煙霧病的癥狀有哪些
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煙霧病是慢性發(fā)展性腦血管疾病。煙霧病的血管病變，最終可能會導(dǎo)致腦動脈血管由單側(cè)狹窄發(fā)展成為雙側(cè)閉塞。煙霧病形成的腦血管狹窄或閉塞，該病會引起：缺血和出血，有可能出現(xiàn)一過性的眼睛看不清楚，頭暈頭疼，以及一過性的肢體無力，嚴(yán)重的還會造成失語、肢體偏癱或者腦出血得得一系列癥狀。
煙霧病是一種病因不明的、以雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征，并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病。由于這種顱底異常血管網(wǎng)在腦血管造影圖像上形似“煙霧”，故稱為“煙霧病”。那么，煙霧病的癥狀有哪些？
煙霧病屬于比較嚴(yán)重的情況，臨床癥狀主要的表現(xiàn)有兩類：缺血和出血。煙霧病患者病情較輕時，有可能出現(xiàn)一過性的眼睛看不清楚，頭暈頭疼，以及一過性的肢體無力；病情進(jìn)一步發(fā)展時，會出現(xiàn)可逆性的神經(jīng)功能的缺失。如果患者出現(xiàn)劇烈的頭疼、頭暈、惡心、嘔吐，則一定要警惕煙霧病腦出血。
煙霧病是一種慢性進(jìn)行性疾病，隨著腦組織缺血面積的不斷擴(kuò)大，煙霧病的癥狀還會逐步表現(xiàn)出失語、肢體偏癱或者腦出血、伴隨的癥狀是頭痛、癲癇和意識障礙危及患者生命，煙霧病還具有一定的遺傳性，所以一旦確診煙霧病應(yīng)當(dāng)及時采取有效治療措施。
煙霧病部分患者可有不同程度的意識障礙、智能減退、感覺缺失、發(fā)音困難、記憶力下降，長期腦供血不足導(dǎo)致腦功能下降，認(rèn)知功能下降等，12%～14%的患者可有蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室內(nèi)出血或大腦內(nèi)出血，甚至有的患者會反復(fù)發(fā)生。
煙霧病是一種以雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端及大腦前、在大腦中動脈開始時，動脈內(nèi)膜逐漸增厚，腦底穿通動脈代償性擴(kuò)張為特征的腦血管疾病，致殘、致死率較高。一旦患有該病需要及早發(fā)現(xiàn)及時到正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治。
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煙霧病極易被誤診，及時發(fā)現(xiàn)對癥治療可挽救生命
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一名38歲的女性持續(xù)2個月出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠無法緩解的情況，未加以重視，由于癥狀加重到急診就醫(yī)，經(jīng)過一系列檢查確診為煙霧病。排除手術(shù)禁忌后立即對患者進(jìn)行了手術(shù)治療，術(shù)后給予藥物輔助治療，患者癥狀得到緩解，恢復(fù)良好。
煙霧病治愈后會復(fù)發(fā)嗎
煙霧病并不能完全的治愈，煙霧病的病因不是特別的明確，沒有能夠完全治愈的方法，而且也沒有特殊的治療方法，所以煙霧病不會治愈。這種疾病的主要治療方法就是藥物治療以及手術(shù)治療，所以在出現(xiàn)這種疾病時，要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素、血小板抑制劑以及抗凝劑等藥物進(jìn)行治療。但是治療的效果不是特別明顯。手術(shù)治療也就是進(jìn)行血管重建手術(shù)，對于這種疾病也不能起到明顯的治療作用。但如果不及時的進(jìn)行規(guī)范治療，就會導(dǎo)致病情逐漸加重，甚至是會對腦血管造成比較嚴(yán)重的影響。
煙霧病能引起腦出血嗎
出現(xiàn)煙霧病的原因還沒有辦法非常準(zhǔn)確的判定，一般患者病情都是比較復(fù)雜的，會出現(xiàn)頭痛，癲癇以及認(rèn)知功能障礙問題，煙霧病也會導(dǎo)致腦出血等情況發(fā)生，出現(xiàn)這種問題可以做實驗室檢查，影像學(xué)檢查，然后好好治療，像藥物治療方法，外科治療方法。
誘發(fā)煙霧病的原因有哪些
