腎結(jié)石怎么預(yù)防
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腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、控制體重、適度運動、定期體檢等方式預(yù)防。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食習(xí)慣不良、遺傳因素、藥物副作用等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高草酸食物的攝入，如菠菜、巧克力、堅果等，避免過量食用高鹽和高蛋白食物。適量增加富含枸櫞酸的水果，如檸檬、橙子，有助于抑制結(jié)石形成。避免長期飲用碳酸飲料和含糖量高的飲品。
2、增加飲水量
每日飲水量建議保持在2000-3000毫升，保持尿液稀釋狀態(tài)，減少晶體沉積的風(fēng)險?？蛇m量飲用檸檬水或淡茶水，避免飲用硬水和含礦物質(zhì)過高的水。夜間也應(yīng)補充水分，防止尿液過度濃縮。
3、控制體重
肥胖會增加尿液中鈣、草酸和尿酸的排泄量，提高結(jié)石形成風(fēng)險。通過合理飲食和運動將體重控制在健康范圍內(nèi)，避免快速減肥或極端節(jié)食。定期監(jiān)測體重變化，保持穩(wěn)定的代謝狀態(tài)。
4、適度運動
規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等，促進新陳代謝和尿液排出。避免久坐不動，每小時起身活動5-10分鐘。運動時注意補充水分，防止脫水導(dǎo)致尿液濃縮。
5、定期體檢
每年進行一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查，早期發(fā)現(xiàn)微小結(jié)石。有結(jié)石病史者需每3-6個月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
預(yù)防腎結(jié)石需長期堅持健康生活方式，保持均衡飲食和充足飲水。避免過度勞累和高溫環(huán)境工作，注意會陰部清潔衛(wèi)生。有家族史或既往結(jié)石病史者應(yīng)更加重視預(yù)防措施，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。出現(xiàn)排尿疼痛、尿頻等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。
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結(jié)石病的常識知多少
結(jié)石病是泌尿系統(tǒng)或膽道系統(tǒng)因代謝異常、感染等因素導(dǎo)致礦物質(zhì)沉積形成的固體結(jié)構(gòu)，常見類型有腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和膽結(jié)石。
車前草能治腎結(jié)石嗎
車前草的功能主要是有利尿、祛濕、祛痰、明目等等這方面的一些功用，所以它有利尿的作用，從這個角度上來說，對治療腎結(jié)石可以起到一個輔助作用，但是不能把它作為一種主要的用藥，主要的用藥還是應(yīng)該像現(xiàn)在常用的一些藥物，比如像中成藥里面排石顆粒這些藥物，這樣是最好的。另外，能否用藥物進行治療腎結(jié)石，還得看腎結(jié)石的具體特點和大小、位置、形狀等等都是有關(guān)系的。結(jié)石當(dāng)然不能太大，一般要求結(jié)石的直徑小于0.6厘米，另外，結(jié)石需要表面光滑一點，因為結(jié)石即使小于0.6厘米，要表面不光滑，阻力也會增大，也是不容易排石的。
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如何緩解腎結(jié)石疼痛
緩解腎結(jié)石的疼痛的方法包括藥物止疼和進行有創(chuàng)性介入手術(shù)。藥物止疼，腎結(jié)石疼痛是因為結(jié)石卡到輸尿管里，引起輸尿管的痙攣而產(chǎn)生的疼痛，這時候可以使用止疼藥加上解痙的藥物來緩解這種痙攣性的疼痛，一般采用的藥物，像強痛定、杜冷丁這一類的止疼藥，解痙的藥物像阿托品、6542等等，一般來說，當(dāng)腎結(jié)石產(chǎn)生疼痛的時候，口服藥物止痛效果一般不太好，所以還得使用針劑進行止疼。如果使用藥物患者疼痛不能緩解，那么可以采取進行輸尿管支架管植入的方法，通過膀胱鏡把輸尿管支架管植入到輸尿管內(nèi)，這樣它就不會造成輸尿管的梗阻，疼痛自然會緩解。
尿道結(jié)石需要手術(shù)嗎
尿道結(jié)石是否需要進行手術(shù)，取決于結(jié)石的大小程度?？梢韵鹊疆?dāng)?shù)蒯t(yī)院進行拍片檢查，能夠明確的判斷結(jié)石的實際情況之后，采取藥物或者是手術(shù)的方式治療。如果結(jié)石的體積小于6毫米，是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服排石的藥物做排石治療，而且在服用藥物期間還應(yīng)要做體育運動，大量的飲水能夠?qū)⒓毿〉慕Y(jié)石排除尿道。如果結(jié)石的體積大于6毫米，就可采取手術(shù)的方式進行治療，可以選擇振石手術(shù)或者是體外碎石。能夠很好的將結(jié)石震碎，從而達到治療的效果。
