什么是早產(chǎn)
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早產(chǎn)是指妊娠滿28周但不足37周時(shí)分娩的情況，新生兒稱為早產(chǎn)兒。早產(chǎn)可能由妊娠期高血壓、胎盤(pán)異常、多胎妊娠、生殖道感染、子宮結(jié)構(gòu)異常等因素引起，早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、喂養(yǎng)困難、體溫調(diào)節(jié)障礙等問(wèn)題。
1、妊娠期并發(fā)癥
妊娠期高血壓疾病如子癇前期可能導(dǎo)致胎盤(pán)供血不足，引發(fā)醫(yī)源性早產(chǎn)?；颊咄ǔ０殡S血壓超過(guò)140/90毫米汞柱、蛋白尿等癥狀。臨床可能使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐，鹽酸拉貝洛爾片控制血壓，必要時(shí)需提前終止妊娠。
2、胎盤(pán)因素
胎盤(pán)早剝或前置胎盤(pán)可導(dǎo)致突發(fā)性陰道出血、腹痛，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。胎盤(pán)功能不全則表現(xiàn)為胎兒生長(zhǎng)受限、羊水過(guò)少，可通過(guò)地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟，延長(zhǎng)孕周至34周后分娩。
3、多胎妊娠
雙胎及以上妊娠使子宮過(guò)度膨脹，易誘發(fā)宮縮。典型表現(xiàn)為孕中期開(kāi)始宮縮頻繁、宮頸管縮短?？蛇x用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，配合宮頸環(huán)扎術(shù)延長(zhǎng)孕周，但多數(shù)雙胎妊娠會(huì)在35-36周終止。
4、感染因素
細(xì)菌性陰道病、絨毛膜羊膜炎等生殖道感染會(huì)釋放炎癥介質(zhì)刺激宮縮。常見(jiàn)癥狀包括陰道分泌物異味、發(fā)熱等。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴(yán)重感染需立即分娩控制感染源。
5、子宮異常
子宮畸形如單角子宮、宮頸機(jī)能不全患者易發(fā)生中期流產(chǎn)或早產(chǎn)。宮頸機(jī)能不全表現(xiàn)為無(wú)痛性宮口擴(kuò)張，可在孕14-18周行宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防，術(shù)后限制活動(dòng)并使用黃體酮陰道緩釋凝膠維持妊娠。
預(yù)防早產(chǎn)需規(guī)范產(chǎn)檢，妊娠期控制血壓血糖，避免重體力勞動(dòng)和性生活刺激。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液等癥狀應(yīng)立即臥床并就醫(yī)。早產(chǎn)兒出生后需轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，進(jìn)行呼吸支持、營(yíng)養(yǎng)管理和感染防控。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)早產(chǎn)兒免疫力，家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)袋鼠式護(hù)理等特殊照護(hù)技能。
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早產(chǎn)有什么影響
早產(chǎn)可能對(duì)嬰兒的呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等造成不同程度的影響，具體與出生孕周和發(fā)育狀況有關(guān)。
如何防止雙胞胎早產(chǎn)
防止雙胞胎早產(chǎn)可通過(guò)定期產(chǎn)檢、合理營(yíng)養(yǎng)、控制活動(dòng)強(qiáng)度、監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度、預(yù)防感染等方式干預(yù)。雙胎妊娠早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高，需加強(qiáng)孕期管理。
先兆早產(chǎn)注意什么
先兆早產(chǎn)需注意臥床休息、避免刺激、監(jiān)測(cè)宮縮、及時(shí)就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥等事項(xiàng)。先兆早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴宮頸變化，可能由感染、胎盤(pán)異常、子宮過(guò)度擴(kuò)張等因素引起。
胎盤(pán)早熟會(huì)早產(chǎn)嗎
胎盤(pán)早熟可能會(huì)增加早產(chǎn)概率，但并非絕對(duì)導(dǎo)致早產(chǎn)。胎盤(pán)早熟是指胎盤(pán)功能提前成熟或老化，可能影響胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和氧氣交換，需結(jié)合超聲檢查及胎心監(jiān)護(hù)綜合評(píng)估。
黃體酮可以預(yù)防早產(chǎn)
黃體酮可以預(yù)防早產(chǎn)，適用于有早產(chǎn)高危因素的孕婦。黃體酮能夠抑制子宮收縮，降低早產(chǎn)概率，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
