什么是清宮手術(shù)
清宮手術(shù)是一種通過機械性刮除或吸除子宮內(nèi)膜組織的手術(shù)操作,主要用于治療不全流產(chǎn)、異常子宮出血或清除宮腔內(nèi)殘留物。該手術(shù)在婦科臨床中屬于常見操作,需在嚴格消毒和無菌條件下進行。

清宮手術(shù)可分為診斷性刮宮和治療性刮宮兩類。診斷性刮宮主要用于獲取子宮內(nèi)膜標本進行病理檢查,適用于異常子宮出血、絕經(jīng)后出血或子宮內(nèi)膜增厚的病因診斷。治療性刮宮則針對不全流產(chǎn)、葡萄胎、產(chǎn)后胎盤殘留等情況,通過清除宮腔內(nèi)容物達到止血或治療目的。手術(shù)通常在靜脈麻醉下進行,醫(yī)生使用刮匙或負壓吸引裝置輕柔操作,整個過程約需10-15分鐘。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛和少量陰道出血,通常1-2周內(nèi)逐漸恢復(fù)。
清宮手術(shù)需警惕子宮穿孔、感染、宮腔粘連等并發(fā)癥。子宮過度前屈或后屈、近期有宮腔操作史者風險相對較高。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,禁止性生活及盆浴1個月,注意觀察出血量和體溫變化。異常發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需及時復(fù)診。對于有生育需求者,建議術(shù)后3個月經(jīng)周期后再考慮妊娠,以降低胎盤粘連風險。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持外陰清潔,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,幫助糾正貧血。術(shù)后1周需復(fù)查超聲評估宮腔恢復(fù)情況,2周后復(fù)查血HCG水平針對流產(chǎn)相關(guān)手術(shù)。心理疏導(dǎo)同樣重要,特別是流產(chǎn)手術(shù)后的情緒支持,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。長期避孕建議選擇口服避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器,但需醫(yī)生評估后使用。
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