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肝血管瘤怎樣治療最好

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血管瘤的治療方式主要有定期觀察、藥物治療、介入治療、手術治療、射頻消融治療。肝血管瘤通常由先天性血管發(fā)育異常、激素水平變化等因素引起,多數(shù)無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感等表現(xiàn)。

1、定期觀察

體積小于5厘米且無臨床癥狀的肝血管瘤通常無須特殊治療,建議每6-12個月通過超聲或CT復查監(jiān)測瘤體變化。日常應避免劇烈運動和外力撞擊肝區(qū),女性患者需注意減少雌激素類藥物使用。若復查期間出現(xiàn)瘤體快速增長或新發(fā)癥狀需及時干預。

2、藥物治療

對于生長較快的肝血管瘤可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片、醋酸奧曲肽注射液等藥物控制進展。藥物治療可能與激素調節(jié)異常、血管內皮生長因子過表達等因素有關,常伴隨瘤體體積增大、肝功能輕度異常等癥狀。需定期檢測血壓、心率及肝功能指標。

3、介入治療

經(jīng)導管肝動脈栓塞術適用于3-10厘米的中等大小血管瘤,通過栓塞供血動脈使瘤體萎縮。該治療可能與瘤體血供豐富、位置表淺等因素有關,術后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等短期反應。術后需臥床24小時并監(jiān)測生命體征。

4、手術治療

腹腔鏡肝血管瘤切除術適合位于肝臟邊緣且直徑超過10厘米的瘤體,開腹手術則用于中央型巨大血管瘤。手術治療通常與瘤體壓迫鄰近器官、破裂風險高等因素相關,可能伴隨術中出血量多、術后肝功能暫時性減退等情況。

5、射頻消融治療

超聲引導下射頻消融適用于直徑5厘米以下的深部血管瘤,通過熱凝固作用使瘤體壞死。該治療可能與瘤體位置特殊、患者不耐受手術等因素有關,術后需觀察有無出血或膽漏并發(fā)癥。治療后3個月內應避免重體力勞動。

肝血管瘤患者日常應保持規(guī)律作息,避免飲酒及高脂飲食,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品??蛇M行散步、太極拳等低強度運動,避免腹部受壓的瑜伽動作。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。建議每半年復查超聲監(jiān)測病情變化,妊娠期女性需加強隨訪。

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什么是肝血管瘤
肝血管瘤是肝臟常見的良性腫瘤,主要由血管異常增生形成,多數(shù)無癥狀且生長緩慢。
右葉肝血管瘤是否嚴重
右葉肝血管瘤是指在肝臟的右葉存在血管瘤的病變,本身肝血管瘤是一種相對比較常見的良性疾病,無論是長在肝臟的什么部位,其實對身體的影響都比較小,尤其是小于5厘米的血管瘤,對于肝臟的組織所占據(jù)的空間很小,基本上不會有任何的感覺。當血管瘤大了以后,所占據(jù)的空間會逐步增加,尤其是10厘米以上的血管瘤,本身對于肝臟會有一定的擠壓,同時如果血管瘤位于肝臟的邊緣患者,有可能會有相對明顯的腹脹的感覺。少數(shù)患者在受到非常巨大的外力撞擊,或者是在過度的屈曲腹部的時候,有可能會誘發(fā)位于邊緣的血管瘤的破裂。所以總體來說,右葉的肝血管瘤對于身體其實影響還是很小的,只有少數(shù)非常巨大且位于邊緣的血管瘤,應該適當?shù)囊鹬匾?。當發(fā)現(xiàn)這種情況的時候,要及時地到醫(yī)院找肝膽外科的醫(yī)生進行評估,對于有手術指征的患者,可以考慮進行手術切除。
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2021-07-09

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肝血管瘤要緊嗎
其實現(xiàn)在B超因為已經(jīng)越來越在生活當中普及了,大家對自己的健康也比較關注,可能經(jīng)常會因為各種各樣的原因體檢或者是什么情況就到醫(yī)院做超聲,然后醫(yī)生告訴有血管瘤。但其實這個一點也不可怕,為什么?因為大多數(shù)是一種良性病變,過去很少關注可能是因為大家過去沒有那么多的去做腹部的超聲,而且過去超聲的檢查手段也不像現(xiàn)在那么先進,看的清晰程度也沒有像現(xiàn)在清楚。所以現(xiàn)在出現(xiàn)肝臟血管瘤的情況會越來越多,大家也不用擔心,這也是因為檢測手段提高了,覺得與這個有主要的關系。其實肝臟的血管瘤主要還是一種良性病變,沒有什么太可怕的。
語音時長 01:03

