手足癬的臨床表現(xiàn)主要有水皰型、浸漬糜爛型、鱗屑角化型、混合型以及繼發(fā)感染型。手足癬是由皮膚癬菌感染引起的一種常見皮膚病，可表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰等癥狀。

1、水皰型

水皰型手足癬多見于手掌、足底或指趾間，初期為散在或群集的小水皰，皰壁厚且不易破裂，水皰干涸后可形成環(huán)狀鱗屑?；颊叱０橛忻黠@瘙癢，夏季加重。可能與紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等感染有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物，避免搔抓以防擴散。

2、浸漬糜爛型

浸漬糜爛型好發(fā)于指趾縫，表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白、松軟剝脫，露出鮮紅色糜爛面，伴有滲液和異味。多因長期潮濕環(huán)境誘發(fā)，易繼發(fā)細菌感染。患者需保持患處干燥，可外用酮康唑洗劑清洗，配合特比萘芬噴霧劑治療。家長需注意兒童患者避免穿不透氣的鞋襪。

3、鱗屑角化型

鱗屑角化型常見于足跟及手掌，皮膚干燥增厚，出現(xiàn)片狀脫屑或皸裂，冬季癥狀加重。病程較長者可能出現(xiàn)苔蘚樣變。與絮狀表皮癬菌感染相關(guān)，治療需長期堅持使用環(huán)吡酮胺乳膏等滲透性強的抗真菌藥，配合尿素軟膏軟化角質(zhì)。

4、混合型

混合型手足癬同時存在兩種以上臨床表現(xiàn)，如水皰合并鱗屑角化，或浸漬糜爛伴隨周邊丘疹。癥狀復(fù)雜且易反復(fù)，可能與多種皮膚癬菌混合感染有關(guān)。建議聯(lián)合使用鹽酸阿莫羅芬搽劑和萘替芬酮康唑乳膏，必要時需進行真菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

5、繼發(fā)感染型

繼發(fā)感染型表現(xiàn)為原有皮損出現(xiàn)膿皰、紅腫熱痛等細菌感染征象，嚴重者可引發(fā)淋巴管炎。多因搔抓或護理不當導(dǎo)致，需先控制感染再抗真菌治療?？勺襻t(yī)囑短期使用莫匹羅星軟膏，配合口服伊曲康唑膠囊。出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

手足癬患者日常需注意保持皮膚清潔干燥，避免與他人共用毛巾鞋襪。選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子和寬松鞋子，洗浴后及時擦干趾縫。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當補充維生素B族。若癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作，建議到皮膚科進行真菌學(xué)檢查，規(guī)范用藥療程需達到4周以上以防復(fù)發(fā)。