跖疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的足底良性贅生物，屬于皮膚科常見疾病。

1、病因

跖疣主要由HPV-1型病毒通過皮膚微小破損直接接種感染，足部長期受壓摩擦、局部多汗或免疫力低下時(shí)更易發(fā)病。病毒在表皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制增殖導(dǎo)致角質(zhì)異常增生，形成特征性粗糙斑塊。

2、典型癥狀

初期表現(xiàn)為針帽大小扁平丘疹，逐漸發(fā)展為表面粗糙的圓形灰黃色斑塊，可見黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管血栓。多發(fā)于足跟、前掌等承重部位，行走時(shí)可能出現(xiàn)壓痛，皮損可單發(fā)或呈簇狀分布。

3、診斷方法

皮膚科醫(yī)生通過視診結(jié)合皮膚鏡檢查即可確診，典型表現(xiàn)為疣體表面角質(zhì)環(huán)和點(diǎn)狀出血。必要時(shí)可進(jìn)行皮膚活檢，病理顯示角化過度、棘層肥厚及凹空細(xì)胞等特征性改變。

4、治療措施

冷凍治療采用液氮破壞疣體組織，需重復(fù)進(jìn)行2-4次。外用水楊酸軟膏可促進(jìn)角質(zhì)剝脫，咪喹莫特乳膏通過免疫調(diào)節(jié)作用清除病毒。頑固性疣體可采用二氧化碳激光或手術(shù)切除，但可能遺留瘢痕。

5、預(yù)防護(hù)理

避免赤足行走公共浴室，保持足部干燥清潔。選擇透氣鞋襪減輕局部摩擦，疣體處可墊減壓墊。不與他人共用修腳工具，患者用過的拖鞋需消毒處理。免疫力低下者需加強(qiáng)營養(yǎng)和作息管理。

跖疣具有自限性但易復(fù)發(fā)，治療期間應(yīng)避免自行撕扯疣體。建議每日用40℃以下溫水泡腳軟化角質(zhì)，外涂藥物前先用浮石輕磨表面。若疣體增大、出血或周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需特別注意防止繼發(fā)感染。