上牙深覆蓋伴隨嘴凸可通過正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、肌功能訓(xùn)練及生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善，具體方案需根據(jù)骨骼發(fā)育程度和牙齒錯(cuò)頜類型決定。

1、正畸治療

通過固定或隱形矯治器調(diào)整牙齒位置，適用于牙性深覆蓋。金屬托槽、陶瓷托槽或隱形矯治器可內(nèi)收前牙，改善凸度，療程通常需18-30個(gè)月。需配合定期復(fù)診調(diào)整弓絲力度。

2、正頜手術(shù)

針對(duì)骨性深覆蓋合并下頜后縮者，需正畸-正頜聯(lián)合治療。術(shù)前正畸排齊牙齒，術(shù)中截骨前移下頜骨，術(shù)后正畸精細(xì)調(diào)整咬合。常見術(shù)式包括矢狀劈開截骨術(shù)、頦成形術(shù)等。

3、功能矯治器

青少年患者可使用Activator、Twin-block等矯治器，利用生長(zhǎng)潛力引導(dǎo)下頜骨前伸。需每日佩戴12-14小時(shí)，持續(xù)6-12個(gè)月，適用于替牙期至青春發(fā)育高峰期。

4、肌功能訓(xùn)練

通過唇肌訓(xùn)練改善口呼吸習(xí)慣，如抿唇保持、吹氣球等。配合舌體上抬訓(xùn)練糾正異常吞咽模式，每日練習(xí)3組，每組10-15次，持續(xù)3個(gè)月以上可見效。

5、生活習(xí)慣調(diào)整

戒除吮指、咬唇等口腔不良習(xí)慣，避免長(zhǎng)期口呼吸。睡眠時(shí)使用透氣膠帶輔助閉唇，選擇硬質(zhì)食物鍛煉咀嚼肌，減少前牙過度受力。

改善期間需保持口腔清潔，正畸患者應(yīng)使用沖牙器和牙縫刷清潔托槽周圍。避免啃咬硬物導(dǎo)致矯治器脫落，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)進(jìn)展。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，術(shù)后患者需流質(zhì)飲食2-4周。成年患者需維持器佩戴至骨骼穩(wěn)定，兒童干預(yù)后需跟蹤頜骨發(fā)育至青春期結(jié)束。