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化療后肝功能受損怎么辦

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化療后肝功能受損可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充護(hù)肝藥物、定期監(jiān)測(cè)、中醫(yī)調(diào)理、必要時(shí)暫?;煹确绞礁纳?。肝功能損害通常由藥物毒性、基礎(chǔ)肝病、代謝異常、免疫反應(yīng)、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素引起。

1、調(diào)整飲食

適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于肝細(xì)胞修復(fù),如雞蛋清、脫脂牛奶等低脂高蛋白食物。減少油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟的攝入可降低肝臟代謝負(fù)擔(dān)。每日分5-6次少量進(jìn)食更利于營(yíng)養(yǎng)吸收,避免一次性過量飲食導(dǎo)致消化不良。烹飪方式建議選擇蒸煮燉等低溫加工方法,保留食材營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)減少油脂攝入。

2、補(bǔ)充護(hù)肝藥物

可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物。這些藥物通過穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、抗炎保肝等機(jī)制改善肝功能。使用前需確認(rèn)無藥物過敏史,用藥期間定期復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。護(hù)肝藥物需與化療藥物間隔2小時(shí)以上服用,避免相互影響藥效。

3、定期監(jiān)測(cè)

每周需檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等肝功能指標(biāo)。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍時(shí)應(yīng)提高監(jiān)測(cè)頻率。同時(shí)觀察皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深等黃疸表現(xiàn)。監(jiān)測(cè)體重變化和腹部圍度可早期發(fā)現(xiàn)腹水傾向。檢查結(jié)果需及時(shí)反饋主治醫(yī)師調(diào)整治療方案。

4、中醫(yī)調(diào)理

在中醫(yī)師指導(dǎo)下可服用柴胡疏肝散、茵陳蒿湯等經(jīng)典方劑。針灸選取肝俞、足三里等穴位改善肝臟微循環(huán)。艾灸關(guān)元穴有助于提升機(jī)體免疫力。中藥使用需注意與化療藥物的相互作用,避免影響治療效果。體質(zhì)辨證應(yīng)每?jī)芍軓?fù)診調(diào)整用藥方案。

5、暫?;?/h3>

當(dāng)出現(xiàn)重度肝損傷時(shí)可能需要暫緩化療進(jìn)程。肝功能分級(jí)達(dá)到Child-Pugh B級(jí)或C級(jí)時(shí),繼續(xù)化療可能加重肝臟損害。治療間隙期可考慮進(jìn)行血漿置換等支持治療。重啟化療前需確保轉(zhuǎn)氨酶降至安全范圍,并調(diào)整化療藥物劑量或更換肝毒性較小的方案。

化療期間應(yīng)保持每日2000毫升飲水促進(jìn)毒素排泄,避免熬夜和過度勞累。可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。注意觀察大便顏色變化,發(fā)現(xiàn)陶土樣便應(yīng)立即就醫(yī)。嚴(yán)格戒酒并避免使用非必要的中西藥物,減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。保持樂觀心態(tài)有助于免疫功能恢復(fù),必要時(shí)可尋求心理支持。

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2021-07-09

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肝病毒高會(huì)出現(xiàn)什么情況
如果病毒復(fù)制水平高,可能會(huì)導(dǎo)致肝損傷,但是病毒高,不一定同時(shí)伴有肝損傷,需結(jié)合化驗(yàn)肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶的情況進(jìn)行綜合判斷。肝病毒高,可能包括乙肝病毒復(fù)制水平和丙肝病毒復(fù)制水平,這兩種病毒復(fù)制水平,在血清當(dāng)中都能查到病毒復(fù)制水平的高低。如果病毒復(fù)制水平高,說明病毒在機(jī)體內(nèi)復(fù)制活躍,可導(dǎo)致肝損傷,但是病毒高,不一定同時(shí)伴有肝損傷,需結(jié)合化驗(yàn)肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶的情況進(jìn)行綜合判斷。如乙型肝炎,雖然病毒復(fù)制水平較高,有些人轉(zhuǎn)氨酶、肝功生化始終都為正常,該情況即稱為乙肝病毒攜帶者,是由于機(jī)體對(duì)乙肝病毒的感染處于免疫耐受狀態(tài),此時(shí)雖然病毒高,但不會(huì)出現(xiàn)肝功的明顯損傷,所以要具體問題具體分析。
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2020-02-21

