所謂縫隙疼就是牙縫里面疼，一般有兩個(gè)原因：首先是兩個(gè)牙齒之間的牙齦發(fā)炎了，叫牙齦乳頭炎。一般由于食物嵌塞或者創(chuàng)傷引起的牙齦炎癥，表現(xiàn)出紅腫熱痛，這種情況通過清除嵌塞食物殘?jiān)鼍植壳鍧?，局部上藥，把炎癥控制住，就可緩解疼痛，如果有牙周炎或牙周病變，還要做進(jìn)一步處理。其次是牙齒本身還是有問題的，只不過是沒發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生要根據(jù)牙洞大小，清理干凈牙洞后如果沒有碰到牙神經(jīng)，可以用充填的方法給補(bǔ)上。如果碰到牙神經(jīng)，可能要做根管治療。

對于孩子發(fā)生的牙齦腫痛，要分析引起牙齦腫痛的原因和牙齦腫痛的程度，最常見的孩子牙齒萌出期的牙齦腫痛，也就是在長牙的過程中出現(xiàn)局部的腫痛，像這一階段輕度的牙齦腫痛只需要觀察，一方面加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，指導(dǎo)孩子進(jìn)行正確的刷牙、認(rèn)真的漱口，避免用腫痛區(qū)域的牙齒進(jìn)行咀嚼，隨著牙齒逐漸萌出，牙齦的逐漸退縮，這種腫痛的癥狀就會逐漸減輕最終完全消失。如果這種腫痛很明顯炎癥很重，已經(jīng)出現(xiàn)了局部的明顯疼痛，全身發(fā)燒、張不開嘴這些情況，一方面要進(jìn)行對癥的處理，止痛、消炎進(jìn)行局部的沖洗，通過沖洗消除局部的炎癥，還要通過全身的對癥用藥來延緩炎癥的發(fā)生，通過這些措施可能能夠很大程度上，幫助孩子度過難關(guān)，這是指牙齒萌出期腫痛的處理方法，還有一些孩子不是在萌牙的過程中，是日常生活中出現(xiàn)的牙齒腫痛，通常這種情況是跟口腔衛(wèi)生不好，牙齦表面出現(xiàn)了明顯的炎癥有關(guān)系，一般需要去找牙醫(yī)，進(jìn)行局部牙齒的清潔，也就是牙周潔治，去除表面的菌斑，牙結(jié)石和刺激物，然后進(jìn)行局部的沖洗、上藥，通過龍葵、碘甘油來收斂、消炎，也是需要通過全身使用抗生素來緩解腫痛的癥狀，有些牙齒壞得很厲害的不能保留，還會對牙齦形成刺激的，這種的爛牙根和爛牙冠一般要選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行拔除，急性炎癥期過了炎癥控制了，把壞的牙根牙冠拔除了，局部不再有刺激癥狀，牙齦的腫痛可能就緩解了。但還要提醒的是，如果孩子在換牙的過程中早期拔除了一些牙，要注意通過間隙保持器，維持缺牙的間隙，否則容易導(dǎo)致牙列的萌出紊亂導(dǎo)致錯(cuò)頜畸形的發(fā)生。

老是牙齦腫痛，一般來說是局部因素的刺激，主要還是因?yàn)檠例X周圍有較多的食物殘?jiān)?、?xì)菌、軟垢形成了堅(jiān)硬的牙結(jié)石，壓迫牙齦，引起牙齦的腫脹和疼痛，同時(shí)還有全身表現(xiàn)是抵抗力下降，比如最近熬夜了、吃了辛辣刺激的食物，這個(gè)時(shí)候就會加劇牙齦腫痛的發(fā)生。此外，一種比較常見的情況是牙齒因?yàn)辇x壞引起根尖周的炎癥，然后炎癥會波及到牙齦，這個(gè)時(shí)候也會出現(xiàn)牙齦和牙周的腫痛。出現(xiàn)這種情況患者要及時(shí)就診，對相應(yīng)的牙齒進(jìn)行根管治療，才能使癥狀得到及時(shí)的控制。

寶寶在出生后4-6個(gè)月乳牙就開始萌出，大部分孩子都在6個(gè)月左右開始，通常前牙會有前后6個(gè)月左右的差異，而后牙會有長達(dá)12個(gè)月的差異,這都屬于正?，F(xiàn)象。如果11個(gè)月以后未長牙稱為乳牙萌出延遲。出牙為人體的生理現(xiàn)象,出牙時(shí)有些小兒可伴有唾液增多，流涎，睡眠不安，喜咬硬物以及有咀嚼樣動作等現(xiàn)象。出牙時(shí)適當(dāng)用稍硬的東西刺激牙床,比如磨牙棒、磨牙餅干，可緩解寶寶的不適,還可促進(jìn)牙齒萌出。平時(shí)飲食要及時(shí)給孩子添加輔食,避免缺鈣。如果牙齒遲遲不萌出,得考慮病理原因,比如缺鈣、甲狀腺功能低下等，建議及早到醫(yī)院就診。

首先要去除病因，通過潔治術(shù)（洗牙）徹底清除菌斑和牙石，消除造成菌斑滯留和局部刺激牙齦的因素。消除食物嵌塞，去除不良修復(fù)體等，對用口呼吸者，應(yīng)治療原發(fā)病。有咬合異常者，可磨改牙齒或作正畸治療。對于炎癥較重的患者，可配合局部藥物治療，可用1%～3%過氧化氫液沖洗齦袋，袋內(nèi)上碘合劑，并用漱口劑含漱等。若有膿腫發(fā)生時(shí)，可配合抗菌藥物的治療。一般情況下炎癥即可在數(shù)天至1周以后消失。少數(shù)患者牙齦纖維增生明顯，炎癥消退后牙齦形態(tài)仍不能恢復(fù)正常，臨床醫(yī)生將進(jìn)行牙齦成形術(shù)，以恢復(fù)牙齦的生理外形。另外，要學(xué)會正確刷牙，學(xué)會使用牙線、沖牙器和間隙刷等清理工具，飯后溫水漱口后把塞在牙縫內(nèi)的食物殘?jiān)謇沓鰜?，有效控制牙菌斑，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。還要加強(qiáng)身體鍛煉，注意勞逸結(jié)合，提高機(jī)體抵抗力。