對(duì)乙酰氨基酚中毒可通過催吐、洗胃、使用解毒劑、血液凈化、對(duì)癥支持等方式治療。對(duì)乙酰氨基酚中毒通常由過量服用、長期濫用、誤服、肝功能異常、藥物相互作用等原因引起。

1、催吐

對(duì)乙酰氨基酚中毒后4小時(shí)內(nèi)可嘗試催吐減少藥物吸收?；颊咭庾R(shí)清醒時(shí)可用手指刺激舌根誘發(fā)嘔吐，或遵醫(yī)囑使用吐根糖漿催吐。催吐后需立即就醫(yī)，避免誤吸導(dǎo)致窒息或肺炎。兒童催吐需由家長操作并全程監(jiān)護(hù)。

2、洗胃

中毒6小時(shí)內(nèi)需進(jìn)行洗胃清除胃內(nèi)殘留藥物。醫(yī)療人員會(huì)插入胃管用生理鹽水反復(fù)沖洗，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。洗胃后需禁食4-6小時(shí)，通過靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重中毒者洗胃后仍需進(jìn)一步治療。

3、使用解毒劑

N-乙酰半胱氨酸是對(duì)乙酰氨基酚中毒的特效解毒劑，能補(bǔ)充谷胱甘肽前體減輕肝損傷。輕中度中毒可口服乙酰半胱氨酸顆粒，重度中毒需靜脈滴注注射用乙酰半胱氨酸。解毒劑使用越早效果越好，超過24小時(shí)療效顯著降低。

4、血液凈化

血液灌流或血漿置換適用于血藥濃度超過300mg/L的嚴(yán)重中毒。通過體外循環(huán)裝置吸附或置換血液中的藥物毒素，能快速降低血藥濃度。治療需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行，可能伴隨低血壓、出血等風(fēng)險(xiǎn)，需專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作。

5、對(duì)癥支持

肝功能損害者需使用注射用還原型谷胱甘肽保護(hù)肝細(xì)胞，嚴(yán)重肝衰竭可能需人工肝支持。腎功能受損時(shí)需控制液體量，必要時(shí)進(jìn)行血液透析。凝血功能障礙可補(bǔ)充維生素K1注射液，消化道出血需用質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉。

對(duì)乙酰氨基酚中毒后需嚴(yán)格禁食油膩食物，恢復(fù)期飲食以低脂高糖為主，如米粥、面條等易消化食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息。日常存放藥物需遠(yuǎn)離兒童，服用時(shí)嚴(yán)格遵循說明書劑量，避免與酒精或其他肝毒性藥物同服。出現(xiàn)誤服過量應(yīng)立即攜帶藥品包裝就醫(yī)。