腰腿痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰腿痛可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、坐骨神經(jīng)痛、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期腰腿痛患者需嚴(yán)格臥床休息1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及提重物，日?？墒褂醚鼑o助支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。

2、物理治療

超短波治療儀可改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療適用于椎間盤突出患者，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。急性期后可嘗試水中運(yùn)動(dòng)或核心肌群訓(xùn)練，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，肌肉痙攣者配合鹽酸乙哌立松片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域效果較好。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、委中、環(huán)跳等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿手法需避開(kāi)急性炎癥期。中藥熏蒸選用獨(dú)活寄生湯加減，艾灸命門穴可溫陽(yáng)散寒。拔罐療法對(duì)寒濕型腰痛效果顯著，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡手術(shù)適用于保守治療無(wú)效的椎間盤突出，人工椎間盤置換術(shù)能保留脊柱活動(dòng)度。腰椎融合術(shù)可解決椎體不穩(wěn)，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

日常應(yīng)避免久坐超過(guò)1小時(shí)，每半小時(shí)起身活動(dòng)腰部。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持骨盆中立。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可游泳或做小燕飛動(dòng)作，注意保暖防止受涼。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。