結(jié)核性胸膜炎的主要原因是結(jié)核感染，導(dǎo)致結(jié)核性胸膜炎的途徑包括：肺門(mén)淋巴結(jié)核的細(xì)菌通過(guò)淋巴管流回到胸膜，與胸膜相鄰的結(jié)核病變塌陷，導(dǎo)致結(jié)核或結(jié)核感染直接進(jìn)入胸膜腔，急性或亞急性血源性播散性結(jié)核可引起結(jié)核性胸膜炎。

結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核分枝桿菌首次侵入人體引起的疾病。結(jié)核分枝桿菌具有很強(qiáng)的抵抗力，除了耐酸，耐堿和耐醇外，還具有極強(qiáng)的耐寒，耐熱，干燥，耐光和耐化學(xué)藥品性能，那么結(jié)核性胸膜炎是怎么引起的？

結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌直接刺激胸膜引起的炎癥，或者結(jié)核分枝桿菌刺激胸膜引起過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致胸膜炎癥和胸腔積液進(jìn)一步發(fā)展。一半以上的患者患有結(jié)核病，常見(jiàn)的診斷方法包括影像學(xué)檢查，胸腔積液檢查或使用胸腔鏡手術(shù)進(jìn)行病理檢查。主要癥狀包括刺激性咳嗽，胸腔積液引起的胸膜刺激，積液引起的呼吸困難和發(fā)燒。

結(jié)核性胸膜炎主要由結(jié)核病或結(jié)核分泌的產(chǎn)物引起，當(dāng)結(jié)核病或其產(chǎn)物進(jìn)入胸膜腔時(shí)，將感染并刺激胸膜，導(dǎo)致胸膜發(fā)炎。因?yàn)獒槧钚啬せ顧z或胸腔鏡活檢已證實(shí)80%的結(jié)核性胸膜炎在壁層胸膜中有典型的TB病理改變。因此，直接貫穿整個(gè)胸膜的結(jié)核分枝桿菌是結(jié)核性胸膜炎的主要發(fā)病機(jī)理。結(jié)核性胸膜炎的主要原因是：

1.如果在胸膜附近發(fā)生結(jié)核病，則結(jié)核病將直接侵入胸膜，導(dǎo)致發(fā)生結(jié)核性胸膜炎。

2.肺部發(fā)生的結(jié)核及其產(chǎn)物通過(guò)胸膜的淋巴通道間接感染胸膜。

3.當(dāng)人體的反應(yīng)性相對(duì)較高時(shí)，胸膜將與結(jié)核病產(chǎn)生的毒素反應(yīng)，導(dǎo)致滲出性胸膜炎。

4.肺門(mén)淋巴管的細(xì)菌通過(guò)淋巴管流回到胸膜。

5.結(jié)核病灶鄰近胸膜破裂，使結(jié)核病產(chǎn)物或結(jié)核病感染直接進(jìn)入胸膜腔。

6.急性或亞急性血源性播散性結(jié)核病引起的胸膜炎。

7.人體的過(guò)敏性很高，胸膜對(duì)結(jié)核毒素反應(yīng)強(qiáng)烈。

8.胸肺結(jié)核和肋骨結(jié)核塌陷進(jìn)入胸膜腔。