診斷呢?
  1、可以實(shí)施影像學(xué)檢查
  影像學(xué)檢查對(duì)小兒肺炎診斷有著重要價(jià)值??梢杂兄诤蛣e的呼吸窘迫類(lèi)疾病進(jìn)行鑒別,其中如果出現(xiàn)宮內(nèi)感染性肺炎的時(shí)候,在影像學(xué)上最大的表現(xiàn)就是出現(xiàn)雙肺彌漫性毛玻璃樣及網(wǎng)狀等改變;而吸入性肺炎最大的表現(xiàn)就是雙肺沿支氣管出現(xiàn)小片狀模糊影及氣管壁增厚影等。那么這樣基本就可以斷定是肺炎了。
  2、在醫(yī)學(xué)檢查的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)胸腔積液等形式
  在醫(yī)學(xué)檢查的時(shí)候,少數(shù)階段性疾病會(huì)出現(xiàn)肺不張及胸腔積液等。而細(xì)菌感染出現(xiàn)的肺炎主要是肺泡有炎癥。最大的表現(xiàn)就是肺紋理出現(xiàn)增粗、邊緣極其模糊及斑片狀密度增高等現(xiàn)象。病情進(jìn)展之時(shí),病灶出現(xiàn)融合成片現(xiàn)象;葡萄球菌肺炎會(huì)出現(xiàn)膿氣胸及肺大泡,而病毒性肺炎是間質(zhì)性為主要表現(xiàn)。是支氣管及血管纖維條狀密度大增的影像。
  3、還可以出現(xiàn)肺間質(zhì)呈網(wǎng)狀影
  在肺間常出現(xiàn)質(zhì)網(wǎng)狀影現(xiàn)象。疾病會(huì)出現(xiàn)肺氣腫。一部分病在第1日胸片的時(shí)候是無(wú)改變的。還要?jiǎng)討B(tài)觀察肺部X射線出現(xiàn)的變化。這樣就可發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)相應(yīng)病變。而CT檢查其分辨率很高??梢詫?shí)施薄層掃描,那么就可以大大提高其圖像最終分辨率了。顯示出最早期的病變。而對(duì)肺部別的疾病鑒別、診斷也會(huì)有很大的幫助。
  上面所講述的就是小兒肺炎出現(xiàn)肺炎的時(shí)候,其臨床診斷之法,可以說(shuō)在臨床診斷上可以實(shí)施x線、CT等醫(yī)學(xué)檢查,在出現(xiàn)癥狀的時(shí)候,在儀器之下就可以檢查出來(lái),進(jìn)而對(duì)疾病診斷、確診,進(jìn)而在有效醫(yī)療手段之下對(duì)疾病及時(shí)治療。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-06-25

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寶寶肺炎會(huì)拉肚子嗎
寶寶肺炎可能會(huì)出現(xiàn)拉肚子的情況。肺炎是小兒呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病之一,大約有1/3的肺炎會(huì)繼發(fā)出現(xiàn)腹瀉,年齡越小,住院時(shí)間越長(zhǎng)的孩子,發(fā)生腹瀉的概率越高,主要是因?yàn)樾好庖呦到y(tǒng)發(fā)育不完善,消化功能還不健全,消化功能容易受病原體毒素和缺氧等因素的影響。再就是抗生素的使用可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道正常菌群生態(tài)平衡被破壞,胃腸功能減弱,造成胃腸功能紊亂,從而出現(xiàn)腹瀉,甚至伴有嘔吐。如果孩子腹瀉出現(xiàn)了精神不振,尿量減少,就提示有脫水的情況,可以適當(dāng)?shù)目诜a(bǔ)液,甚至來(lái)靜脈補(bǔ)液,及時(shí)糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-06-09

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小兒肺炎有哮鳴音用什么藥
孩子患有肺炎,在呼吸時(shí)有哮鳴音,可以使用治療肺炎的藥物緩解癥狀,病情比較嚴(yán)重的患者,還可以使用糖皮質(zhì)激素霧化治療,可以有效的使哮鳴音的現(xiàn)象消失。另外,在使用藥物治療肺部炎癥之前,首先要明確肺炎的病因,病毒感染引起的肺炎,可以使用抗病毒口服液或者安兒寧顆粒。細(xì)菌感染引起的肺炎,可以使用青霉素類(lèi)抗生素,配合止咳化痰的藥物緩解。支原體感染引起的肺炎,則需要使用阿奇霉素或氨茶堿治療。在此提醒一下,不管使用哪種藥物治療,都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,不可盲目用藥,避免對(duì)孩子造成更大的傷害。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-11-20