2021-06-25

95084次收聽

B超是否可以確診肝血管瘤
大多數(shù)的血管瘤都可以通過B超的影像學診斷。因為血管瘤在B超的影像下,有一個特征性的表現(xiàn),一般會表現(xiàn)為強回聲,形態(tài)是比較規(guī)整的圓形或者橢圓形。通過血流的探測,沒有明顯的血流信號,這時就考慮可能是血管瘤。基本上大多數(shù)的血管瘤,都可以通過B超的手段檢測出來。當然,如果有些特別小,比如小于5mm的血管瘤,有時候可能B超的檢查不能夠立馬發(fā)現(xiàn)。但是也不用擔心,一般可以通過CT幫助診斷,也可以通過定期的B超監(jiān)測。因為幾毫米的特別微小的血管瘤,有時候也不能夠完全確診是血管瘤。
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2021-06-25

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肝血管瘤會影響壽命嗎
肝血管瘤主要是肝臟良性病變,對壽命沒有太大的影響,因為首先生長也比較的緩慢而且對肝臟本身也沒有特別不好的影響,不會影響到肝臟的功能,所以對壽命也沒有過多特別的影響。其實很多人的肝臟血管瘤可能是后天發(fā)現(xiàn)并且終生存在的,一般經(jīng)過常規(guī)的B超體檢定期關注就好,不會有什么太大的問題。對日常生活也沒有什么特別大的干擾,日常生活中可能根本感覺不到肝血管瘤的存在,肝臟的血管瘤基本上主要還是通過體檢、B超可能才能發(fā)現(xiàn)。
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成人肝血管瘤危險嗎
大多數(shù)的血管瘤都是良性的病變,基本沒有特別的危險,比如可能是單個存在或多個散在存在的。一般來說都是在肝內生長的,不會影響肝臟功能,基本上不用特別地干預,對平常的日常生活沒有影響。極個別肝臟血管瘤特別大,侵犯周圍的器官如膽囊或者是壓迫到了腹壁,此時去外科處理掉即可,一般而言通過手術都可以處理掉肝臟的血管瘤。大多數(shù)的血管瘤只需要定期做B超隨訪觀察即可,基本上沒有太大的問題,不會對日常生活有太大的影響。
肝血管瘤的診斷依據(jù)
肝血管瘤相信在生活中大家都很少見,因為肝血管瘤的發(fā)生不專業(yè)檢查的話是很難發(fā)現(xiàn)的,而且對于肝血管瘤的治療,目前也是很難的。所以對于自身的肝血管瘤疾病,做好確診及早治療是重要的,那么,肝血管瘤的診斷依據(jù)是什么?
肝血管瘤的治療方法
肝血管瘤的發(fā)生是不分性別、年齡的,但是女性患者較多,對于肝血管瘤的治療,可能有些人會存在一些錯誤的認識。而如果人們一直不糾正這些誤區(qū)的話,那么就可能會給患者帶來危害的,下面我們來看看肝血管瘤的治療方法是什么?
肝血管瘤需要做哪些檢查
很多人可能對肝血管瘤這種疾病認識的并不是很多,因此雖然他們已經(jīng)患上了這種疾病,但是他們卻不自知。而當他們發(fā)現(xiàn)的時候,自己的病情已經(jīng)非常的嚴重了。因此我們可以定期的去做相關的檢查。下面我們來看看肝血管瘤需要做哪些檢查?
肝臟血管瘤的治療方法
如果肝血管瘤直徑較小無臨床癥狀,保守治療定期及影像隨訪,不服用任何藥物,如果肝血管瘤直徑較大,大于5cm,且位于肝實質表面,可引起外傷性肝血管瘤破裂出血,短期內失血性休克不受控制,危及生命,因此建議早期介入手術或介入治療,選擇腹腔鏡手術。
射頻消融術是什么
射頻消融術是一種局部治療的手段,這是近20年來取得的新進展,手術方法是通過射頻消融電極的頭端產(chǎn)生的局部射頻波,轉換成為熱能,局部會達到105度到110度的高溫,把射頻電極插入到腫瘤瘤體內后,腫瘤會被局部的高溫完全燒死,達到凝固性壞死。
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2018-09-21

