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血液透析適應(yīng)癥

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一些腎病患者必須血液透析才可以維持生命,其中就涉及了慢性腎衰竭患者必須使用血液透析,大多是患者肌酐清除率降到10ml/min之下時(shí)就要透析了。假如患者肌酐超過(guò)707μmoI/L的時(shí)候,肌酐腎小球?yàn)V過(guò)率低于10ml/min之時(shí),出現(xiàn)了惡心、嘔吐、氣促及胸悶等癥狀的時(shí)候,也要開(kāi)始血液透析了,還有就是出現(xiàn)了急性腎損傷的時(shí)候,也要透析了。

在患者出現(xiàn)嚴(yán)重腎病的時(shí)候,就會(huì)危及生命,那么就需要進(jìn)行及時(shí)治療了,其中很多患者聽(tīng)說(shuō)過(guò)血液透析,但是不知道是怎么回事,也不知道在什么情況下實(shí)施,那么我們就看下這方面涉及的一些小知識(shí),血液透析適應(yīng)癥都涉及哪些疾病呢?
  1、血液透析涉及一些疾患及腎病指標(biāo)及疾病
  在患者出現(xiàn)慢性腎衰竭的時(shí)候,就可以進(jìn)行血液透析了,一般是患者肌酐清除率下降到10ml/min之下的時(shí)候就開(kāi)始了。而患者肌酐超過(guò)707μmoI/L之時(shí),肌酐腎小球?yàn)V過(guò)率低于10ml/min之時(shí),患者此時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、氣促及胸悶等疾患癥狀,這就是尿毒之癥,那么就可以實(shí)施血液透析了。一部分患者達(dá)不到這樣標(biāo)準(zhǔn),也被要求血液透析。而在急性腎損傷透析指征中,主要就是有了尿毒癥狀,出現(xiàn)高鉀及酸中毒征兆的患者,一般在使用保守治療之時(shí)已經(jīng)不能解決的情況下。藥物、食物中毒患者也可以利用血液透析清除肌體中的藥物、毒素恢復(fù)健康。
  2、特定患者要實(shí)施血液透析
  在使用內(nèi)科手段而無(wú)法恢復(fù)高溫及低溫的病人,就可利用血液透析恢復(fù)正常肌體體溫。其中慢性腎功能衰竭人士要透析,及時(shí)清除肌體之中的水分、廢物及毒素等,調(diào)節(jié)肌體的酸堿平衡、電解質(zhì)穩(wěn)定性;還有就是急性腎損傷人士也要實(shí)施血液透析,此就是為了替代腎臟基本功能,幫助患者渡過(guò)最初危險(xiǎn)期,直到腎臟功能得到有效恢復(fù)。
  上面所講述的就是血液透析適應(yīng)的一些疾患癥狀,其中就涉及了一些嚴(yán)重腎病患者,還有就是急性腎病患者,但是一些體溫不正常的患者也可以利用透析恢復(fù)肌體體溫,達(dá)到清除肌體毒素及代謝廢物的效果,可以說(shuō)透析涉及很多疾病的治療。

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通過(guò)小便可以初步判斷腎臟健康狀況,主要觀察尿液顏色、氣味、泡沫、尿量及排尿頻率等指標(biāo)。腎臟功能異??赡鼙憩F(xiàn)為尿液發(fā)紅、泡沫尿、尿量減少或夜尿增多,但也可能與飲食、藥物等因素有關(guān)。
腎病治好了會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腎臟病很多是不能治愈的,只能得到一定的緩解,有相當(dāng)一部分腎臟病是可以復(fù)發(fā)的。鏈球菌感染后的腎小球腎炎是一個(gè)自限性的疾病,在急性期給患者對(duì)癥支持治療,通?;颊呖梢宰杂膊辉?gòu)?fù)發(fā),僅有一小部分患者會(huì)遺留有少量的血尿或蛋白尿或者是轉(zhuǎn)變成慢性腎小球腎炎。其他絕大多數(shù)的腎臟病,包括原發(fā)的腎病綜合癥、微小病變,還有膜性腎病,都是有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,還有些腎小管間質(zhì)疾病和腎血管疾病,根據(jù)病因不同,比如說(shuō)藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎,在經(jīng)過(guò)這個(gè)治療去除過(guò)敏的藥物以后,腎功能恢復(fù),如果不再接觸引起過(guò)敏的藥物,這個(gè)腎臟病不會(huì)復(fù)發(fā)。是要根據(jù)到底是哪類(lèi)腎臟病來(lái)判斷是否會(huì)復(fù)發(fā)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2021-12-30

62286次收聽(tīng)

腎臟切除一個(gè)有沒(méi)有影響
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11

2021-11-05

59443次收聽(tīng)