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小兒肺炎會(huì)引起哪些并發(fā)癥
如果個(gè)人身體長(zhǎng)久發(fā)作小兒肺炎且不及時(shí)治療,就可能會(huì)導(dǎo)致其他并發(fā)癥的發(fā)作,較為常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有膿氣胸以及中毒性休克等。病情較為嚴(yán)重者還有可能會(huì)存在缺氧性腦病以及中毒性腸麻痹等病癥。其中缺氧性腦病會(huì)提高患者的死亡率。
導(dǎo)致小兒肺炎的原因有哪些
肺炎這種疾病在生活種非常多見(jiàn),對(duì)于這種疾病發(fā)病率也是非常廣泛。而引起小兒肺炎的原因有很多,其中包括有細(xì)菌病毒感染、感冒等呼吸道疾病、產(chǎn)前吸入臟東西、母嬰感染等都是造成小兒肺炎常見(jiàn)的原因。
中醫(yī)治療小兒肺炎有哪些注意事項(xiàng)
中醫(yī)治療小兒肺炎時(shí)要注意很多,要對(duì)癥治療,治療的原則、方法和方劑一定要對(duì),不能不能私自停藥,以免影響到治療。另外要注意中藥治療的時(shí)間比較長(zhǎng),不能著,也要注意給患兒調(diào)理飲食,保持室內(nèi)空氣的流通。
小兒重癥肺炎有什么后遺癥嗎
其實(shí)以現(xiàn)在目前的醫(yī)療條件,多數(shù)經(jīng)規(guī)律治療之后一般不留有后遺癥。那么治療不及時(shí)或者病情嚴(yán)重的可以導(dǎo)致一些肺不張、閉塞性毛細(xì)血管炎是最常見(jiàn)的后遺癥。舉例說(shuō)明支原體肺炎和金黃色葡萄球菌肺炎,那么一般情況下支原體感染的流行期一般是五到六年,就是冬春季節(jié),感染率是比較高的,現(xiàn)在我國(guó)是支原體肺炎的高發(fā)地區(qū),那么它最常見(jiàn)的會(huì)激發(fā)各系統(tǒng)的一個(gè)問(wèn)題,那么支原體肺炎可能會(huì)引起胸腔積液,那么會(huì)導(dǎo)致心力衰竭或者中毒性腸麻痹和中毒性腦病。金黃色葡萄球菌肺炎會(huì)有肺膿胸、肺大泡、膿氣胸等等,這兩種肺炎一般情況下并發(fā)癥比較多,持續(xù)時(shí)間也比較長(zhǎng)。我們?cè)谂R床中看見(jiàn)一例就是支原體肺炎的孩子,尤其是大孩子年長(zhǎng)二十七八歲的,會(huì)有交叉的EB病毒陽(yáng)性或巨細(xì)胞病毒陽(yáng)性。那么一旦交叉感染病毒了的話,一般情況下還會(huì)導(dǎo)致血液系統(tǒng)的并發(fā)癥的發(fā)生。比如說(shuō)出現(xiàn)了皮疹、超敏反應(yīng),還有出現(xiàn)了白細(xì)胞下降,血小板以及血紅蛋白的異常,會(huì)導(dǎo)致凝血功能的改變,也會(huì)有可能出現(xiàn)DIC的發(fā)生。重癥的肺炎一般情況下,是根據(jù)他的嚴(yán)重程度,是否有并發(fā)癥的發(fā)生以及病原學(xué)來(lái)判斷,一般情況下我們要重視支原體感染或者是金黃色葡萄球菌感染肺炎的治療以及預(yù)防的后遺癥的發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2020-02-25

52415次收聽(tīng)

