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消化性潰瘍如何進行保守治療

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消化性潰瘍是內科常見病多發(fā)性,隨著醫(yī)療水平的不斷提高,診斷水平及治療效果得到極大提高,通過內科保守治療,大多病人能擺脫疾苦,完全康復。輕微癥狀的患者可以通過保持良好的心態(tài)、規(guī)范飲食這種保守的方法進行治療,嚴重患者是要去醫(yī)院結合藥物來進行保守治療的。

消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二 指腸的慢性潰瘍,亦可發(fā)生于食管下 段、胃空腸吻合口周圍及含有異位胃黏 膜的美克爾(MECKEL )憩室。這些潰 瘍的形成與胃酸和胃蛋白酶的消化作用 有關,這個病癥是可大可小的。那么消化性潰瘍如何進行保守治療?
  消化性潰瘍患者通常通過內科保守治療能夠愈合。消化性潰瘍最常見的原因是幽門螺旋桿菌感染,患者出現(xiàn)消化性潰瘍,必須檢查幽門螺旋桿菌,主要的檢查方法是C^14或C^13呼氣試驗,確認有幽門螺旋桿菌感染后,必須進行正規(guī)的藥物治療,同時要避免交叉感染,從而避免再次發(fā)生消化性潰瘍。消化性潰瘍的藥物治療是在根除幽門螺旋桿菌療程結束后,通常胃潰瘍的療程為6-8周,十二指腸的療程為4-6周,常用的藥物有抑酸藥、黏膜保護劑。
  一般治療 調整情緒,保持良好的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;勞逸結合,積極參加日常工作,消化性潰瘍一般不影響正常工作生活,門診治療即可;建議清淡飲食,禁辛辣刺激性食物如濃茶、咖啡,避免煙酒、過熱、粗糙食物;合理應用非甾體類消炎藥等。
  如果檢查明確有幽門螺桿菌感染,根除幽門螺桿菌是必要的和首要的。目前建議三聯(lián)或者四聯(lián)療法,典型方案是一種質子泵抑制劑+一種鉍劑+兩種抗生素,用藥一到兩周,停用抗生素,繼續(xù)應用質子泵抑制劑,胃潰瘍一般用藥六到八周,十二指腸潰瘍用藥四到六周。可選用的抗生素包括克拉霉素、羥氨芐青霉素、左氧氟沙星、四環(huán)素、甲硝唑、痢特靈等,具體要根據(jù)各地的用藥習慣以及細菌耐藥性等選擇。質子泵抑制劑包括奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等。
  消化性潰瘍是內科常見病多發(fā)性,隨著醫(yī)療水平的不斷提高,診斷水平及治療效果得到極大提高,通過內科保守治療,大多病人是能擺脫疾苦,完全康復的。

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消化性潰瘍的主要癥狀
消化性潰瘍主要分為胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍,胃潰瘍主要是胃酸、胃蛋白酶對粘膜層的破壞,突破了黏膜肌層,形成比較深損傷。癥狀主要是餐后痛。但有些人不是疼痛,僅僅表現(xiàn)為消化不良,脹、打嗝、不舒服,空腹反而會好一點。十二指腸球部潰瘍和它正好相反,是空腹痛、凌晨痛,越是餓肚子的時候越疼,而且進食后,疼痛會很快緩解。所以,消化性潰瘍的主要癥狀,根據(jù)胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍部位的不同,癥狀也不同。根據(jù)相應的癥狀,進行胃鏡的檢查,只有在內鏡下才能判斷究竟是胃潰瘍,還是十二指腸球部潰瘍。
消化性潰瘍的診斷和治療
消化性潰瘍主要以典型慢性腹痛的臨床癥狀、胃鏡、消化道鋇餐來診斷。消化性潰瘍治療有以下方法:抑制胃酸藥物:是治療消化性潰瘍的一個重要手段;抗幽門螺旋桿菌:若發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌,應嚴格進行抗幽門螺旋桿菌治療;胃黏膜保護劑。除了相應的治療外,在飲食習慣等方面也需要治療。
牛黃解毒片和三黃片的區(qū)別
三黃片和牛黃解毒片的主要區(qū)別在于它們的成分不同,適應癥也不同。牛黃解毒片含有多種中草藥,屬于降火型中成藥。而三黃片主要可治療實熱便秘、黃疸,小便不利等病癥,對多種細菌有著抑菌作用。它們的外觀跟藥名雖然相似,但功效卻是完全不同的,我們在選藥時應對癥治療,不可盲目用藥,避免自己出現(xiàn)不良的用藥反應。
諾氟沙星膠囊的作用
諾氟沙星膠囊可以用來治療多種不同的炎癥疾病,比如說尿路感染、腸道感染、淋病還可以用來治療男性的前列腺炎,傷寒引起的病毒感染也可以服用這種膠囊。這種膠囊藥性較強,所以可能會引起少量不良反應。比如說胃腸道不適和神經(jīng)問題。
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消化性潰瘍的癥狀
消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸球潰瘍。胃潰瘍的癥狀是上腹痛,十二指腸球潰瘍的癥狀是空腹痛、夜間痛。消化性潰瘍特點是節(jié)律性、周期性、反復性。胃潰瘍,上腹痛,發(fā)生在餐后半個小時到一小時。進食后緩解,很快再次發(fā)作。十二指腸球潰瘍,規(guī)律性更明顯,空腹痛、夜間痛。飲食后疼痛好轉。消化性潰瘍有季節(jié)性,換季出現(xiàn)疼痛。疼痛的規(guī)律性、周期性改變,警惕出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
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消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血。如果患者吐出了鮮血,可以證明是上消化道出血。但是在大多數(shù)情況下,患者并不是以吐血為主要的表現(xiàn),反而是大便發(fā)黑。尤其是老年人在吃了非甾體消炎藥之后導致了消化性潰瘍,往往沒有其他典型的癥狀,而是直接以黑便為主要癥狀。如果發(fā)現(xiàn)自己有消化道出血,并且出血嚴重,一定要到醫(yī)院就診。一些治療消化性潰瘍很好的藥物,比如質子泵抑制劑,靜脈靜點就可以控制出血。如果嚴重出血,可以在內鏡下用鈦夾閉合創(chuàng)面,從而起到止血的作用。也可在出血部位注射一些藥物,起到止血作用。