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小兒肝病是怎么引起的
小兒肝病可能感染性肝炎以及代謝遺傳性肝病引起。小兒肝病是指各種原因引起小兒肝臟疾病的統(tǒng)稱。引起小兒肝病的原因有以下幾點(diǎn):1、如甲乙丙丁戊肝炎,還有梅毒、EB病毒等引起小兒肝病。2、中毒性肝病,藥物引起藥物性肝病,還有化學(xué)物質(zhì)引起肝病。3、一過性肝病,比如發(fā)熱導(dǎo)致肝功能異常,出現(xiàn)肝病,可自愈。一般從是否有肝炎病史、實(shí)驗(yàn)室檢查及臨床體征來判定。小兒或者母親有肝炎病史,小兒出現(xiàn)肝病的可能性很大。實(shí)驗(yàn)室通過化驗(yàn)肝功能發(fā)現(xiàn)小兒肝病,轉(zhuǎn)氨酶增高說明小兒得了肝病。小兒肝病常見癥狀有以下幾種:1、黃疸,最先在小兒的白眼球出現(xiàn)黃疸,然后耳后再全身黃疸。2、尿黃,是小兒肝病早期容易出現(xiàn)癥狀。3、發(fā)熱,一般小兒肝病的發(fā)熱不超過38。0℃。4、厭食,小兒平時(shí)食欲好,最近不喜歡吃東西,尤其對(duì)油膩的東西更不感興趣,可能就是肝出了問題。5、愛疲勞,孩子平時(shí)愛動(dòng)愛玩,最近沒精神,愛睡覺,體重下降快。
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2020-01-09

