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麻醉藥的副作用

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麻醉藥的副作用主要包括惡心嘔吐、呼吸抑制、過(guò)敏反應(yīng)、認(rèn)知功能障礙和心血管系統(tǒng)異常。麻醉藥根據(jù)類型和劑量不同可能產(chǎn)生不同反應(yīng),需嚴(yán)格在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

1、惡心嘔吐

術(shù)后惡心嘔吐是全身麻醉常見(jiàn)反應(yīng),與麻醉藥物刺激延髓嘔吐中樞有關(guān)。丙泊酚注射液、鹽酸昂丹司瓊注射液等藥物可用于預(yù)防或緩解癥狀。患者術(shù)后需保持側(cè)臥位避免誤吸,6小時(shí)內(nèi)禁止進(jìn)食飲水。

2、呼吸抑制

阿片類麻醉藥可能抑制腦干呼吸中樞,導(dǎo)致血氧飽和度下降。表現(xiàn)為呼吸頻率減慢、潮氣量降低,嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸納洛酮注射液拮抗。術(shù)中需持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧和呼氣末二氧化碳分壓。

3、過(guò)敏反應(yīng)

局部麻醉藥如利多卡因可能引發(fā)Ⅰ型超敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹、支氣管痙攣甚至過(guò)敏性休克。地塞米松磷酸鈉注射液和腎上腺素注射液是常用急救藥物。術(shù)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史并進(jìn)行皮試。

4、認(rèn)知功能障礙

老年患者使用異氟烷等吸入麻醉藥后可能出現(xiàn)術(shù)后譫妄或認(rèn)知功能下降,與藥物透過(guò)血腦屏障影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。右美托咪定注射液可降低發(fā)生率,術(shù)后需加強(qiáng)家屬陪護(hù)和定向力訓(xùn)練。

5、心血管異常

丙泊酚可能引起血壓下降和心率減慢,氯胺酮?jiǎng)t可導(dǎo)致血壓升高。術(shù)中需持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖和動(dòng)脈血壓,必要時(shí)使用阿托品注射液或去甲腎上腺素注射液維持循環(huán)穩(wěn)定。

麻醉后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,保持清淡飲食并逐步恢復(fù)活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、呼吸困難或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。患者術(shù)前應(yīng)與麻醉醫(yī)師充分溝通自身健康狀況,術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)觀察。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25

2021-12-30

93528次收聽(tīng)