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肝血管瘤需要手術嗎
可疑的肝血管瘤很難與肝癌進行鑒別,尤其是患者合并有肝炎病史或者是慢性肝病的病史,這類患者一般需要進行切除手術;還有部分生長比較大的肝血管瘤,患者出現(xiàn)癥狀如腹痛,或者患者出現(xiàn)了壓迫的癥狀,或者患者出現(xiàn)KMS綜合征,血小板減少、凝血功能異常合并等癥狀,也需要進行切除手術;部分生長趨勢非常明顯肝血管瘤也需要進行切除。但是也有一些特殊的情況,例如青年女性懷孕,巨大的肝血管瘤在患者妊娠時可能會破裂,這類患者也需要積極手術;另外從事特殊職業(yè)如體育運動、拳擊等患者,還有肝血管瘤位于肝臟的周邊或者呈帶蒂容易破裂出血的患者,也需要進行切除手術。但是對于年齡比較大的患者,在決定是否進行切除的時候要慎重考慮。
語音時長 01:47

2018-09-21

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01:43
肝血管瘤癥狀
肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤。在臨床上,肝血管瘤是以海綿狀血管瘤最多見。患有肝血管瘤的病人,大多沒有明顯的不適癥狀,通?;颊呖梢栽谶M行B超檢查的時候,或者是在腹部手術中,發(fā)現(xiàn)自己患上肝血管瘤。只有當肝血管瘤長到一定的程度以及大小,例如當肝血管瘤大于五厘米的時候,可以引起肝被膜的緊張,或者是壓迫到周圍的器官,在這時候,患者才會表現(xiàn)出一些癥狀。當肝血管瘤壓迫胃部的時候,患者可以出現(xiàn)胃的飽脹感;肝血管瘤壓迫到門靜脈,會出現(xiàn)脾大、腹水、腸道淤血等癥狀;如果肝血管瘤壓迫膽道,則出現(xiàn)黃疸。另外,還有比較特殊的表現(xiàn),一般稱為KMS綜合征,即Kasabach-Merritt綜合征(卡梅綜合征),如果肝血管瘤合并有血小板減少、凝血功能異常,患者會出現(xiàn)這個綜合征。
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肝血管瘤的治療
肝血管瘤,是屬于一種較為常見的肝臟良性腫瘤。在臨床上,肝血管瘤是以海綿狀血管瘤最多見。患有海綿狀血管瘤的病人,大多沒有明顯的不適癥狀?;颊咄ǔ?梢栽谶M行B超檢查的時候,或者是在腹部手術中發(fā)現(xiàn)。目前,尚無證據(jù)可以說明肝血管瘤,有惡變的可能。一般情況下,只有當肝血管瘤比較大,或者是肝血管瘤產(chǎn)生壓迫癥狀,或者是肝血管瘤生長的趨勢非常明顯,或者是肝血管瘤有破裂的傾向的時候,才考慮對患者進行治療。肝血管瘤的非手術治療方法,主要有介入治療,是通過肝血管瘤的供血動脈,給腫瘤打栓塞劑。但是,介入治療的缺點是栓塞劑有可能會進入患者的肺部,引起肺栓塞。另外,現(xiàn)在也在嘗試用射頻消融來治療,或者是用微波消融,來治療肝血管瘤。
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肝血管瘤射頻消融治療后需要復查嗎
肝血管瘤射頻消融治療后,療效非常安全可靠,而且可重復性強。一般情況下,射頻消融治療一個月以后,需要進行復查,患者要進行腹部的增強ct檢查,或者是腹部增強核磁檢查,來評估射頻消融有沒有實現(xiàn)完全消融、是不是根治。通常情況下,患有肝血管瘤的病人,如果在復查的時候,發(fā)現(xiàn)瘤體邊緣稍微有一點點殘留,可以通過術后再延長隨訪的時間,比如三個月、六個月的隨訪,看它瘤體有沒有出現(xiàn)變小的情況;如果瘤體是有一點點殘留,瘤體還在繼續(xù)的萎縮或者是變小,那就沒有必要再進行重復的射頻消融治療;而如果在患者復查的過程當中,發(fā)現(xiàn)瘤體還在逐漸的增大,而且殘留的范圍比較大,在這種情況下,肝血管瘤患者可能就還需要進行重復的射頻消融治療。