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肝大脾大怎么回事
體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肝大脾大或者是出現(xiàn)了上腹的不是,需要根據(jù)具體的病因來分析,導(dǎo)致肝臟增大的原因,最常見的某些肝炎包括酒精性肝病,脂肪性肝病等,還有某些肝臟的血管疾病,像肝臟流出道出現(xiàn)梗阻,不佳綜合癥也會(huì)引起肝臟的增長(zhǎng),脾臟增大,除了繼發(fā)于慢性肝病,肝硬化,門靜脈高壓癥出現(xiàn)的。病理性充血性脾臟增大合并脾功能亢進(jìn)之外,比較常見的導(dǎo)致脾臟增大的原因,某些慢性感染,寄生蟲、血液系統(tǒng)疾病、脾臟的腫瘤、先天性發(fā)育異常等,對(duì)于肝大脾大來講,導(dǎo)致的病因非常多,很難通過單一的影像學(xué)來確診,需要根據(jù)病人的病史是否合并有一些其他的慢性疾病,包括心腦血管兒疾病,慢性腎臟疾病,通過增強(qiáng)CT,核磁,甚至血管造影,才能夠確診導(dǎo)致肝大脾大的原因。
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肝內(nèi)占位病變是什么病
肝內(nèi)占位病變指的是患者接受影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的一種囊性以及實(shí)性占位的疾病,包括良性,又或者是惡性的疾病,比如肝血管瘤、肝囊腫、先天性發(fā)育異常,像局灶結(jié)節(jié)樣增生等。肝臟屬于人體最大的實(shí)質(zhì)性器官。肝臟內(nèi)會(huì)有很多的疾病,占位性疾病是指在影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn),包括囊性、實(shí)性這種占位的疾病,這種疾病包括很多良性或者是惡性疾病,比較常見良性肝臟占位性疾病,如肝血管瘤,肝囊腫,先天性的某些發(fā)育異常,像局灶結(jié)節(jié)樣增生等。在慢性肝病基礎(chǔ)上,特別是慢性肝炎,肝硬化容易出現(xiàn)肝臟硬化結(jié)節(jié),容易出現(xiàn)肝臟硬化結(jié)節(jié),或者是在硬化結(jié)節(jié)基礎(chǔ)上出現(xiàn)肝臟惡性腫瘤,需要警惕的是,原發(fā)性的肝臟惡性腫瘤特別對(duì)于慢性乙肝,丙肝感染,長(zhǎng)期肝硬化,重度脂肪肝,長(zhǎng)期飲酒的患者需要警惕肝臟占位性病變?yōu)閻盒缘?,身體內(nèi)其他部位的惡性腫瘤,也可能轉(zhuǎn)移到肝臟而形成繼發(fā)性肝癌,稱之為轉(zhuǎn)移性的肝癌,同時(shí)需要做全身的檢查來判斷腫瘤的來源。
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肝臟纖維化能治好嗎
肝臟纖維化是長(zhǎng)期的慢性包括病毒、飲酒、脂肪肝、某些藥物或者是不明原因的,包括自身免疫性疾病先天性疾病引起的肝臟細(xì)胞破壞,炎癥不斷的修復(fù)而形成的這種纖維化,那么正常的肝細(xì)胞被纖維細(xì)胞所替代容易出現(xiàn)肝功能的異常,已經(jīng)形成肝纖維化的肝臟由于無法再生通常呢是不容易再恢復(fù)正常的肝臟的結(jié)構(gòu),但是對(duì)于肝纖維化的治療來講,一定還要根據(jù)其病因來采取相應(yīng)的治療。無論是病毒性的肝炎,酒精性肝病,需要去除誘因,而脂肪性肝病則需要通過飲食控制、加強(qiáng)鍛煉,控制體重來減輕肝臟炎癥的改變,那么,對(duì)于不加控制的肝纖維化,由于肝臟細(xì)胞不斷的被破壞,進(jìn)而形成肝硬化,肝硬化到一定程度會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能異常,到了這個(gè)時(shí)候肝臟就更難逆轉(zhuǎn)了。
肋骨痛和肝痛怎么區(qū)分
肋骨痛和肝痛最好的區(qū)分方式就是去醫(yī)院做相關(guān)的檢查,比如說肝膽的超聲檢查或者是胸片檢查等,這樣可以直接表明到底是哪個(gè)部位疼痛,同時(shí)還可以根據(jù)這兩個(gè)部位所出現(xiàn)的不同疼痛感覺來區(qū)分。
復(fù)方甘草酸苷片副作用
復(fù)方甘草酸苷片是治療肝臟疾病的藥物,這種藥物還可以用于對(duì)肝臟的保護(hù),但是是藥三分毒,復(fù)方甘草酸苷片雖然也是一種比較有效的藥物,但是如果長(zhǎng)期服用對(duì)于肝臟同樣會(huì)產(chǎn)生危害,有導(dǎo)致身體浮腫還有出現(xiàn)出現(xiàn)低血鉀癥的現(xiàn)象。服用復(fù)方甘草酸苷片還可能會(huì)出現(xiàn)全身無力的感覺,有的患者會(huì)出現(xiàn)四肢疼痛的現(xiàn)象,也同樣會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)。女性如果經(jīng)常吃這一類的藥品,也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)了月經(jīng)周期的變化,也可能會(huì)引起內(nèi)分泌的變化。因此患者們?cè)谄綍r(shí)一定要注意合理用藥。
保肝護(hù)肝藥物有哪些
肝臟保護(hù)藥物的服用,也要區(qū)分由不同原因引起的肝病,其使用藥物的類型也有不同。例如,自身免疫性肝病的情況應(yīng)該由激素控制,以避免肝細(xì)胞的破壞;有一些膽汁淤積性或硬化性膽管炎,可能需要使用一些改善肝功能的利膽藥物。而乙型肝炎,目前推薦的恩替卡韋和替諾福韋,這兩種都是一線抗病毒藥物,有效控制乙型肝炎病毒,是最好的肝臟保護(hù)藥物。
直接膽紅素正常值范圍
大人和小孩的直接膽紅素正常值是不一樣的,大人通常會(huì)在1.71至7μmol/L這個(gè)區(qū)間,超過這個(gè)范圍則屬于膽紅素異常。膽紅素出現(xiàn)異常一般會(huì)和肝臟受損有關(guān)系,常見的包括肝硬化,黃疸型肝炎。另外也可能會(huì)和部分肝外疾病有關(guān),比如溶血性黃疸,膽石癥,胰頭癌等等。
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如何預(yù)防肝臟疾病
想要預(yù)防肝臟疾病,就要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。在日常生活中,注意不要太過勞累,不要過度飲酒,不要進(jìn)食高膽固醇的食物等;對(duì)于乙肝等病毒性感染的患者,一定要及時(shí)治療,定期復(fù)查。目前抗病毒藥物非常有效,能夠把肝臟病毒抑制在檢測(cè)線以下,從而減少肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防肝臟疾病,可按照疾控中心或當(dāng)?shù)胤酪哒镜囊螅匆?guī)定時(shí)間接種肝病疫苗;生活和作息時(shí)間上要規(guī)律,不要經(jīng)常生氣,要定期去醫(yī)院做體檢,有問題及時(shí)調(diào)整。平時(shí)可多學(xué)習(xí)一些有關(guān)于肝病的相關(guān)知識(shí),更好地保護(hù)自己的身體。預(yù)防肝臟疾病,要注意飲食清淡、規(guī)律,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多補(bǔ)充維生素、微量元素,避免進(jìn)食辛辣刺激、高脂肪的食物??煽紤]適當(dāng)運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)體質(zhì)。必要時(shí),可以到正規(guī)的醫(yī)院就診,進(jìn)行肝功能等檢查。
如何養(yǎng)肝最有效
一般沒有如何養(yǎng)肝最有效的說法,可以通過保持身材、均衡飲食、遠(yuǎn)離煙酒、不隨意吃藥、少吃加工食品、保證睡眠、心態(tài)樂觀這些方式養(yǎng)肝。