小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移抽搐是怎么回事
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小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移抽搐通常由腫瘤壓迫腦組織、腦水腫、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作或腦膜轉(zhuǎn)移等原因引起，可通過(guò)抗癲癇治療、脫水降顱壓、放療化療或靶向治療等方式干預(yù)。
1、腫瘤壓迫腦組織
小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移后，腫瘤生長(zhǎng)可能直接壓迫運(yùn)動(dòng)功能區(qū)或周圍腦組織。這種情況常伴隨頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。臨床需通過(guò)頭顱磁共振明確病灶位置，治療上可采用甘露醇注射液降低顱壓，配合全腦放療控制腫瘤進(jìn)展。若條件允許，可考慮伽瑪?shù)毒珳?zhǔn)放射治療局部病灶。
2、腦水腫刺激
轉(zhuǎn)移灶周圍血管通透性增加會(huì)導(dǎo)致血管源性腦水腫，水腫帶對(duì)腦皮層產(chǎn)生機(jī)械性刺激?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起加重的一側(cè)肢體抽搐。急性期需使用注射用地塞米松磷酸鈉減輕水腫，長(zhǎng)期管理需結(jié)合貝伐珠單抗注射液等抗血管生成藥物。
3、電解質(zhì)失衡
肺癌患者常見(jiàn)低鈉血癥或低鈣血癥，這些電解質(zhì)紊亂會(huì)降低神經(jīng)元興奮閾值。抽搐發(fā)作時(shí)多伴有肌束顫動(dòng)或手足搐搦。需靜脈補(bǔ)充濃氯化鈉注射液或葡萄糖酸鈣注射液糾正失衡，同時(shí)監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平調(diào)整補(bǔ)液方案。
4、癲癇樣放電
腫瘤浸潤(rùn)破壞腦組織正常結(jié)構(gòu)后，異常電活動(dòng)可引發(fā)局灶性或全面性癲癇發(fā)作。典型表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失伴四肢強(qiáng)直陣攣。急性期可肌注苯巴比妥鈉注射液控制發(fā)作，后續(xù)需長(zhǎng)期口服左乙拉西坦片維持治療，并定期復(fù)查腦電圖。
5、腦膜轉(zhuǎn)移刺激
癌細(xì)胞播散至軟腦膜時(shí)會(huì)引起腦膜刺激性癥狀，表現(xiàn)為頸強(qiáng)直伴發(fā)作性角弓反張。腦脊液檢查可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞，治療需鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤注射液聯(lián)合全身化療，嚴(yán)重者可考慮全腦全脊髓放射治療。
小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，家屬應(yīng)立即讓患者平臥頭側(cè)位，清除口腔異物防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)特征。日常需保持環(huán)境安靜避光，限制液體攝入量預(yù)防水腫加重。建議準(zhǔn)備應(yīng)急藥物如地西泮注射液，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。定期復(fù)查頭顱影像評(píng)估治療效果，營(yíng)養(yǎng)方面注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素以穩(wěn)定神經(jīng)功能。
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小細(xì)胞肺癌究竟能治愈呢嗎
小細(xì)胞肺癌究竟能不能治愈呢?對(duì)于這個(gè)疾病能不能徹底的治療很多人都想了解，因?yàn)檫@個(gè)疾病不僅讓患者承擔(dān)了痛苦，還在精神上承擔(dān)很大壓力，下面我們一起來(lái)了解下小細(xì)胞肺癌究竟能不能治愈吧!
小細(xì)胞肺癌治愈幾率多高
小細(xì)胞肺癌治愈幾率有多少?都說(shuō)小細(xì)胞肺癌疾病是不治之癥，可是醫(yī)院還是有治療方法，那到底是要不要治療呢，治療的話治愈率是多少呢，今天我們一起來(lái)看看，小細(xì)胞肺癌治愈幾率有多少?
小細(xì)胞肺癌會(huì)不會(huì)遺傳
小細(xì)胞肺癌受到遺傳性因素影響，具有遺傳性，呈家族聚集性發(fā)病特點(diǎn)，但是較為少見(jiàn)。一般認(rèn)為該病與吸煙、環(huán)境污染、其他肺部慢性疾病有關(guān)。
小細(xì)胞肺癌是如何引起的
小細(xì)胞肺癌，肺癌簡(jiǎn)單地說(shuō)，分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌又分成鱗癌和腺癌。小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，截然不同的。非小細(xì)胞肺癌是上皮發(fā)生的腫瘤，稱之為癌。小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌一類的腫瘤，是肺內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞發(fā)生了變異之后，引起了這種腫瘤。在肺當(dāng)中，在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤又分為類癌、非典型類癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌和小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，在這四類神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤當(dāng)中，類癌毒性是最低的，非典型類癌，惡性度也比較低，大細(xì)胞未分化癌是中高度的惡性腫瘤，小細(xì)胞肺癌是惡性度最高的腫瘤。小細(xì)胞肺癌發(fā)生之后，雖然惡性度最高，但有個(gè)特點(diǎn)，對(duì)常規(guī)的化放療非常敏感。所以小細(xì)胞肺癌發(fā)生之后，用正確的治療方法，患者也會(huì)有一個(gè)長(zhǎng)期的生存。小細(xì)胞肺癌發(fā)生之后，有個(gè)分期，局限期、廣泛期，局限期的患者，預(yù)后是要好于廣泛性。
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小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移放療有效果嗎
