青春痘是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病，醫(yī)學(xué)上稱為痤瘡，主要表現(xiàn)為面部、胸背部等部位的粉刺、丘疹或膿皰。

1、病因機(jī)制

青春痘的發(fā)生與皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖及炎癥反應(yīng)有關(guān)。遺傳因素可能影響皮脂腺功能，青春期雄激素水平升高會刺激皮脂分泌，混合脫落的角質(zhì)細(xì)胞堵塞毛孔形成微粉刺。細(xì)菌分解皮脂產(chǎn)生的游離脂肪酸會進(jìn)一步誘發(fā)炎癥。

2、臨床表現(xiàn)

早期表現(xiàn)為開放性粉刺和閉合性粉刺，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)紅色炎性丘疹，頂端伴有膿液的膿皰，嚴(yán)重者會形成深部結(jié)節(jié)或囊腫。皮損好發(fā)于面頰、額頭等皮脂腺密集區(qū)域，胸背部也可能受累。部分患者會遺留色素沉著或凹陷性瘢痕。

3、誘發(fā)因素

高糖高脂飲食可能加重癥狀，乳制品攝入過多與部分患者發(fā)病相關(guān)。熬夜、精神壓力會導(dǎo)致激素紊亂，不當(dāng)使用油膩化妝品可能堵塞毛孔。月經(jīng)周期變化、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病也是女性患者的常見誘因。

4、治療原則

輕度痤瘡可外用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角化，過氧苯甲酰凝膠具有抗菌作用，夫西地酸乳膏適用于炎癥性皮損。中重度患者需聯(lián)合口服多西環(huán)素片抑制細(xì)菌，異維A酸膠丸適用于頑固性囊腫型痤瘡。光動力療法對炎癥性痤瘡有較好效果。

5、日常護(hù)理

選擇溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品，避免過度清潔刺激皮膚。使用標(biāo)注非致痘性的保濕產(chǎn)品，防曬可選擇物理防曬劑。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌，限制高升糖指數(shù)食物攝入。切忌自行擠壓皮損，防止感染和瘢痕形成。

保持患處清潔干燥，避免使用油性護(hù)膚品堵塞毛孔。飲食注意減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若皮損持續(xù)加重或伴有明顯疼痛，應(yīng)及時到皮膚科就診，由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個性化治療方案，切勿長期自行使用激素類藥膏。