如何判斷腎結(jié)石
對于腎結(jié)石的診斷，一般是借助于影像學(xué)檢查的，比如b超、ct等。一種情況就是在常規(guī)體檢的時候，通過b超發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，這一類患者往往平時沒有任何的癥狀，結(jié)石一般都比較小。第二種情況出現(xiàn)癥狀，突發(fā)的出現(xiàn)腰痛、腹痛，這時候可以通過b超或者ct進行檢查。有時候b超看的不是那么準(zhǔn)確，結(jié)石具體的位置可能不顯示的不清楚，比如結(jié)石位于腎里面的那個腎盞等等，這種情況可以繼續(xù)做ct，通過ct的檢查，能夠清楚的顯示結(jié)石的大小、位置以及形狀，是完全可以確診腎結(jié)石的。所以總結(jié)通過ct檢查是可以判斷腎結(jié)石，明確診斷腎結(jié)石的。
腎結(jié)石的藥物治療
腎臟，是分泌尿液排出機體代謝廢物和有毒物質(zhì)、維痔迥謁分及電解質(zhì)平衡的重要器官，而且位于泌尿系統(tǒng)最上部，極易受到結(jié)石所致的腎內(nèi)感染、腎積水(尿)造成功能損害。所以，采取藥物治療腎結(jié)石必須具備以下條件：(1)結(jié)石最長徑不超過0.8厘米，而且表面光滑，無刺狀突起;(2)無腎內(nèi)感染和積水;(3)腎功能正常;
腎結(jié)石形成的原因
腎結(jié)石形成的原因有：傳性因素、代謝性的因素、感染性的因素、環(huán)境因素、飲食因素、腎臟的解剖因素、藥物因素等等。腎臟的功能是排泄代謝產(chǎn)物和水，每天可以排出約一千五百毫升的尿液，可以帶走三十到五十克的代謝產(chǎn)物。這些代謝產(chǎn)物在尿中有一定的濃度，由于喝水少，尿量少的時候，尿液中的這些溶質(zhì)的濃度可能會過飽和狀態(tài)，可以析出結(jié)晶，在局部存留之后可以生長聚積，最終可以形成結(jié)石。機體的代謝性的疾病，比如甲狀旁腺功能亢進、高糖、高血糖、皮質(zhì)醇增多癥等，長期的臥床，營養(yǎng)缺乏，維生素B6缺乏、缺酶等飲食，尿路梗阻的癥狀，感染、異物、藥物的使用都是結(jié)石形成的一些常見的病因，結(jié)石中常見的成分是草酸鈣結(jié)石，其他的成分在結(jié)石有磷酸鎂銨、尿酸、磷酸鈣，還有胱氨酸結(jié)石等等，腎結(jié)石很少由單純一種晶體組成，大部分是含有兩種或兩種以上，而以一種為主。腎結(jié)石的發(fā)病機制非常的復(fù)雜，很多因素都可能引起結(jié)石的形成。那么患者因飲水較少，尿量少，尿液中溶質(zhì)濃度過飽和狀態(tài)，最終形成結(jié)石。
腎結(jié)石有哪些癥狀
腎結(jié)石癥狀有腰痛、血尿，還有泌尿系感染，痙攣性的疼痛，腎絞痛，血尿，血塊，消化道的癥狀，繼發(fā)性的感染，高熱、寒戰(zhàn)、血壓低、心率快等休克。腎結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石的大小，在腎臟的位置，不同的患者會有不同的癥狀，常見的癥狀是腰痛、血尿，還有泌尿系感染。當(dāng)結(jié)石比較小，在腎臟內(nèi)不活動的時候，沒有癥狀，會在體檢中或者是做彩超的時候發(fā)現(xiàn)腎臟內(nèi)有結(jié)石，對于在腎臟內(nèi)活動的結(jié)石，或者結(jié)石突然堵住了腎盂的出口，或者掉入輸尿管里的時候，由于腎盂內(nèi)的尿液不能夠順利的排到輸尿管里，排到膀胱，會導(dǎo)致腎盂的張力突然增高，引起痙攣性的疼痛，會形成腎絞痛，出現(xiàn)肉眼的血尿，重者可有血塊的排出。伴有消化道的癥狀，如惡心、嘔吐等癥狀，用止痛劑治療癥狀是能夠緩解。當(dāng)結(jié)石體積比較大的時候，大于兩厘米的結(jié)石，不會有太多的腎絞痛的癥狀，會出現(xiàn)腰部的不適、酸痛等癥狀。會有血尿的癥狀，通過尿常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)尿中是有紅細胞的。無論結(jié)石的大小，都會繼發(fā)感染，結(jié)石是感染性的結(jié)石，當(dāng)感染比較重，是腎積水的時候，結(jié)石堵住了腎盂出口或者輸尿管，會導(dǎo)致腎盂的張力高。如果里面有細菌，細菌會通過腎盂黏膜進入血液，引起菌血癥，敗血癥，會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、血壓低、心率快等休克的表現(xiàn)。出現(xiàn)問題，需要盡快的治療否則會有生命的危險。
腎結(jié)石術(shù)后護理
