兒童斜視可以自然恢復(fù)嗎
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兒童斜視能否自然恢復(fù)需根據(jù)類型和程度判斷，部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視可能隨年齡增長(zhǎng)改善，但多數(shù)情況需醫(yī)療干預(yù)。
部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視與屈光不正相關(guān)，在佩戴合適眼鏡矯正視力后，眼位可能逐漸恢復(fù)正常。這類斜視常見(jiàn)于遠(yuǎn)視兒童，視力矯正后大腦對(duì)雙眼協(xié)調(diào)的控制能力可能增強(qiáng)。先天性斜視或斜視角度較大的情況通常無(wú)法自愈，因眼外肌發(fā)育異常或神經(jīng)支配問(wèn)題需專業(yè)治療。斜視持續(xù)存在可能導(dǎo)致弱視或立體視功能喪失，即使外觀暫時(shí)改善也可能隱藏視覺(jué)功能缺陷。
斜視自然恢復(fù)概率較低，建議發(fā)現(xiàn)癥狀后及時(shí)到眼科進(jìn)行散瞳驗(yàn)光、同視機(jī)檢查等評(píng)估。醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇配鏡、遮蓋療法、棱鏡矯正或手術(shù)方案。3-6歲是視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期，早期干預(yù)效果較好，延誤治療可能造成不可逆視功能損傷。日常生活中需避免讓孩子長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，定期復(fù)查視力變化。
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兒童斜視能不能治愈
兒童斜視肯定大多數(shù)都是能治愈的，這是沒(méi)有什么疑問(wèn)的。因?yàn)樾盒币暤陌l(fā)生率還是很高的，而且小孩斜視，還是導(dǎo)致小孩弱視常見(jiàn)的原因。大多數(shù)小孩的斜視，都是可以通過(guò)物理手段，比如遮蓋療法等，或者通過(guò)訓(xùn)練就能夠達(dá)到治愈的目的。而有的斜視得需要進(jìn)行手術(shù)，得把眼肌調(diào)整過(guò)來(lái)，才能夠進(jìn)行治療，眼位恢復(fù)正常。而且斜視千萬(wàn)不要認(rèn)為就是斜楞眼，不用管，這是不行的。除了能恢復(fù)眼位、改善外觀形態(tài)，外觀能好看之外，還具有對(duì)視覺(jué)的形成、視網(wǎng)膜的發(fā)育等，都有非常重要的作用。所以，小孩的斜視必須得經(jīng)過(guò)正規(guī)的，而且檢查都非常專業(yè)化，必須得經(jīng)過(guò)專業(yè)的小孩眼科醫(yī)生，進(jìn)行綜合的判斷處理。但是，大多數(shù)小孩的斜視，都是可以治愈的。
兒童斜視怎么辦
兒童出現(xiàn)斜視，需要盡快到醫(yī)院的眼科進(jìn)行相關(guān)的斜視檢查，驗(yàn)光檢查等，明確斜視的具體類型，然后才能采取針對(duì)性的治療，消除癥狀。例如由于遠(yuǎn)視引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，以及近視造成的調(diào)節(jié)性外斜時(shí)，需要通過(guò)散瞳驗(yàn)光確定準(zhǔn)確的近視和遠(yuǎn)視度數(shù)，然后驗(yàn)配眼鏡，矯正近視及遠(yuǎn)視，通常就可以使斜視癥狀自行消除。對(duì)于先天發(fā)育異常等原因引起的非調(diào)節(jié)性斜視，則需要通過(guò)手術(shù)治療來(lái)進(jìn)行矯正。手術(shù)會(huì)調(diào)整眼外肌張力的大小以及眼外肌附著點(diǎn)的位置，從而使雙眼的位置關(guān)系恢復(fù)正常，雙眼的視線方向恢復(fù)平行。對(duì)于眼部的外傷引起的麻痹性斜視，通常需要通過(guò)口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等來(lái)促進(jìn)其恢復(fù)，例如甲鈷胺片等。如果藥物保守治療恢復(fù)不了，也可以通過(guò)手術(shù)治療。
兒童斜視是否越早手術(shù)越好
