對(duì)于結(jié)節(jié)和囊腫型的痘痘，一般在痘痘里面是屬于比較嚴(yán)重的，如果起的比較多，首先建議口服抗生素，經(jīng)常會(huì)用到米諾環(huán)素或者克拉霉素，定期口服，一般用4到8周，根據(jù)情況來(lái)選擇。第二，要聯(lián)合異維A酸口服，異維A酸是一個(gè)很特殊的藥物，能夠抑制細(xì)胞分裂，會(huì)覺(jué)得吃了以后皮膚明顯的干，脫皮的癥狀出現(xiàn)。另一方面，對(duì)于女孩子是嚴(yán)格選擇的，如果吃異維A酸的時(shí)候，一定要注意避免懷孕，停藥后一年以后才能懷孕，因?yàn)闀?huì)對(duì)卵巢有一定的影響。對(duì)于囊腫和結(jié)節(jié)型的痘痘，口服藥大部分都能很好的控制，如果單個(gè)兒的結(jié)節(jié)或囊腫型的痘痘，可以選擇局部治療，局部治療要注意是否已經(jīng)有膿液形成，如有膿液形成，可以表面開(kāi)創(chuàng)，把里面的膿液引出來(lái)，把皮膚貼敷在皮膚表面上，同時(shí)在痘痘周圍可以抹抗生素軟膏，經(jīng)常會(huì)熟悉的像夫西地酸、莫匹羅星軟膏都會(huì)有很好的作用。再者，對(duì)于經(jīng)常起結(jié)節(jié)、囊腫型痘痘的人，一定要注意避免熬夜，一般建議11點(diǎn)之前10點(diǎn)半就要睡覺(jué)，其次，要避免高油、高糖、高脂、高熱量的食物攝入，這些物質(zhì)會(huì)增加痘痘的形成。還有如果痘痘起的不多，可以口服復(fù)合維生素B，或者維生素B6軟膏，B族有很好的抑制油脂分泌的作用，對(duì)于年輕的小女孩，用起來(lái)其實(shí)效果不錯(cuò)的，但是起效很慢，所以往往是用過(guò)兩到3周以后，才覺(jué)得明顯的有效果，但是選擇B族就避免選異維A酸，異維A酸更多的適合的是大油皮，皮膚角質(zhì)層很厚，油脂分泌多的人或者起的痤瘡非常重的人。

輕度痤瘡的癥狀不是很嚴(yán)重，到了重度痤瘡或者是爆發(fā)性痤瘡、聚合性痤瘡，是比較嚴(yán)重痤瘡。痤瘡是毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性皮膚病，各個(gè)年齡段的人均可發(fā)病，但以青少年發(fā)病率最高。病因和遺傳雄激素誘導(dǎo)的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化、痤瘡丙酸桿菌繁殖、免疫炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，發(fā)病受到遺傳、免疫、內(nèi)分泌、情緒以及飲食等因素的影響，多好發(fā)于15到30歲的青年男女皮損好發(fā)于面頰、額部，其次是胸部、背部皮脂溢出部位，伴有毛孔的粗大或皮質(zhì)的溢出。皮損包括毛囊口處的粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕等。尋常性痤瘡癥狀比較輕微，顏色明顯的時(shí)候有疼痛。痤瘡是個(gè)慢性病程，時(shí)輕時(shí)重，到中年期會(huì)逐漸的緩解，可留有紅色的印跡和色素沉著，可留有肥厚性或萎縮性的瘢痕，是尋常型痤瘡的特點(diǎn)。痤瘡具有損容性，患者會(huì)在意臉上的皮損，但是癥狀比較輕微，還有特殊的類型，像聚合性痤瘡、爆發(fā)性痤瘡、藥物性痤瘡，爆發(fā)性痤瘡除了皮疹之外，出現(xiàn)全身癥狀，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、貧血等全身癥狀。尋常性痤瘡分為四級(jí)三度，輕、中、重和一、二、三、四。