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嬰兒早產(chǎn)，現(xiàn)在九個(gè)月有點(diǎn)小，會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育嗎
嬰兒早產(chǎn)，現(xiàn)在九個(gè)月有點(diǎn)小，是否會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷。如果嬰兒沒(méi)有出現(xiàn)相應(yīng)疾病，并且家長(zhǎng)做好了相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，可能就不會(huì)影響；如果嬰兒出現(xiàn)了相應(yīng)疾病，并且家長(zhǎng)沒(méi)有做好相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，可能就會(huì)影響。1.不會(huì)：如果嬰兒早產(chǎn)，在發(fā)育到九個(gè)月時(shí)較小，通常是正常的情況，因?yàn)樘涸谀阁w發(fā)育時(shí)，營(yíng)養(yǎng)較為充足，發(fā)育較快。出生后，可能營(yíng)養(yǎng)吸收能力不足，所以發(fā)育會(huì)較慢，如果嬰兒出生后沒(méi)有出現(xiàn)相應(yīng)疾病，且保證嬰兒營(yíng)養(yǎng)充足，通常不會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。2.會(huì)：如果嬰兒早產(chǎn)，在發(fā)育到九個(gè)月時(shí)較小，可能是吸收能力不足，如果此時(shí)還存在一些新生兒疾病，還可能使嬰兒的身體發(fā)育受到影響，如果家長(zhǎng)沒(méi)有做好相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和護(hù)理，就可能會(huì)影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。如果嬰兒存在異常的情況，需及時(shí)前往醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。
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陰超對(duì)胎兒會(huì)不會(huì)有影響
陰超一般指經(jīng)陰道超聲檢查，是一種超聲探頭經(jīng)陰道口插入陰道腔內(nèi)進(jìn)行檢查的方式。通常情況下，經(jīng)陰道超聲檢查對(duì)胎兒不會(huì)有影響。如果頻繁進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查，可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查。具體分析如下：1.通常不會(huì)：經(jīng)陰道超聲檢查使用的是聲波，而且檢查時(shí)間比較短，通常不會(huì)對(duì)胎兒造成影響。這種檢查方式不需要患者憋尿，比經(jīng)腹部彩超檢查的結(jié)果更為準(zhǔn)確。2.可能會(huì)：因?yàn)榻?jīng)陰道超聲檢查需要將超聲探頭插入陰道內(nèi)，如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格，或者患者頻繁進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查，可能會(huì)增加陰道內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)，從而刺激子宮收縮，對(duì)胎兒造成一定影響，導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)或者早產(chǎn)等。建議患者在妊娠期遵醫(yī)囑做好身體護(hù)理，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，注意充分休息，避免疲勞。
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人流一個(gè)月后會(huì)懷孕嗎
人流是指人工流產(chǎn)，懷孕是指妊娠。一般情況下，人工流產(chǎn)一個(gè)月后可能會(huì)發(fā)生妊娠。具體情況如下：人工流產(chǎn)后，子宮內(nèi)膜會(huì)開(kāi)始恢復(fù)到正常的厚度，身體開(kāi)始進(jìn)行正常的日常生活。排卵期也開(kāi)始回到正常狀態(tài)，進(jìn)行有規(guī)律地排卵。如果人工流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行性生活，并且沒(méi)有做好相應(yīng)的避孕措施，是有可能會(huì)妊娠的。但是由于此時(shí)的子宮內(nèi)膜還處于修復(fù)狀態(tài)，再次妊娠可能會(huì)出現(xiàn)胎兒不穩(wěn)、容易早產(chǎn)的情況，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行定期復(fù)診。人工流產(chǎn)后建議三個(gè)月后才可以進(jìn)行性生活，因?yàn)榇藭r(shí)的宮頸口還沒(méi)完全閉合，過(guò)早的性生活可能會(huì)引起宮頸的炎癥。如果沒(méi)有備孕的想法，要做好避孕工作，流產(chǎn)過(guò)多會(huì)對(duì)女性身體造成影響。人工流產(chǎn)后要注意保暖，避免熬夜和重體力勞動(dòng)，保持心情愉悅。如果身體出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生幫助下通過(guò)檢查明確病情，然后再進(jìn)行治療。
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懷孕坐矮凳子會(huì)不會(huì)擠到胎兒