兒童斜視患者通常是越早手術(shù)效果越好的。因?yàn)樵皆缤ㄟ^(guò)手術(shù)矯正斜視，越有利于兒童雙眼高級(jí)視功能的建立，也就是同時(shí)視，融合視，立體視等發(fā)育，但是也有一些特殊情況，對(duì)于合并有弱視的斜視兒童，一般需要先通過(guò)弱視訓(xùn)練提升患兒弱視眼的視力，等到雙眼的視力發(fā)育平衡后，再進(jìn)行斜視手術(shù)進(jìn)行矯正，通?？梢越档褪中g(shù)后復(fù)發(fā)的幾率。如果過(guò)早進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)后比較容易出現(xiàn)斜視的復(fù)發(fā)。此外，對(duì)于間歇性斜視一般不會(huì)引起弱視，也不容易影響雙眼高級(jí)視功能的發(fā)育，所以可以適當(dāng)?shù)姆艑捠中g(shù)的年齡，等到孩子大一些再進(jìn)行手術(shù)，就可以在局麻下進(jìn)行手術(shù)，降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，并且減少花費(fèi)。
為什么孩子會(huì)得斜視
孩子出現(xiàn)了斜視，主要有調(diào)節(jié)性斜視和非調(diào)節(jié)性斜視兩種類型，形成的原因是不同的。調(diào)節(jié)性斜視主要是由于屈光不正引起的，例如近視有可能造成調(diào)節(jié)性外斜視，而遠(yuǎn)視有可能造成調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。這是因?yàn)榛颊哐劬υ谶M(jìn)行調(diào)節(jié)時(shí)，會(huì)同時(shí)誘發(fā)輻輳反射，也就是當(dāng)患者看遠(yuǎn)處的物體時(shí)，雙眼的視線方向是平行的，而看近處的物體動(dòng)用調(diào)節(jié)功能時(shí)，雙眼會(huì)匯聚，才能夠使雙眼視線的焦點(diǎn)聚焦在物體上。有屈光不正的患者會(huì)導(dǎo)致調(diào)節(jié)與集合的功能不協(xié)調(diào)引起斜視，可以通過(guò)佩戴眼鏡矯正屈光不正，從而消除斜視。非調(diào)節(jié)性斜視則一般是由于先天發(fā)育異常引起的，患者控制眼外肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)發(fā)育不完善，無(wú)法協(xié)調(diào)的控制雙眼的運(yùn)動(dòng)就會(huì)表現(xiàn)出斜視，一般需要通過(guò)手術(shù)矯正。
小兒斜視手術(shù)最佳年齡
小兒斜視手術(shù)的最佳年齡，一般在三歲以后，因?yàn)槿龤q時(shí)兒童已經(jīng)能夠配合做視力檢查，此時(shí)兒是否有弱視的情況就已經(jīng)可以被發(fā)現(xiàn)。如果有弱視的話，應(yīng)該先進(jìn)行弱視訓(xùn)練，等到雙眼的視力發(fā)育之平衡時(shí)再進(jìn)行斜視矯正手術(shù)，能夠有效的降低術(shù)后發(fā)生斜視復(fù)發(fā)的可能性。但是對(duì)于一些特殊類型的斜視，手術(shù)的最佳年齡是可以適當(dāng)放寬的。例如間歇性外斜視，一般來(lái)說(shuō)不會(huì)影響視功能的發(fā)育，只是會(huì)引起外觀的異常，以及有可能造成視疲勞，可以等到孩子大一些之后，就可以在局麻下進(jìn)行手術(shù)，既能夠降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，也可以節(jié)省花費(fèi)。
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小兒斜視都需要手術(shù)嗎
只有少部分的小兒斜視需要手術(shù)，大多數(shù)孩子的斜視都能夠通過(guò)物理療法和訓(xùn)練得到解決，比如遮蓋療法就是一個(gè)主要的治療手段。如果孩子經(jīng)過(guò)這些物理的治療方法仍然不能使眼位恢復(fù)正常，才考慮進(jìn)行手術(shù)的治療，必須得經(jīng)過(guò)小兒眼科的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估，這個(gè)評(píng)估專業(yè)化程度都是非常的高，各種肌肉的長(zhǎng)度、肌肉的詳細(xì)治療方案來(lái)進(jìn)行設(shè)定手術(shù)方案才可以。所以，小孩的斜視不一定非得做手術(shù)，只是部分需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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兒童斜視手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