煙霧病是一種病因不明的、以雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征，并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病。由于這種顱底異常血管網(wǎng)在腦血管造影圖像上形似“煙霧”，故稱為“煙霧病”。煙霧病是一種罕見的進(jìn)行性腦血管疾病，“煙霧”這個名字在日語里的意思是“噴出的煙霧”，它描述了為亂作一團(tuán)的小血管因阻塞而形成的混亂外觀。煙霧病的具體原因目前尚不明確?？赡軐?dǎo)致煙霧病的病因有：一、與遺傳有關(guān)。二、免疫因子介導(dǎo)的血管內(nèi)膜的改變。三、跟內(nèi)皮祖細(xì)胞有關(guān)。四是跟細(xì)胞相關(guān)因子有關(guān)系。另外，外傷、環(huán)境因素以及放射治療等引起的一系列的血管的改變也可能導(dǎo)致煙霧病。
煙霧病的治療費用
煙霧病手術(shù)的費用與選擇手術(shù)開顱的范圍有關(guān)，如單純的搭橋手術(shù)或單純的貼敷手術(shù)，手術(shù)開顱范圍較小，手術(shù)時間較短，手術(shù)費用相對較低；目前治療煙霧病效果最好的是新型聯(lián)合血管旁路手術(shù)，就是血管搭橋加上多因素貼敷，手術(shù)開顱范圍較大，手術(shù)時間較長，手術(shù)費用一般在70000-75000元左右。煙霧病手術(shù)治療可選擇聯(lián)合血管搭橋手術(shù)，因為煙霧病是由于腦血管畸形改變導(dǎo)致的疾病，所以只能進(jìn)行手術(shù)治療。因此，一旦發(fā)現(xiàn)確診煙霧病，應(yīng)該盡快進(jìn)行聯(lián)合血管搭橋手術(shù)。聯(lián)合血管搭橋手術(shù)不同于一般傳統(tǒng)的單純貼敷和單純搭橋手術(shù)，它是直接搭橋加貼敷的雙重術(shù)式，直接搭橋迅速建立主干血流側(cè)支通道，快速改善腦部供血的同時，對腦表面進(jìn)行大面積多因素貼敷，誘導(dǎo)新生血管形成，實現(xiàn)更好的血行再建，更大范圍地改善腦供血。
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煙霧病的早期癥狀
煙霧病的早期癥狀可能病人血管發(fā)生閉塞，出現(xiàn)頭昏、頭暈、腦脹的癥狀，以及出現(xiàn)頭痛的癥狀。煙霧病的病人就診時已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，包括腦出血或者腦梗塞。臨床上對于出現(xiàn)頭暈、頭昏癥狀的患者，通常進(jìn)行血管的篩查，就可以確診為煙霧病，但大部分的患者出現(xiàn)腦血管的出血或者梗塞后才來就診。煙霧病在臨床上是一個比較麻煩的疾病，一旦出現(xiàn)問題時都是比較嚴(yán)重了。
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煙霧病手術(shù)需要開顱嗎
煙霧病手術(shù)需要開顱。煙霧病的手術(shù)包括顳肌貼敷手術(shù)和血管搭橋手術(shù)。這兩個手術(shù)都需要進(jìn)行開顱，病人和家屬不要害怕開顱手術(shù)，只要在正規(guī)的醫(yī)院，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行顳肌貼敷手術(shù)或者血管搭橋手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險都會非常低。患者一定要接受這兩個手術(shù)，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。對于煙霧病患者，在接受手術(shù)治療的時候，不用擔(dān)心是否進(jìn)行開顱。如果適應(yīng)癥選擇合適，患者確實需要接受這種手術(shù)。從專業(yè)的角度分析，手術(shù)帶來的好處遠(yuǎn)大于弊端。
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煙霧病能治愈嗎
煙霧病治愈在臨床上非常困難，只能通過已經(jīng)有的手段把它的危害降到最低。煙霧病的治療主要有藥物治療和手術(shù)治療。對煙霧病目前尚無確切有效的藥物；手術(shù)治療包括3類：直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。治療煙霧病應(yīng)該注意以下幾個方面：第一，降低煙霧病的缺血；第二，降低煙霧病的出血發(fā)生的概率。如果患者進(jìn)行適合的血管搭橋手術(shù)，以及進(jìn)行適合的顳肌貼敷手術(shù)，可以將煙霧病的遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)的癥狀控制住，或者讓它發(fā)病的概率明顯下降