日常中去痘痘，要控制住飲食，避免攝入高糖、高脂、辛辣刺激食品，同時(shí)做好皮膚護(hù)理，避免擠壓、注意防曬。具體如下：飲食應(yīng)該要注意:一、不能吃含糖量高的食物，如果吃含糖量高的食物以后，體內(nèi)的新陳代謝就會(huì)變得旺盛，會(huì)促進(jìn)皮脂腺的分泌加重，或者是引起痤瘡。二、不要吃高脂類的飲食，像動(dòng)物的內(nèi)臟、奶油這些東西，盡量少吃，會(huì)加重皮脂分泌。三、避免攝入辛辣刺激性食物，否則會(huì)引起上火，上火就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)熱，也會(huì)加重病情。四、少喝牛奶，近些年研究表明，牛奶也會(huì)引起皮脂的大量分泌，所以說(shuō)可以改喝酸奶或是低脂的牛奶，但是控制這個(gè)量不要超過(guò)250毫升。平時(shí)做好皮膚護(hù)理，選擇清水或者是合適的潔面產(chǎn)品，用洗面奶去除臉上多余的油脂皮屑或者細(xì)菌混合物，但不能過(guò)分的清潔，注意控油保濕，可以外用溫和滋潤(rùn)乳，可以選用醫(yī)用的。有炎性丘疹的時(shí)候，忌用手?jǐn)D壓，不要用手?jǐn)D壓、搔抓等。要保證充足的睡眠，避免熬夜，避免大便干燥，吃清淡食物，多吃蔬菜水果，注意防曬。

導(dǎo)致結(jié)節(jié)性痤瘡的發(fā)生原因較復(fù)雜，與多種因素有關(guān)，如飲食結(jié)構(gòu)不合理，精神緊張，內(nèi)臟功能紊亂，生活或工作環(huán)境不佳，某些微量元素缺乏，遺傳因素，大便秘結(jié)等。但主要誘因是青春期發(fā)育成熟，體內(nèi)雄性激素水平升高，而刺激皮脂及毛囊脫落的上皮細(xì)胞，聚集成黃白色物質(zhì)栓塞在毛中內(nèi)，即形成粉現(xiàn)時(shí)粉刺。生長(zhǎng)在膿皰的基礎(chǔ)上，由于毛囊皮質(zhì)內(nèi)大量的角化物、皮質(zhì)和膿細(xì)胞堆積，使毛囊內(nèi)的皮脂結(jié)構(gòu)受到了破壞，形成了高于皮膚表面或者皮膚下的紅色或淺色的結(jié)節(jié)，比較硬，壓之還會(huì)有疼痛感，如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，還會(huì)產(chǎn)生永久性的疤痕。這種疾病以青春期多見(jiàn)，但也不完全受年齡階段的限制，從兒童到成人，幾乎所有年齡段的人都有可以發(fā)病。結(jié)節(jié)性痤瘡的治療，需要系統(tǒng)用藥治療

痤瘡，在臨床當(dāng)中有很多原因引起它，它在中醫(yī)辨證里有肺胃的熱盛，還有脾虛痰濕，還有肝郁氣滯。所以從這幾方面來(lái)講，需要在飲食情緒以及休息方面注意。在飲食方面，不能吃一些辛辣的東西，比如年輕的人愛(ài)吃的一些麻辣燙，麻辣香鍋，其實(shí)這些都是引起痤瘡的重要因素。還有在臨床研究當(dāng)中，牛奶和甜食也是引起痤瘡的重要原因。這些都要再注意。然后在其他方面要注意休息，一定要注意熬夜的問(wèn)題。年輕人特別喜歡熬夜，熬夜其實(shí)是一種傷陰的一種習(xí)慣。當(dāng)陰虛陰氣不足的時(shí)候，陽(yáng)氣就會(huì)旺。陽(yáng)氣旺盛的時(shí)候，就是火熱之邪比較重，會(huì)引起痤瘡，這是一種陰虛陽(yáng)亢的一種癥狀，還有就是痰濕，大量的吃甜食，以及牛奶會(huì)傷到脾。脾虛了以后，會(huì)形成一些痰濕在體內(nèi)蓄積，形成痤瘡。所以注意到就是飲食休息，還有就是在情緒方面，在現(xiàn)在臨床當(dāng)中肝郁氣滯的病人比較多，那些痤瘡的狀態(tài)是一種小小的，不是特別大的膿包型，長(zhǎng)的部位也是在兩頰的部位，這種人往往就是比較愛(ài)生氣，屬于肝郁氣滯，所以在情緒方面應(yīng)該注意調(diào)節(jié)。