白細(xì)胞酯酶是尿液或分泌物檢測(cè)中的一種酶類指標(biāo)，主要用于反映中性粒細(xì)胞的存在，提示可能存在炎癥或感染。

1、檢測(cè)意義

白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性通常提示泌尿系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)存在炎癥反應(yīng)，如尿路感染、陰道炎等。該指標(biāo)常與亞硝酸鹽、尿蛋白等聯(lián)合檢測(cè)，輔助判斷感染類型。中性粒細(xì)胞在對(duì)抗細(xì)菌感染時(shí)會(huì)釋放此酶，故其活性與感染程度呈正相關(guān)。

2、檢測(cè)方法

主要通過(guò)試紙法檢測(cè)尿液或陰道分泌物，試紙中的吲哚酚酯在酶作用下產(chǎn)生紫色化合物。該方法操作簡(jiǎn)便但可能受維生素C、高比重尿等因素干擾，需結(jié)合顯微鏡鏡檢確認(rèn)白細(xì)胞數(shù)量。

3、相關(guān)疾病

常見于細(xì)菌性尿路感染、膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病，或細(xì)菌性陰道病、宮頸炎等婦科炎癥。淋病奈瑟菌、衣原體等性傳播疾病感染時(shí)也可能呈陽(yáng)性反應(yīng)。

4、假陽(yáng)性因素

陰道分泌物污染、月經(jīng)期檢測(cè)、尿液存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。某些藥物如呋喃妥因、頭孢類抗生素可能干擾檢測(cè)結(jié)果，需停藥48小時(shí)后復(fù)檢。

5、臨床處理

陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。無(wú)癥狀者可能只需隨訪，伴有尿頻尿痛等癥狀時(shí)需進(jìn)行尿培養(yǎng)，確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。婦科感染可使用甲硝唑陰道泡騰片局部治療。

日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿，多飲水促進(jìn)代謝。女性檢測(cè)前應(yīng)避開經(jīng)期，留取清潔中段尿。反復(fù)出現(xiàn)陽(yáng)性者建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)B超或婦科檢查排除結(jié)構(gòu)異常。檢測(cè)結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)解讀，避免自行用藥。