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什么是先天性心臟病

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先天性心臟病是指胎兒在母體發(fā)育過程中心臟結(jié)構(gòu)或功能出現(xiàn)異常的一類疾病,主要包括室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥等類型。這類疾病可能與遺傳因素、孕期感染、藥物暴露或環(huán)境因素有關,需通過超聲心動圖等檢查確診。

1、室間隔缺損

室間隔缺損是最常見的先天性心臟病類型,表現(xiàn)為左右心室之間的間隔存在異常開口。輕度缺損可能無明顯癥狀,嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩等癥狀。診斷主要依賴心臟超聲檢查,治療方式包括介入封堵術(shù)或外科修補手術(shù)。對于小型缺損,部分患兒可能隨年齡增長自然閉合。

2、房間隔缺損

房間隔缺損指左右心房之間的間隔存在異常通道,可能導致右心負荷增加。患者易出現(xiàn)活動后氣促、反復呼吸道感染等癥狀。部分小型缺損可能無需治療,中大型缺損需通過介入封堵或手術(shù)修補。術(shù)后需定期隨訪心臟功能恢復情況。

3、動脈導管未閉

動脈導管未閉表現(xiàn)為胎兒期連接主動脈與肺動脈的血管未能正常閉合。典型癥狀包括心悸、氣短,聽診可聞及連續(xù)性雜音。早產(chǎn)兒發(fā)生率較高,治療可采用藥物誘導閉合、介入封堵或外科結(jié)扎術(shù)。未及時治療可能導致肺動脈高壓等并發(fā)癥。

4、法洛四聯(lián)癥

法洛四聯(lián)癥屬于復雜先天性心臟病,包含肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚四種畸形。患兒多有紫紺、杵狀指及缺氧發(fā)作表現(xiàn),需通過外科手術(shù)矯正。手術(shù)時機根據(jù)病情嚴重程度決定,多數(shù)需在嬰幼兒期完成根治手術(shù)。

5、其他類型

其他少見類型包括大動脈轉(zhuǎn)位、主動脈縮窄、三尖瓣閉鎖等,這些畸形往往導致嚴重血流動力學紊亂,需要多學科團隊制定個體化治療方案。部分復雜先心病需分階段手術(shù),術(shù)后需長期隨訪心功能及生長發(fā)育情況。

先天性心臟病患兒應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,避免劇烈運動。家長需定期帶患兒復查心臟超聲,監(jiān)測病情變化。注意預防呼吸道感染,接種疫苗前需咨詢心臟??漆t(yī)生。出現(xiàn)口唇青紫、呼吸急促等癥狀時應及時就醫(yī)。孕期女性應避免接觸致畸因素,規(guī)范產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胎兒心臟異常。

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