02:53
小兒重癥肺炎多久能治愈
兒童肺炎也叫支氣管肺炎,支氣管肺炎屬于一種解剖學(xué)的診斷,肺炎從病因?qū)W上分病毒性的、細(xì)菌性的、不典型性的等等,從病程上分急性的、遷延性的和慢性的,急性的肺炎病程小于一個(gè)月,遷延性的肺炎病程在一到三個(gè)月,慢性的肺炎病情超過(guò)三個(gè)月。根據(jù)不同的病原菌感染,療程以及恢復(fù)期也是不一樣的。支原體肺炎由于不規(guī)律的就診,和不規(guī)律的診療,導(dǎo)致不規(guī)律的抗生素使用,最后患兒反反復(fù)復(fù)的發(fā)生肺炎的表現(xiàn),之后留有閉塞性毛細(xì)支氣管炎。一般情況下金黃色葡萄球菌感染要治療二到四周,支原體感染要治療三到四周,根據(jù)患兒的病程、病原菌以及患兒的臨床表現(xiàn),決定他的療程,然后保證他能夠足量、足療程的規(guī)律的治療,促進(jìn)重癥肺炎的治愈。
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小兒肺炎反復(fù)發(fā)熱怎么辦
小孩的支氣管肺炎的特點(diǎn)就是熱性不定,有可能在連續(xù)發(fā)燒,持續(xù)三到五天,也有部分患兒是熱退之后體溫又復(fù)升的,也有患兒是弛張的稽留高熱。其實(shí)反復(fù)發(fā)熱,也不要緊張,首先要明確最高體溫是中度熱、低度熱還是高熱,還是超高熱。三十七度五以下不認(rèn)為它是發(fā)燒,可能就是炎癥感染沒(méi)有控制之后的基礎(chǔ)體溫的升高,不需要特殊的處理,如果每次發(fā)熱是屬于中度熱、高熱的表現(xiàn),三十八度五以上,甚至三十九度以上,要輔以藥物治療及時(shí)退溫。實(shí)際上治療反復(fù)發(fā)熱的根本原因還是控制感染,控制肺部的炎癥,肺部炎癥逐漸吸收,發(fā)燒自然就好轉(zhuǎn)了。
03:10
小孩肺炎怎么辦
首先,需要充分了解肺炎,小孩肺炎多指發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期,肺泡、肺間質(zhì)出現(xiàn)炎癥的一種呼吸道疾病。小兒肺炎的發(fā)生率很高,特別實(shí)在春冬季節(jié)。小兒肺炎主要的表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽咳痰、發(fā)燒等。孩子出現(xiàn)小兒肺炎,首先考慮到傳染性,我們要積極隔離,避免交叉感染。治療方面,藥物治療主要進(jìn)行抗生素治療,細(xì)菌性肺炎首選青霉素。病毒治療就包括用利巴韋林無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷等。治療期間,家長(zhǎng)要配合做好護(hù)理,比如飲食要注意營(yíng)養(yǎng)、易消化吸收;環(huán)境要注意多通風(fēng)透氣,給孩子適當(dāng)?shù)脑鰷p衣服;有咳痰嚴(yán)重的患兒,還要配合做好吸痰平喘。總之,針對(duì)肺炎患兒的治療,原則上要采取綜合治療,控制好并發(fā)癥的發(fā)生。
小孩肺炎傳染嗎
小孩肺炎會(huì)傳染的。最常見(jiàn)的是與病原體攜帶者密切接觸后會(huì)得小兒肺炎。另外也可以通過(guò)飛沫被感染,從而得肺炎。雖然肺炎一般不需要隔離,但疾病期孩子的免疫力低,應(yīng)盡量減少與呼吸道感染者的密切接觸,避免引起交叉感染,或引起反復(fù)感染。小兒得肺炎,主要跟孩子的呼吸系統(tǒng)、解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、免疫功能還不完善這些原因有關(guān)系。這些原因?qū)е铝诵『⑷菀椎梅窝?。且肺炎容易擴(kuò)散。引起這種肺炎最常見(jiàn)的病原體主要細(xì)菌、病毒、支原體。這些病原體通常是呼吸道所侵入引起的感染,少數(shù)會(huì)經(jīng)血液進(jìn)入肺部,引起肺炎發(fā)生。因此孩子在平時(shí)的生活中,一方面要提高孩子的免疫力,另一方面要注意與那些患病的孩子進(jìn)行隔離,避免被傳染到。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2019-08-19

61119次收聽(tīng)

02:11
肺炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
肺炎可能會(huì)復(fù)發(fā),但是經(jīng)過(guò)有效的治療,肺炎可能不會(huì)復(fù)發(fā),比如要根據(jù)病情合理用藥,并且一定要達(dá)到療程。對(duì)于肺炎的治療一定要徹底,每種肺炎都有一定的療程,不達(dá)到療程就不能隨意停藥。有些家長(zhǎng)認(rèn)為孩子不再發(fā)燒或者不再咳嗽,然后就停藥,這種隨意停藥是肺炎復(fù)發(fā)的主要的原因。有些肺炎需要拍片子來(lái)確定,比如片子表明肺炎比較嚴(yán)重,一定要復(fù)查片子后才能停藥。所以,對(duì)于肺炎的治療,一定要達(dá)到療程;還有一些肺炎也跟小孩的抵抗力有關(guān),比如孩子勞累或者著涼后,也會(huì)導(dǎo)致肺炎復(fù)發(fā)。