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煙霧病的癥狀
通常發(fā)生煙霧病臨床上比較常見癥狀就是出血和缺血。新生血管結(jié)構(gòu)容易破裂，破裂后出血可能在蛛網(wǎng)膜下腔，也可能在腦室里，出血是有特征性的表現(xiàn)，有經(jīng)驗的醫(yī)生通過片子、排除法推斷出“煙霧病”，建議患者做相應(yīng)檢查。伴發(fā)小的動脈瘤，出血的原因。患者缺血的表現(xiàn)失由于大的血管閉塞，大腦得不到充足的血供，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙，表現(xiàn)為肢體活動差、智力受損等。
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煙霧病手術(shù)風(fēng)險大嗎
煙霧病的手術(shù)風(fēng)險可以承受。患者主要的血管閉塞，沒有充足的血運營養(yǎng)腦組織，神經(jīng)的營養(yǎng)受到了影響，神經(jīng)也會出現(xiàn)問題。要給患者提供額外的血運。另外通過搭橋手術(shù)或者貼附手術(shù)后，患者的血管一開始供應(yīng)的血量并不是很多，出血的風(fēng)險也不會太大，隨著患者的血管進(jìn)一步恢復(fù)，供血的血管會慢慢變粗，供血的血流會變多，給了患者適應(yīng)的機(jī)會，所以，這種手術(shù)的風(fēng)險還可以控制。任何開顱手術(shù)都有風(fēng)險，例如它有一定的感染風(fēng)險，出血風(fēng)險，但這種幾率比較小。
煙霧病有什么癥狀
煙霧病主要就是大血管末端的狹窄或者是閉塞性的改變導(dǎo)致的一些小血管的增生，它就像煙霧一樣，從而起名叫煙霧病。它臨床癥狀主要是分為出血型的煙霧病和缺血型的煙霧病，有些癥狀是非常相似的，但是更需要積極地鑒別診斷，從而得到一個更好的預(yù)后。最常見的癥狀，短暫性的腦缺血發(fā)作，約見于全部的煙霧病的70%，主要就是反復(fù)發(fā)生一過性的癱瘓，或者力弱，多為偏癱，也可以是左右交替性的偏癱或者是雙偏癱。發(fā)作后運動功能完全恢復(fù)，病程多為良性，由自發(fā)緩解或者是發(fā)作完全停止的傾向。有很少的病例都伴隨著癲癇或者是頭痛以及偏頭痛的發(fā)生。再一個就是缺血型的，就比如持續(xù)性的偏癱、失語，視力障礙，智力障礙，認(rèn)知功能下降等等，有的也會出現(xiàn)一些抽風(fēng)，也就是癲癇。頻繁的癲癇發(fā)作，而且在腦電圖的時候可以看出癜癇樣的放電表現(xiàn)，最兇險的是這種出血型的，有蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是腦實質(zhì)出血。成人的患者出現(xiàn)出血型的幾率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)的大于兒童的患者。所以一旦出現(xiàn)一種不明原因的頭痛、惡心、嘔吐，頭暈、肢體麻木、無力，言語功能障礙等等一些癥狀，一定要及時去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的就診。
煙霧病平時怎么保養(yǎng)
煙霧病如果沒有做手術(shù)，在平常用內(nèi)科保守治療的方式進(jìn)行治療，而且也可以進(jìn)行相關(guān)的保養(yǎng)工作。主要就是控制血壓，穩(wěn)定血糖，戒煙，戒酒，少吃一些油膩性的食物，比如動物內(nèi)臟，或者是油炸食品，多吃一些蔬菜和一些粗纖維類的食物，比如芹菜等等，促進(jìn)大便的排出，減少因為大便用力造成的一過性高血壓，引起腦出血這種情況。再一個，如果煙霧病做完手術(shù)之后，第一點要做的就是每天換藥，保持傷口的清潔干燥，基本上七天以后頭部的傷口就可以拆線，一個月以后就可以洗頭。在就是術(shù)后每天要口服阿司匹林一片，應(yīng)該是一百毫克，這樣持續(xù)至少三個月。復(fù)查根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對待，是否停藥。再一個就是也和之前一樣控制血壓，穩(wěn)定血糖，戒煙戒酒這些情況。再一個就是很重要的一點，尤其是做完手術(shù)的那一側(cè)，平常一定要注意不要有持久的壓迫，比如睡覺的時候，盡量減少往患側(cè)翻身的概率，減少血管的壓迫。畢竟我們目前只是將其血管縫到硬膜上，并沒有完全的生長。所以還是建議好的保護(hù)，減少血管狹窄以及閉塞的概率，能夠延緩煙霧病復(fù)發(fā)的情況。