腎結(jié)石患者在手術(shù)后尤其要注意多飲白開水，每天都要保證有2000-3000毫升的飲水量，以便增加排尿量并稀釋尿液。同時要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，不吃高草酸及高鈣食物，并做到勞逸結(jié)合，可適當(dāng)活動身體。另外，務(wù)必要密切觀察癥狀變化，堅持定期接受檢查。
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雙腎結(jié)石的危害
臨床上，雙腎結(jié)石比較常見，如果沒有腎臟積水，一般對腎功能影響不大。如果結(jié)石較大，在體內(nèi)生長，會形成鹿角狀結(jié)石或者引起腎臟積水，影響腎臟功能。一旦手術(shù)治療不及時，或術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥等，可能造成腎功能衰竭，甚至危及生命。兩厘米以下的雙腎結(jié)石，可以通過體外沖擊波碎石或行雙側(cè)軟鏡手術(shù)，將結(jié)石擊碎，相對比較安全，出現(xiàn)腎臟壁膜下出血、感染的風(fēng)險偏低。對于較大結(jié)石，需要經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療，在腎臟建立一個通道，將腎結(jié)石擊碎，并用生理鹽水沖出體外。但可能出現(xiàn)出血、壁膜下血腫、感染，術(shù)后腎臟萎縮。此外，術(shù)后建議做結(jié)石分析，對于復(fù)發(fā)性的結(jié)石建議進行代謝評估，有無其他系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的腎結(jié)石，需要手術(shù)對癥治療。
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女性腎結(jié)石是怎么形成的
腎結(jié)石女性患者也非常多，是由于尿液中晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度降低，溶質(zhì)呈過飽和狀態(tài)而析出結(jié)晶，在尿路系統(tǒng)中逐步增大最終形成結(jié)石。年齡、種族、遺傳、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣和職業(yè)等，與結(jié)石的形成都有關(guān)系。體內(nèi)代謝異常，如甲狀旁腺功能亢進、皮質(zhì)醇增多癥、高血糖、長期臥床、營養(yǎng)不良、維生素B6缺乏、纖維飲食。尿路梗阻、感染、異物和藥物的使用。一些不良的生活習(xí)慣：如喝水少、久坐不愛活動，飲食不注意，愛吃菠菜、豆類等含有草酸比較高的食物。部分人血尿酸增高，嘌呤代謝失常，不控制含有嘌呤成分多的動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、花生、豆角等，脂肪攝入太多，都可能會促進結(jié)石的形成。
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腎結(jié)石會引起尿毒癥嗎
腎結(jié)石有可能引起尿毒癥。正常情況下，一側(cè)腎結(jié)石不會造成尿毒癥，當(dāng)雙腎功能受損時才會形成尿毒癥。但因為腎結(jié)石可能會導(dǎo)致腎臟積水，影響患側(cè)的腎臟功能，久而久之會形成患側(cè)腎功能不全或者衰竭。此時如果另側(cè)腎臟再出現(xiàn)其他的疾病，就有尿毒癥的風(fēng)險。此外，患者雙側(cè)腎結(jié)石，同時或先后掉入輸尿管內(nèi)，堵塞輸尿管之后可能會引起急性腎功能衰竭，如不及時處理可能會導(dǎo)致尿毒癥。需要警惕的是，腎結(jié)石如果不能得到有效控制，結(jié)石負荷可能會越來越大，變成鹿角狀的結(jié)石，只能通過手術(shù)方法解決，但手術(shù)風(fēng)險較高，一旦出血可能需要切掉腎臟。另外，還有一些人先天單側(cè)腎或者一側(cè)腎臟萎縮等，如果出現(xiàn)腎結(jié)石，需要及時治療，否則腎臟功能衰竭就可能導(dǎo)致尿毒癥。
腎結(jié)石的疼痛特點
當(dāng)患有腎結(jié)石時，患者會有腰腹部疼痛的感覺，病情嚴(yán)重時可能會放射到大腿跟、會陰部；疼痛的癥狀是絞痛、鈍痛、脹痛；病情輕重不同，疼痛的時間長短不一，常常會在活動時加重。
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腎結(jié)石不疼能自愈嗎
腎結(jié)石不疼能不能自愈要通過檢查確定。結(jié)石活動會引起疼痛，疼痛癥狀不明顯，不能不疼就代表自愈，應(yīng)通過檢查進行確診。小的結(jié)石通過保守治療，多喝水、多運動、吃排石藥等途徑排出。大結(jié)石需體外碎石或胃腸手術(shù)，但要通過影像學(xué)檢查，如B超或CT，或X光片等。腎結(jié)石不疼需要治療。腎結(jié)石患者在結(jié)石阻塞住輸尿管初期，使輸尿管肌肉強烈收縮會引起劇烈疼痛。但隨著阻塞的延長，輸尿管因積水而擴張，疼痛就會逐漸地緩解。所以一定要定期復(fù)檢，并及時進行治療，確保沒有結(jié)石并發(fā)癥發(fā)生，一直到結(jié)石消失為止。
