胸水性質(zhì)如何鑒別
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胸水性質(zhì)一般可以通過顏色和實驗室檢查的方法來鑒別。
1.顏色：胸水患者常常會有胸痛、咳嗽、胸悶等癥狀，具體胸水的性質(zhì)，可以通過顏色來鑒別。胸水顏色是判斷胸水性質(zhì)的指標(biāo)之一，一般血性的胸水呈洗肉水樣或者鮮紅色，多見于惡性的腫瘤、出血性疾病；乳白色的胸水，臨床上稱為乳糜胸，多為絲蟲感染、腫瘤破裂、外傷引起；淡黃色的胸水多為細菌感染、結(jié)核感染引起。
2.實驗室檢查：胸水的性質(zhì)可分為漏出液與滲出液，需通過生化檢查和腫瘤指標(biāo)進行鑒別，如檢查積液的量、外觀顏色、酸堿度、相對密度、葡萄糖及顯微鏡檢查等。漏出液常見于心功能不全和腎功能不全；滲出液常見于結(jié)核性胸膜炎、肺部腫瘤等。
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結(jié)核性胸膜炎會咳嗽嗎
當(dāng)然會咳嗽。結(jié)核性胸膜炎是常見的一種胸膜疾病，是結(jié)核桿菌及其自溶物代謝產(chǎn)物進入人體機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥，與淋巴結(jié)結(jié)核并列稱為兩種肺外結(jié)核病，多數(shù)結(jié)核性胸膜炎多數(shù)起病比較急，典型的中毒癥狀為不同程度的發(fā)熱、盜汗、乏力，其中發(fā)熱最常見，可伴有胸疼與呼吸有關(guān)，與深呼吸是加重伴有呼吸困難。如果伴有中量或大量胸腔積液時，呼吸困難尤為明顯。同時伴有肺部張時呼吸困難更加加重。結(jié)核性胸膜炎并發(fā)肺實質(zhì)改變時，可伴有咳嗽、咳痰、咳血，這時需要完全的足量、早期、全程的應(yīng)用抗結(jié)核藥物。
結(jié)核性胸膜炎是抽煙引起的嗎
抽煙是不會引起結(jié)核性胸膜炎的。結(jié)核性胸膜炎是由于感染結(jié)核分枝桿菌引起的疾病。但是建議結(jié)核性胸膜患者不要抽煙。結(jié)核性胸膜炎患者通常會有咳嗽、咳痰、氣喘、胸痛等癥狀，香煙中含有大量有害物質(zhì)，患者抽煙會刺激呼吸道系統(tǒng)，加重咳嗽、咳痰等癥狀，還可能會造成呼吸道損傷，不利于病情恢復(fù)，甚至?xí)又夭∏?。建議患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，注意休息，可以進行適當(dāng)運動，提高身體的免疫力，增強身體抵抗疾病的能力，有助于病情恢復(fù)。
結(jié)核性胸膜炎應(yīng)該怎樣護理
結(jié)核性胸膜炎的出現(xiàn)，也同樣會有著各種不同的癥狀，要想有效達到護理的作用，在生活中的各個小細節(jié)都應(yīng)該引起重視，首先為了有效預(yù)防胸膜粘連就應(yīng)該保持臥位，也應(yīng)該多注意休息，多注意日常的飲食，盡量不要選擇吃海鮮，也應(yīng)該選擇退熱治療。
什么是結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核性胸膜炎是常見的胸膜疾病，在各種胸膜炎中占首位，是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。與淋巴結(jié)核并列為最常見的兩種肺外結(jié)核病，我國將其分為結(jié)核病的第四類型。結(jié)核性胸膜炎是淋巴細胞介導(dǎo)為主的多種細胞、多種細胞因子參與的綜合病理性免疫反應(yīng)。在各類型的結(jié)核病中多數(shù)結(jié)核性漿膜炎起病較急。臨床可表現(xiàn)為結(jié)核中毒癥狀，患者常有不同程度的發(fā)熱、盜汗、疲乏等，發(fā)熱最常見的。胸痛刺激性干咳是最常見的癥狀，胸痛性質(zhì)，多呈銳性刺痛與呼吸有關(guān)。呼吸困難中等或大量積液或胸液增長迅速時呼吸困難癥狀明顯，并壓縮肺組織、氣管，縱膈向健側(cè)移位可加重呼吸困難。當(dāng)并發(fā)肺實質(zhì)病變時，患者可有咳嗽、咳痰、咳血等癥狀，并發(fā)肺外結(jié)核病時，可呈相應(yīng)癥狀與體征，結(jié)核性胸膜炎發(fā)病率以當(dāng)?shù)亟Y(jié)核疫情密切相關(guān)。
結(jié)核性胸膜炎傳染嗎
結(jié)核性胸膜炎不會傳染。結(jié)核性胸膜炎的感染途徑有三種。最主要的是鄰近胸膜下的肺內(nèi)結(jié)核病變直接蔓延，其次是肺門縱隔淋巴結(jié)結(jié)核經(jīng)淋巴逆流而侵及胸膜。另外，血行播散也是一個重要的傳播途徑。胸膜炎作為全身播散性結(jié)核病的一個組成部分，也可表現(xiàn)為多發(fā)性的漿液膜炎雙側(cè)胸膜炎，與胸膜相鄰的肋骨、椎體結(jié)核，也可引起胸膜炎，腹腔結(jié)核也可通過膈膜孔侵入胸膜。胸膜下空洞及干酪樣病灶破潰到胸膜腔后，常引起結(jié)核性膿胸或膿氣胸。機體超敏反應(yīng)是結(jié)核性胸膜炎發(fā)病的重要因素，因此胸膜可滲出大量的胸腔積液。所以說結(jié)核性胸膜炎在臨床上相互傳染的機率是微乎其微的。當(dāng)結(jié)核形成結(jié)核性膿胸、膿氣胸，并引發(fā)胸膜支氣管瘺時，可以通過講話、飛沫傳播以及咳嗽進行人與人之間的傳播。
結(jié)核胸膜炎傳染嗎
結(jié)核性胸膜炎是胸膜常見疾病。胸腔是一個封閉的環(huán)境，并不向外排出細菌，所以結(jié)核性胸膜炎并不傳染；少數(shù)結(jié)核性胸膜炎患者，伴有肺部結(jié)核病灶。由于胸腔積液是由結(jié)核桿菌引起，肺部的結(jié)核病灶可能會出現(xiàn)傳染。
結(jié)核性胸膜炎是癌癥嗎