小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移放療是否有效果，要根據(jù)具體情況判斷。因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌對(duì)放療和化療都非常敏感，包括腦轉(zhuǎn)移對(duì)放療也有很高的敏感度。一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，要對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估這個(gè)腦轉(zhuǎn)移是孤立的腦轉(zhuǎn)移，還是多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移。如果是孤立的腦轉(zhuǎn)移，可以考慮采用立體定向放療對(duì)這個(gè)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行照射治療；如果患者是顱腦多發(fā)轉(zhuǎn)移，就可以考慮做全腦照射，后續(xù)再配合化療，也就是把放療和化療結(jié)合起來(lái)進(jìn)行治療，以此來(lái)提高對(duì)于腦部轉(zhuǎn)移灶的控制效果。
非小細(xì)胞肺癌抗原偏高是什么意思
一般來(lái)說(shuō)，在正常情況下，在臨床醫(yī)學(xué)上，對(duì)于非小細(xì)胞肺癌抗原偏高的問(wèn)題，一直是沒(méi)有一個(gè)非常全面的解釋，但是一般相關(guān)的臨床癥狀是比較多的，像是有著明顯的呼吸道特征，并且存在著呼吸困難，嚴(yán)重咳血的問(wèn)題，可以根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行劃分，基本上可以確認(rèn)病情。
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小細(xì)胞肺癌如何治療
如果是原發(fā)病灶，小于3公分，甚至只有1~2公分，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，建議進(jìn)行手術(shù)切除治療。但是如果發(fā)生了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，主要是采取化療和放療?；熡泻芏嗨?，比如順鉑VP16、卡鉑VP16、伊立替康聯(lián)合順鉑、伊立替康聯(lián)合卡鉑、環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿。如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，還可以用二線、三線治療、免疫治療，甚至是小分子抗血管的TKI。隨著免疫治療的發(fā)展，聯(lián)合免疫治療、二線單藥的免疫治療、免疫聯(lián)合免疫治療，都可以作為小細(xì)胞肺癌有效的方法。對(duì)于局限期的小細(xì)胞肺癌，推薦同步化放療。對(duì)于廣泛期的小細(xì)胞肺癌，在常規(guī)化療結(jié)束后，推薦作姑息放療。
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小細(xì)胞肺癌的危害有哪些
小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種，表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、氣短。如果發(fā)生縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移會(huì)壓迫喉返神經(jīng)，引起聲音的嘶啞。如果發(fā)生上腔靜脈的壓迫，會(huì)引起顏面部的水腫。小細(xì)胞肺癌發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之后，會(huì)引起相應(yīng)部位的癥狀的發(fā)生。比如發(fā)生骨轉(zhuǎn)移會(huì)引起骨痛、骨脹甚至骨折。發(fā)生腦轉(zhuǎn)移會(huì)引起頭痛、頭暈、惡心、噴射樣的嘔吐。引起腹腔轉(zhuǎn)移會(huì)引起腹痛，甚至是腸管的壓迫，會(huì)引起便秘或者是不全或者完全的腸梗阻。所以小細(xì)胞肺癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移，或者是局部的侵潤(rùn)化，都會(huì)引起相應(yīng)的癥狀。
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小細(xì)胞肺癌如何用藥
小細(xì)胞肺癌的一線用藥，有EP方案：順鉑VP16；CE方案：卡鉑VP16；IP方案：伊立替康聯(lián)合順鉑；IC方案：伊立替康聯(lián)合卡鉑；CAV方案：環(huán)磷酰氨聯(lián)合阿霉素，聯(lián)合長(zhǎng)春新堿。免疫治療可以作為聯(lián)合化療在一線中應(yīng)用。在二線治療中，可以選紫杉醇、一環(huán)磷酰氨、吉西他濱或免疫治療。小細(xì)胞肺癌在二線治療療效很不理想，一旦一線用藥失敗，患者在二線，甚至三線治療當(dāng)中，療效可能都不理想，預(yù)后可能較差。小細(xì)胞肺癌在初始治療時(shí)，一定要給正規(guī)、足量的化療或化療聯(lián)合免疫，這樣患者才有可能在初期治療中有一個(gè)好的療效。
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小細(xì)胞肺癌的癥狀
肺癌分成非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌，就是鱗癌和腺癌。小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中的一種，是目前在肺癌當(dāng)中惡性度最高的腫瘤。小細(xì)胞肺癌原發(fā)于肺，小細(xì)胞肺癌癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸悶，如果腫瘤侵犯到喉返神經(jīng)，有聲音的嘶??；如果壓迫上腔靜脈有上腔靜脈綜合征，就會(huì)顏面部的水腫；如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移就會(huì)引起骨相關(guān)的疼痛、脹痛感、骨折；如果發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，就會(huì)記憶力下降、頭痛、頭暈；如果腦膜轉(zhuǎn)移，會(huì)有顱腦緊張感、頸項(xiàng)強(qiáng)直、噴射性的嘔吐。
小細(xì)胞肺癌必須化療嗎
小細(xì)胞肺癌可用化療治療?；熅植繒r(shí)限患者的有效率較高，基本達(dá)到80%，可以達(dá)到局部控制的效果。對(duì)于大月經(jīng)期患者，有效率接近50%。該病惡性度高，預(yù)后差。小細(xì)胞肺癌（SCLC）對(duì)放射治療和化療敏感，一般患有該病時(shí)候還是要接受化療的，因?yàn)榛熌軌蛞种谱〔∏閻盒缘穆印?/div>
小細(xì)胞肺癌是什么
小細(xì)胞癌的發(fā)病率低、病情惡性程度高、治療效果比較差，不適合靶向治療和免疫治療，目前只能通過(guò)放化療、手術(shù)、結(jié)合中藥的手段來(lái)減緩腫瘤帶來(lái)的痛苦。
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