懷孕一般指妊娠。如果患者處于妊娠初期且坐矮凳子時(shí)間較短，可能不會(huì)擠到胎兒。如果患者處于妊娠中晚期且長(zhǎng)時(shí)間坐矮凳子，可能會(huì)擠到胎兒。如果患者身體出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。具體分析如下：1.可能不會(huì)：如果患者在妊娠初期短時(shí)間坐矮凳子，可能因?yàn)樘后w積較小，子宮還沒(méi)有超過(guò)盆腔，腹壁不會(huì)受到壓迫，可能就不會(huì)擠到胎兒。在這種情況下，通常也不會(huì)對(duì)胎兒造成不利影響。2.可能會(huì)：如果患者在妊娠中晚期長(zhǎng)時(shí)間坐矮凳子，可能因?yàn)樘后w積比較大，子宮已經(jīng)超出盆腔，從而導(dǎo)致腹壁在一定程度上受到壓迫，進(jìn)而擠到胎兒。長(zhǎng)時(shí)間坐矮凳子還可能因?yàn)樽訉m受到壓迫后出現(xiàn)異常收縮，進(jìn)而增加一定程度上的早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。建議患者在妊娠期遵醫(yī)囑做好身體護(hù)理，避免長(zhǎng)時(shí)間坐著或站著，注意休息，避免疲勞。
八個(gè)月早產(chǎn)的征兆
8個(gè)月早產(chǎn)的征兆是規(guī)律的宮縮或者見(jiàn)紅。懷孕8個(gè)月已經(jīng)接近孕足月了，但是還沒(méi)有到預(yù)產(chǎn)期，所以如果在這個(gè)階段分娩，就屬于早產(chǎn)。這個(gè)月份早產(chǎn)的征兆和足月分娩是類似的。首先會(huì)有規(guī)律的宮縮，也就是肚子一陣陣的發(fā)硬、發(fā)緊，五、六分鐘會(huì)發(fā)作一次，每次持續(xù)半分鐘以上。另外有可能會(huì)有見(jiàn)紅。宮頸管、小血管破裂，混合分泌物排出來(lái)，會(huì)表現(xiàn)為陰道排出血性的分泌物。出現(xiàn)這種兩種情況其中之一，就是早產(chǎn)的征兆，需要去醫(yī)院保胎，同時(shí)需要用地塞米松，促胎肺成熟，盡量延長(zhǎng)孕周。
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32周早產(chǎn)能活嗎
32周早產(chǎn)肯定可以活。隨著醫(yī)療手段、醫(yī)療技術(shù)水平的顯著增高，如果是28周以上，胎兒的成活幾率都是比較高的，32周已經(jīng)屬于一個(gè)發(fā)育相對(duì)比較成熟的階段，比28周晚一個(gè)月左右，他存活的幾率肯定更高一些。早產(chǎn)的孩子早產(chǎn)的程度越輕，即孕周越大，生的孩子的存活幾率就會(huì)越高，當(dāng)然可能需要一些綜合的治療手段，必須有一定的經(jīng)濟(jì)支持才可以。雖然俗語(yǔ)講“七活八不活”，即七個(gè)月的孩子出生可能能活，八個(gè)月的孩子出生不能存活，但這只是一個(gè)大家的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。
孕33周肚子悶痛像痛經(jīng)是怎么回事
孕33周時(shí)出現(xiàn)肚子悶痛像痛經(jīng)的原因可能是假性宮縮刺激子宮、先兆早產(chǎn)等。首先需考慮是否為假性宮縮刺激子宮所引起，一般會(huì)有腹部悶痛感，同時(shí)會(huì)有腹部發(fā)緊發(fā)硬表現(xiàn)，卻不會(huì)有其他異?，F(xiàn)象，偶爾出現(xiàn)可不做特殊處理。因?yàn)閼言型砥隗w內(nèi)縮宮素刺激，而出現(xiàn)假性宮縮現(xiàn)象。先兆早產(chǎn)引起的異常現(xiàn)象，通常悶痛現(xiàn)象持續(xù)存在，且伴有明顯腹部下墜感，同時(shí)腹部發(fā)緊發(fā)硬也可規(guī)律出現(xiàn)，這時(shí)需做胎心監(jiān)護(hù)，看宮縮具體情況，必要時(shí)需靜脈輸入硫酸鎂進(jìn)行保胎治療，因?yàn)樵兄芪吹?7周，所以出現(xiàn)先兆早產(chǎn)，可能對(duì)胎兒造成影響。最后應(yīng)考慮是胎兒入盆下降，而引起的正常生理現(xiàn)象。
早產(chǎn)的征兆
早產(chǎn)主要表現(xiàn)為出現(xiàn)子宮收縮，下腹部疼痛，伴腰酸現(xiàn)象，出現(xiàn)陰道分泌物增加。通過(guò)休息，腹痛現(xiàn)象消失，可繼續(xù)妊娠，屬于先兆早產(chǎn)，一旦在37周之前，出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，通過(guò)休息不緩解，要盡快到醫(yī)院檢查。早產(chǎn)指懷孕28周到37周，出現(xiàn)終止妊娠。
哪些孕婦容易發(fā)生早產(chǎn)
體型偏瘦或營(yíng)養(yǎng)不良的女性容易出現(xiàn)早產(chǎn)。年齡小于16周歲，生殖系統(tǒng)發(fā)育還不完善，或年齡大于40歲，合并內(nèi)科合并癥，在懷孕期間可能會(huì)早產(chǎn)。懷孕期間存在生殖道感染、子宮畸形、雙胎等也可誘發(fā)早產(chǎn)。前置胎盤(pán)、胎盤(pán)老化、胎盤(pán)早剝也可引起早產(chǎn)現(xiàn)象。
如何預(yù)防早產(chǎn)
戒掉不良生活習(xí)慣、注意孕期清潔和衛(wèi)生、避免性生活可以預(yù)防早產(chǎn)。預(yù)防早產(chǎn)首先要戒掉不良生活習(xí)慣，比如經(jīng)常抽煙、酗酒、不良情緒、經(jīng)常熬夜等，此外在懷孕期間要注意清潔和衛(wèi)生，一旦發(fā)現(xiàn)有陰道炎癥要盡快治療，孕晚期盡量避免性生活，避免機(jī)械性的刺激引起胎膜早破和早產(chǎn)現(xiàn)象的出現(xiàn)。
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