03:12
手術(shù)打麻藥會(huì)影響記憶力嗎
手術(shù)打麻藥是否會(huì)影響記憶力,具體要看麻藥打在什么位置上:1、如果是局部的麻醉:不會(huì)對(duì)記憶造成影響,因?yàn)槁樽硭幬镏皇窃诰植孔⑸?,不?huì)或者很少進(jìn)入血液循環(huán),那么這一類的手術(shù),患者是在完全清醒的情況下進(jìn)行的,所以對(duì)大腦沒(méi)有任何影響,也就不會(huì)對(duì)記憶力造成損害,而且術(shù)后麻醉藥會(huì)隨著機(jī)體的代謝排泄出去,也就更不用擔(dān)心影響記憶力的問(wèn)題。2、如果是腰麻:也就是半身的麻醉,這種情況患者也是清醒的,只是下半身不能動(dòng)。所以,不會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生影響,也不會(huì)影響記憶力。除非是術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,麻醉藥被注入到了血管,導(dǎo)致全脊髓的麻痹,那么這種情況就有可能導(dǎo)致呼吸肌麻痹,心臟呼吸驟停,繼而引起大腦缺血缺氧,可能留下后遺癥。不過(guò)這種情況在臨床上發(fā)生率極低。3、全身性的麻醉:這種手術(shù)患者是在沒(méi)有意識(shí)的情況下完成的,如果麻醉藥給的過(guò)量,就會(huì)導(dǎo)致麻醉過(guò)深,這種情況術(shù)中容易出現(xiàn)大腦缺血缺氧的情況,繼而造成腦損傷,從而影響了記憶力。不過(guò)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)很發(fā)達(dá),在手術(shù)的過(guò)程中會(huì)嚴(yán)密檢測(cè)患者的血壓、心率、血氧、呼吸等多種指標(biāo),以免出現(xiàn)麻醉過(guò)深的情況。總的來(lái)講,現(xiàn)在的麻醉是比較安全的,大家不用過(guò)于擔(dān)心,如果醫(yī)生建議全身麻醉的話,該治病還是要積極的治療,別給自己增添太多負(fù)擔(dān),麻醉是安全的。
小兒全麻會(huì)不會(huì)影響智力
小兒全麻肯定不會(huì)影響智力。因?yàn)槿榈男『⒆鍪中g(shù)的太多了,而且這是常規(guī)的,大多數(shù)小孩的手術(shù)都要進(jìn)行全麻。如果影響到智力,每個(gè)人一麻醉以后都成傻子了,誰(shuí)會(huì)再做手術(shù)。從常識(shí)上考慮也不可能說(shuō)全麻對(duì)小孩的智力有影響。所謂全麻都是通過(guò)藥物控制讓意識(shí)降低,所有的藥物都能通過(guò)體內(nèi)的代謝排出體外完全排出體外,不會(huì)有遺留的情況,所以全麻不會(huì)影響到小兒的智力,也不會(huì)對(duì)腦子有什么損傷。所以,麻醉對(duì)孩子的影響雖然在普通老百姓里老是有非常大的抵觸,但是事實(shí)上是沒(méi)有任何影響的,對(duì)智力的發(fā)育也不可能有影響,從常理來(lái)推測(cè)也不可能有影響。如果是必要的,非得需要進(jìn)行全麻的做手術(shù),藥物是不會(huì)有影響的,很快就能被排出體外。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-06-25

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01:55
全麻手術(shù)多久頭不暈
麻醉藥物本身引起的頭暈,通常在手術(shù)之后的24小時(shí)左右,就可以逐步消失。其他原因引起的頭暈,我們則需要逐條分析,根據(jù)患者的病情來(lái)決定,比如由于神經(jīng)外科手術(shù),術(shù)中腦脊液丟失過(guò)多造成的頭暈,可能需要2-3天,才能夠逐步緩解。后顱窩的手術(shù),特別是涉及到腦干、小腦范圍的手術(shù),頭暈癥狀持續(xù)時(shí)間可能會(huì)相對(duì)久一些,有時(shí)需要3-5天,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。術(shù)中出血比較多,造成術(shù)后貧血引起的頭暈,則需要患者有效的血紅蛋白和紅細(xì)胞恢復(fù)到基本正常的情況下,頭暈才能夠有希望獲得緩解。
01:52
手術(shù)全麻和半麻的區(qū)別
手術(shù)全麻是在患者通過(guò)吸入麻醉或者靜脈麻醉的情況下,使患者全身的生理狀況保持一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),在手術(shù)過(guò)程中患者對(duì)疼痛刺激和各種反應(yīng),沒(méi)有自身的感知,能夠更好地適應(yīng)手術(shù)。半麻通常是指腰椎麻醉,也就是通過(guò)腰穿注射一些麻醉藥物,主要是使患者暫時(shí)性的對(duì)下半身的疼痛不敏感。而在手術(shù)過(guò)程中,患者的意識(shí)是清楚的,對(duì)整個(gè)的手術(shù)過(guò)程也比較了解。像神經(jīng)外科開(kāi)顱手術(shù)及椎管手術(shù),大多數(shù)都是需要在全身麻醉下進(jìn)行的,當(dāng)然涉及到一些重要功能區(qū)的手術(shù),需要進(jìn)行清醒麻醉,在手術(shù)過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行喚醒,來(lái)看他的語(yǔ)言功能和肢體運(yùn)動(dòng)是否受到影響。
01:53
做手術(shù)全麻好還是半麻好
主要取決于手術(shù)方案的制定。有一些手術(shù)只能全麻,因?yàn)槿閷?duì)整體的生理狀況更加好控制,對(duì)于下肢部位的手術(shù),是可以通過(guò)半麻、腰麻的方式加以解決。有一些手術(shù)只能進(jìn)行全麻,因?yàn)榛颊咴谌檫^(guò)程中,對(duì)整體的生理狀況更加好控制,同時(shí)也可避免患者在手術(shù)過(guò)程中因?yàn)檩p微的不適,挪動(dòng)身體時(shí)發(fā)生意外事故?,F(xiàn)代的麻醉科,麻醉非常安全,全麻手術(shù)的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)的概率較以往顯著降低,而對(duì)于全麻手術(shù)患者,患者可以能夠更好的耐受麻醉和手術(shù),也能夠避免術(shù)中的各種不適感和恐懼感。而對(duì)于下肢部位的手術(shù),是可以通過(guò)半麻、腰麻的方式加以解決。所以具體的麻醉方式,需要手術(shù)醫(yī)生和麻醉科醫(yī)生共同探討來(lái)決定,而不是患者從自身的角度來(lái)判斷。
局麻和全麻的區(qū)別
麻醉方法從大體上分為全麻和局麻兩種。全麻是指接受麻醉的患者意識(shí)消失、記憶消失、無(wú)痛,甚至呼吸停止;局麻是指手術(shù)局部使用麻醉劑,使得手術(shù)區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果,患者無(wú)痛而意識(shí)正常的麻醉方法。其中全麻又分為:1、需做氣管插管的全麻,適合開(kāi)胸剖腹的大手術(shù);2、非氣管插管全麻,適合胃腸鏡、人流等短小手術(shù)。常見(jiàn)的局麻又分為:1、局部浸潤(rùn)麻醉,適合皮膚短小手術(shù);2、表面麻醉,適合與眼科和口腔科等科室的粘膜短小手術(shù);3、區(qū)域神經(jīng)阻滯手術(shù),阻斷支配手術(shù)區(qū)域的神經(jīng)干,適合下肢、上肢等大型手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2021-06-07

