失眠可能是多種疾病的前兆，主要有焦慮癥、抑郁癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征等。失眠表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙或早醒，長期失眠可能提示潛在健康問題，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、焦慮癥

焦慮癥患者常因過度擔(dān)憂導(dǎo)致入睡困難，伴隨心悸、出汗等軀體癥狀?？赡芘c遺傳因素或長期壓力有關(guān)。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法，藥物可選用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、草酸艾司西酞普蘭片等。日?？赏ㄟ^正念訓(xùn)練緩解緊張情緒。

2、抑郁癥

抑郁癥患者多表現(xiàn)為早醒且難以再次入睡，伴隨持續(xù)情緒低落、興趣減退。發(fā)病與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡相關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片、舍曲林片等抗抑郁藥，配合規(guī)律日光照射改善晝夜節(jié)律。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過多會導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，引發(fā)入睡困難伴多汗、手抖。需通過甲狀腺功能檢查確診。治療可使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，同時限制含碘食物攝入。

4、慢性疼痛綜合征

關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛等慢性疼痛疾病常因夜間疼痛加劇干擾睡眠?？赡芘c炎癥因子釋放有關(guān)。治療需針對原發(fā)病使用塞來昔布膠囊、普瑞巴林膠囊等鎮(zhèn)痛藥物，配合熱敷緩解癥狀。

5、睡眠呼吸暫停綜合征

夜間反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致頻繁覺醒，表現(xiàn)為白天嗜睡但夜間睡眠片段化。多與肥胖或上氣道結(jié)構(gòu)異常相關(guān)?？赏ㄟ^持續(xù)氣道正壓通氣治療，嚴(yán)重者需進(jìn)行懸雍垂腭咽成形術(shù)。

長期失眠患者建議記錄睡眠日記，保持臥室黑暗安靜，避免睡前使用電子設(shè)備。午后限制咖啡因攝入，晚餐不宜過飽。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善，或伴隨體重驟變、持續(xù)情緒障礙等癥狀，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科就診，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查明確病因。避免自行長期服用安眠類藥物掩蓋潛在疾病。