03:12
腎疼吃什么藥
腎疼是指腎區(qū)的疼痛,具體服用哪種藥物,需具體觀察引起腎疼的原因,因?yàn)椴煌募膊?,治療方法不一樣。如果是急性腎損傷的腎前性原因,最根本的治療是需輸血、補(bǔ)液,或糾正心衰,從而增加腎臟灌注。腎后性原因,則需外科手術(shù)治療。腎性因素導(dǎo)致的急性腎損傷,治療上主要是停用藥物對(duì)癥處理。如果是藥物引起的間質(zhì)性腎炎,則需應(yīng)用激素治療。急進(jìn)性腎小球腎炎,導(dǎo)致的急性腎損傷,需激素和細(xì)胞毒藥物治療。泌尿系的感染,需應(yīng)用抗生素治療。腰肌勞損可給予局部用藥,或應(yīng)用止痛藥即可。所以,腎區(qū)痛的治療,需根據(jù)具體原因。
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尿蛋白尿膽原1+嚴(yán)重嗎
尿蛋白、尿膽原1+是否嚴(yán)重,需要結(jié)合患者具體的病情來(lái)評(píng)估。尿膽原陽(yáng)性是可以見(jiàn)于正常人以及疾病情況的時(shí)候。若尿膽原弱陽(yáng)性是偶爾發(fā)作,是可見(jiàn)于正常人。但若病人反復(fù)檢查尿膽原陽(yáng)性,主要是見(jiàn)于有溶血性疾病或者是肝膽疾病的情況。尿蛋白1+,病情可輕可重。若患者僅有尿蛋白的加號(hào),并沒(méi)有腎臟相關(guān)的一些并發(fā)癥,腎功能是正常的,一般病情并不嚴(yán)重。但若患者雖然尿蛋白是1+,但血肌酐已經(jīng)明顯升高了,這種情況提示病情相對(duì)要嚴(yán)重的。因?yàn)槟I臟疾病的嚴(yán)重與否,不是光靠尿蛋白來(lái)評(píng)價(jià)的,還需要結(jié)合患者具體的腎病,具體24小時(shí)尿蛋白定量以及腎功能,有些病人可能需要結(jié)合腎臟病理結(jié)果,而綜合判斷嚴(yán)重程度。
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兩邊腎脹痛是什么原因
兩邊腎脹痛的原因,可以有腰肌的病變、腎臟的疾病以及泌尿系統(tǒng)疾病、腫瘤的病變等。泌尿系感染像腎盂腎炎,一般是病變單側(cè)的疼痛。腰肌病變往往是雙側(cè)比較多見(jiàn)的,但是腰椎病變引起的腰部疼痛,一般是后背部正中部位疼痛為主,很少是雙側(cè)腰痛的情況發(fā)生。所以?xún)蛇吶绻霈F(xiàn)了腎的脹痛,建議完善尿常規(guī)、腎功能、泌尿系的彩超等相關(guān)的檢查來(lái)加以明確。如果通過(guò)檢查,確實(shí)沒(méi)有腎臟相關(guān)的疾病,雙側(cè)腰部的疼痛、脹痛,還是與腰肌的病變可能性比較大,比如腰肌勞損或者腰肌筋膜炎。
02:53
IgA腎病是什么
IgA腎病是一種常見(jiàn)的腎小球疾病,臨床表現(xiàn)可以是多種多樣的,病人主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,伴有或者不伴有腎功能的損傷,是導(dǎo)致終末期腎臟病尿毒癥的常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病之一。IgA腎病的特征是腎活檢病理上會(huì)有所顯示,在腎小球系膜區(qū)以IgA沉積為主的免疫復(fù)合物沉積,光鏡下以腎小球系膜增生為基本的組織學(xué)改變。IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,多見(jiàn)于青壯年,可以出現(xiàn)與感染同步的血尿,可以是鏡下血尿或者是肉眼血尿。
02:58
胱抑素C偏低是什么意思
胱抑素C偏低意義不大,相反如果胱抑素C數(shù)值升高,意義更大,提示患者存在腎功能不全的可能。腎臟是清除循環(huán)中胱抑素C的唯一器官,胱抑素C在血中的濃度主要由腎小球?yàn)V過(guò)決定,也就是主要由于腎功能決定,它不受年齡、性別、飲食、炎癥、血脂、體重及肝功能的影響,所以它是反映腎臟濾過(guò)功能的敏感指標(biāo),對(duì)早期的腎臟損傷是具有很好的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。胱抑素C升高一般代表著腎臟功能受到損傷,數(shù)值越高提示腎臟損傷的程度越嚴(yán)重。但是如果胱抑素C是偏低的,一般它是不提示腎臟問(wèn)題的,意義不太大。所以如果出現(xiàn)了胱抑素C偏低,建議完善相關(guān)的一些檢查,如果沒(méi)有異常,定期隨訪就可以。
為什么腎病怕感冒
腎病之所以會(huì)怕感冒,是因?yàn)楦忻氨旧砭蜁?huì)導(dǎo)致腎病,比如說(shuō)腎小球腎炎有一多半都是因?yàn)楦忻八斐傻摹8忻爸笠矔?huì)加重腎病的癥狀,不僅使患者更加痛苦,也會(huì)加大治療的難度。除此之外,感冒之后如果應(yīng)用抗生素治療則會(huì)加重腎臟損害,導(dǎo)致腎功能下降。
小腿水腫怎么辦
一般來(lái)說(shuō),小腿水腫常是全身水腫的局部表現(xiàn),也可以為單一肢體靜脈回流或淋巴回流障礙所表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀。因?yàn)樵S多原因均可導(dǎo)致小腿水腫。常見(jiàn)的疾病包括腎臟疾病、肝臟疾病、內(nèi)分泌疾病等。如已確診此病因,可以針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行相應(yīng)處理。此外,下肢靜脈血栓形成以及血栓性靜脈炎,也可造成小腿浮腫。另外,血管神經(jīng)性水腫也會(huì)出現(xiàn)小腿浮腫,多見(jiàn)于患者對(duì)藥物、食物或周?chē)h(huán)境過(guò)敏。一些女性會(huì)發(fā)生特發(fā)性水腫,往往跟月經(jīng)期有關(guān)。所以,首先應(yīng)明確水腫的原因,并針對(duì)引起水腫的原發(fā)疾病進(jìn)行進(jìn)一步治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-02-14