兒童斜視手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槿魏蔚氖中g(shù)都需用外力的手段達(dá)到治愈疾病的目的，都會(huì)對(duì)機(jī)體造成一定損傷，也多少會(huì)產(chǎn)生一定影響。對(duì)于斜視的手術(shù)，患者眼睛等局部出現(xiàn)感染的幾率會(huì)大大增加。所以做完斜視手術(shù)，都要根據(jù)做手術(shù)醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行定期隨訪，還要局部使用一些藥物來(lái)預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。通過(guò)密切的隨訪，監(jiān)測(cè)并發(fā)癥的出現(xiàn)，并及時(shí)地進(jìn)行處理。所以所有的手術(shù)都是有并發(fā)癥的，沒(méi)有不存在并發(fā)癥的手術(shù)，小兒斜視手術(shù)也不例外。
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兒童斜視能治愈嗎
兒童斜視肯定大多數(shù)都是能治愈的，這是沒(méi)有什么疑問(wèn)的。因?yàn)樾盒币暤陌l(fā)生率還是很高的，而且，斜視還是導(dǎo)致兒童弱視的常見(jiàn)原因。大多數(shù)兒童的斜視，都是可以通過(guò)物理手段治療的，比如遮蓋療法等，或者是通過(guò)訓(xùn)練就能夠達(dá)到治愈的目的，而有的斜視得需要進(jìn)行手術(shù)。斜視千萬(wàn)不要認(rèn)為就是斜楞眼，不用管，這是不行的。除了能恢復(fù)眼位、改善外觀形態(tài)，外觀能好看之外，還具有對(duì)視覺(jué)的形成、視網(wǎng)膜的發(fā)育等，都有非常重要的作用?？傊?，兒童的斜視必須得經(jīng)過(guò)專業(yè)的兒童眼科醫(yī)生，進(jìn)行綜合的判斷處理。
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寶寶斜視手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的，而且斜視的手術(shù)可能需要的技術(shù)水平更高，如果手術(shù)做不好可能會(huì)有糾正的不完善或者出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如眼內(nèi)的感染等，這些都是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以小孩的斜視，一般首先選擇非手術(shù)的治療方法，比如遮蓋等，如果不行再考慮進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)必須經(jīng)過(guò)專業(yè)小兒眼科的醫(yī)生精細(xì)的測(cè)量、精細(xì)的輔助檢查以后制定一個(gè)詳細(xì)的治療方案，進(jìn)行手術(shù)方案的設(shè)定，所以必須向?qū)I(yè)的兒科眼科醫(yī)生去進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)性的規(guī)制才考慮手術(shù)。
兒童斜視手術(shù)后復(fù)視的原因
兒童斜視手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視的情況并不多，分幾種情況。內(nèi)斜的兒童，從內(nèi)斜治療到正位，較少主訴說(shuō)手術(shù)后看東西成雙影，容易出現(xiàn)的情況都是外斜的患兒在做完手術(shù)近幾天內(nèi)出現(xiàn)一過(guò)性復(fù)視，主要與手術(shù)量有關(guān)。
兒童斜視手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎
兒童斜視手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性并不特別大，但需要醫(yī)生的技術(shù)比較高超，所以患者一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院，患者在術(shù)后應(yīng)該加強(qiáng)調(diào)理，保證用眼衛(wèi)生的問(wèn)題，飲食方面不要吃一些辛辣刺激的食物，預(yù)防傷口的感染，出現(xiàn)不適，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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