結(jié)核性胸膜炎并不是癌癥，是可以治療好的，如果在病情加重以后在治療，那么情況會更加的嚴(yán)重，治療也會困難一些。建議發(fā)現(xiàn)有無力、食欲下降、胸口疼痛的時候，一定要及早治療，如果嚴(yán)重就會導(dǎo)致癌癥出現(xiàn)。
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肺粘連是怎么回事
肺粘連出現(xiàn)兩種情況，一種是肺部感染過，在滲出吸收的過程中，產(chǎn)生了粘連，一種就是做過開胸的手術(shù)，因為打開了肺部，操作可能引起一部分的粘連。如果輕癥的粘連，可以不用處理。如果肺粘連比較重，特別是結(jié)核的感染，引起來的粘連，如果患者得了結(jié)核性胸膜炎，這種胸膜會增厚，攣縮，導(dǎo)致整個患側(cè)的胸壁會有塌陷，胸廓運動的消失，會影響呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科進行胸膜剝脫術(shù)，恢復(fù)肺功能。
結(jié)核性胸膜炎的飲食要注意什么
患上結(jié)核性胸膜炎這種疾病，患者的日常飲食應(yīng)該要保證清淡而且容易消化，并且保證高熱量、高蛋白以及高維生素飲食，遠離辛辣刺激性食物和海鮮，腸胃情況允許的話可以多吃大蒜。
結(jié)核性胸膜炎治療
結(jié)核性胸膜炎治療主要包括：一般性治療、抗結(jié)核藥物的治療、胸腔穿刺抽液、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具體如下：一、一般性治療。有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時，需臥床休息。胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑處理。二、抗結(jié)核藥物的治療。要合理正規(guī)的應(yīng)用抗結(jié)核藥治療。切忌過早停藥，以免發(fā)生遠期肺結(jié)核或肺外結(jié)核。三、胸腔穿刺抽液?？蓽p輕癥狀，還能防止纖維蛋白沉積引起胸膜肥厚黏連，保護肺功能。一般每周抽液一到兩次，每次抽液一般不要超過一千毫升。四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結(jié)核中毒癥狀和促進胸液吸收的作用。對于診斷明確，結(jié)核中毒癥狀重，胸液滲出較多時可適量加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕，胸腔積液明顯吸收，應(yīng)緩慢停藥。結(jié)核性胸膜炎患者機體多處于高度敏感狀態(tài)，常有其它潛在的或可見的結(jié)核病變存在，應(yīng)該積極治療。
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結(jié)核性胸膜炎癥狀
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜或者是結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，從而引起的胸膜炎性反應(yīng)。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。結(jié)核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。
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結(jié)核性胸膜炎的治療
結(jié)核性胸膜炎的治療首先選擇一般的對癥治療、抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液和腎上腺糖皮質(zhì)激素治療等。一、一般性治療。有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時，需臥床休息。胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑處理。二、抗結(jié)核藥物的治療。要合理正規(guī)的應(yīng)用抗結(jié)核藥治療。切忌過早停藥，以免發(fā)生遠期肺結(jié)核或肺外結(jié)核。三、胸腔穿刺抽液?？蓽p輕癥狀，還能防止纖維蛋白沉積引起胸膜肥厚黏連，保護肺功能。四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結(jié)核中毒癥狀和促進胸液吸收的作用。對于診斷明確，結(jié)核中毒癥狀重，胸液滲出較多時可適量加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕，胸腔積液明顯吸收，應(yīng)緩慢停藥。
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結(jié)核性胸膜炎會癌變嗎
結(jié)核性胸膜炎不會癌變。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來講，結(jié)核性胸膜炎不會癌變。結(jié)核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結(jié)核性胸膜炎易形成結(jié)核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對患者危害較大。患者在形成結(jié)核性胸膜炎的過程中，胸膜部位處于結(jié)核性以及炎癥的刺激和損害，會導(dǎo)致個人免疫力、抵抗力嚴(yán)重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結(jié)核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結(jié)核藥物治療。
