痛經(jīng)非常常見，發(fā)病率比較高，尤其是年輕姑娘。痛經(jīng)常規(guī)分為原發(fā)性痛經(jīng)或繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)是病人剛來月經(jīng)沒多久，在青春期，或者病人來月經(jīng)后半年左右開始出現(xiàn)痛經(jīng)，這叫原發(fā)性痛經(jīng)，而原發(fā)性痛經(jīng)一般是指功能性痛經(jīng)，一般來說前列腺素分泌增加引起，這是原發(fā)性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)大部分是病人曾經(jīng)不痛經(jīng)，來了月經(jīng)好多年以后才發(fā)現(xiàn)痛經(jīng)，而子宮內(nèi)膜異位是最常見的痛經(jīng)的原因，很多有子宮內(nèi)膜異位癥的病人，她有痛經(jīng)的現(xiàn)象，但沒有發(fā)現(xiàn)，還有一些子宮肌瘤、宮腔息肉或者是卵巢囊腫的病人。當(dāng)然還有一些是器質(zhì)性的原因。比如病人子宮是畸形子宮，子宮里邊有縱膈或者子宮頸口比較緊，這些都是器質(zhì)性的因素引起。所以痛經(jīng)原發(fā)因素主要指功能性，主要是激素內(nèi)分泌失調(diào)即前列腺素分泌增加，器質(zhì)性的因素，比如子宮肌瘤，子宮畸形或者是宮腔息肉等。

子宮內(nèi)膜異位癥，其實病人本人不一定知道。怎么檢查？首先有周期性的痛經(jīng)的女性，不管病人是初潮，或是經(jīng)常來月經(jīng)到了生育年齡的女性，只要出現(xiàn)周期性的痛經(jīng)，首先要考慮有沒有子宮內(nèi)膜異位癥。此外病人原來沒有痛經(jīng)，后來出現(xiàn)了痛經(jīng)，而且痛經(jīng)越來越嚴(yán)重，這時病人都要去醫(yī)院檢查。醫(yī)生檢查第一是通過婦科的檢查，只要婦科檢查，摸著肚子里邊，子宮后壁靠直腸里有痛性結(jié)節(jié)，這是要考慮子宮有沒有子宮內(nèi)膜異位癥。還有的患者卵巢上長子宮內(nèi)膜異位囊腫，這時通過臨床檢查也是可以查出來。病人做婦科彩超也可以檢查出來。還有的病人有痛經(jīng)，本人不知道有沒有病，但是有不孕癥。此時到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)是因為子宮內(nèi)膜異位癥引起了不孕。