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過(guò)敏性紫癜腎炎感染病毒有哪些
過(guò)敏性紫癜,約半1/3的患者是由感染誘發(fā),如細(xì)菌感染,病毒感染,寄生蟲(chóng)感染。另外約1/4的患者與魚(yú)、蝦等食物過(guò)敏有關(guān),還可與某些藥物等有關(guān)。臨床上常見(jiàn)的病毒感染,可以呼吸道感染為首,常見(jiàn)病毒包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。腸道病毒也可誘發(fā),包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、致腸細(xì)胞病變?nèi)斯聝翰《炯靶滦湍c道病毒等。這些病毒感染后,誘發(fā)免疫復(fù)合物形成,免疫復(fù)合物沉積于血管壁,導(dǎo)致血管通透性增高,血液成分滲出,引起皮膚,粘膜,內(nèi)臟器官等多部位的病變。引起了皮膚粘膜紫癜,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,消化道出血,關(guān)節(jié)腫痛,功能障礙,蛋白尿,血尿,腎臟功能損傷等多種臨床表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-02-12

52566次收聽(tīng)

檢查腎功能要多少錢(qián)
腎臟是人體的重要臟器,左右各有一個(gè),屬于腹膜后器官,在人體中主要承擔(dān)著排泄多余水分和毒素的作用。臨床上評(píng)估腎臟功能,主要通過(guò)血液檢查,血液檢查中的肌酐和尿素氮可以代表腎臟排泄功能及毒素蓄積水平,是評(píng)估腎臟功能的主要指標(biāo)。其次,電解質(zhì)的檢查也必不可少,電解質(zhì)可以評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)功能和腎小管重吸收、內(nèi)分泌功能;同時(shí)還有腎臟彩超的檢查也是需要做的,可以評(píng)估腎臟結(jié)構(gòu)的變化,看是否有大小異常,結(jié)構(gòu)組織紊亂等情況。具體的費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院檢驗(yàn)方式成本不同,當(dāng)?shù)氐奈飪r(jià)局定價(jià)不同,醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例不同,還有醫(yī)院等級(jí)不同,所以各地的價(jià)格是不一樣的,大致范圍在幾十塊到幾百塊錢(qián)之間。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2020-02-12

58026次收聽(tīng)

背部腎區(qū)疼痛的原因
背部腎區(qū)疼痛應(yīng)引起注意,它有可能是由于腎臟疾病引起的,比如腎結(jié)石、腎腫瘤等,除此之外,尿路感染、腎虛以及腎上腺疾病也可引起背部腎區(qū)疼痛。除了以上原因外,腰肌勞損、椎間盤(pán)突出等骨科疾病也是引起腎區(qū)疼痛的原因。
腎病吃什么好
因?yàn)轱嬍痴{(diào)理在腎病患者的治療過(guò)程當(dāng)中,往往占據(jù)非常重要的地位,所以腎病患者在治療期間一定要多吃一些對(duì)于自己身體有利的食物。比如說(shuō)青小豆粥,鴨肉大蒜湯,車(chē)前綠豆湯以及各類(lèi)富含微量元素的食物,都可以有效的緩解腎病反應(yīng)。
尿素氮高怎么辦
腎臟在我們身體里面的主要功能,是生產(chǎn)尿液,并且通過(guò)排尿,對(duì)體內(nèi)一些代謝物進(jìn)行清除的作用。另外,還會(huì)進(jìn)行重吸收作用,以保留一些有用物質(zhì)。而尿素是蛋白質(zhì)經(jīng)過(guò)代謝之后的最后產(chǎn)物,它生成于肝臟。當(dāng)出現(xiàn)尿素氮高的情況時(shí),我們可以通過(guò)飲食來(lái)改善,并且中醫(yī)療法和激素療法的效果都挺好,患者可根據(jù)自身尿素氮高的情況,來(lái)選擇適合自己的治療方案。