夢游是一種睡眠障礙，專業(yè)名稱為睡行癥，主要表現(xiàn)為睡眠中無意識地起床活動，事后無法回憶。夢游可能與遺傳因素、睡眠剝奪、壓力過大、發(fā)熱性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因有關(guān)。夢游者通常表現(xiàn)為睡眠中突然坐起、行走或完成簡單動作，發(fā)作時難以喚醒，發(fā)作后繼續(xù)入睡。

1、遺傳因素

夢游有明顯的家族聚集性，父母一方有夢游史，子女發(fā)生概率較高。這類情況通常無須特殊治療，家長需加強(qiáng)夜間看護(hù)，鎖好門窗避免意外傷害。若發(fā)作頻繁影響生活，可遵醫(yī)囑使用地西泮片、氯硝西泮片等藥物調(diào)節(jié)睡眠周期。

2、睡眠剝奪

長期熬夜或睡眠不規(guī)律可能導(dǎo)致大腦睡眠-覺醒調(diào)節(jié)紊亂，誘發(fā)夢游。改善措施包括固定作息時間、睡前避免使用電子設(shè)備、保持臥室黑暗安靜。短期癥狀明顯者可遵醫(yī)囑服用佐匹克隆片、右佐匹克隆片等非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥。

3、心理壓力

焦慮抑郁等情緒問題會干擾深度睡眠質(zhì)量，增加夢游發(fā)作風(fēng)險。建議通過心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力，必要時遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物。家長需注意觀察兒童情緒變化，避免過度訓(xùn)斥加重心理負(fù)擔(dān)。

4、發(fā)熱性疾病

兒童高熱期間易出現(xiàn)夢游現(xiàn)象，與體溫升高影響腦功能有關(guān)。應(yīng)及時物理降溫或服用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液等退熱藥。家長需監(jiān)測體溫變化，發(fā)作期間輕柔引導(dǎo)回床，避免強(qiáng)行喚醒導(dǎo)致意識混亂。

5、神經(jīng)系統(tǒng)病變

癲癇、腦外傷后遺癥等疾病可能引起病理性夢游。這類患者需進(jìn)行腦電圖或影像學(xué)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。若伴隨頭痛嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排查顱內(nèi)病變。

夢游者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免睡前攝入咖啡因和酒精。臥室地面需清除障礙物，建議安裝安全護(hù)欄或警報裝置。兒童夢游多數(shù)隨年齡增長自愈，成人頻繁發(fā)作或伴隨暴力行為需盡早就診。記錄夢游發(fā)作頻率和誘因有助于醫(yī)生制定個性化干預(yù)方案，不可自行長期使用鎮(zhèn)靜類藥物。