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手術(shù)麻醉多久見(jiàn)效
手術(shù)時(shí)麻醉藥效多久能夠起效,主要根據(jù)患者所選擇的麻醉方式來(lái)決定。如果患者只是進(jìn)行小的手術(shù)操作,可以選擇局部麻醉,不僅能夠起到止痛的作用,而且還可以減少對(duì)身體的傷害。進(jìn)行局部麻醉,主要是通過(guò)藥物注射的方式進(jìn)行,一般在靜脈注射1~2分鐘后就會(huì)起到效果。如果選擇的是硬膜外麻醉,注射后大概5~10分鐘左右才會(huì)起效。如果患者進(jìn)行的是比較大的手術(shù)操作,一般選擇的是腰麻和全麻,這時(shí)在注射藥物后大概5~10分鐘左右才會(huì)起到效果。如果采取的是神經(jīng)阻滯,一般10~15分鐘左右才會(huì)見(jiàn)效。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-06-07

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丙泊酚是什么藥
丙泊酚屬于臨床常用全身麻醉劑類藥物,藥物優(yōu)點(diǎn)在于起效快、蘇醒快、作用強(qiáng),部分患者會(huì)引起呼吸驟停、血壓驟降等并發(fā)癥。用藥應(yīng)在專業(yè)麻醉醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,患有特殊疾病或?yàn)樘厥馊巳赫?,?yīng)謹(jǐn)慎用藥。
麻醉對(duì)大腦有影響嗎
一般來(lái)講,麻醉大腦不會(huì)產(chǎn)生特別明顯的影響,但是具體也應(yīng)該根據(jù)麻醉方式來(lái)進(jìn)行判斷。一般來(lái)講,麻醉分為局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉以及全身麻醉。局部麻醉是對(duì)末梢神經(jīng)進(jìn)行麻醉,椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管作用在脊神經(jīng),神經(jīng)阻滯麻醉是作用于神經(jīng)叢或者神經(jīng)干,這三種麻醉方式都不會(huì)作用于大腦,雖然會(huì)有少量吸收進(jìn)入血液循環(huán),但是影響是非常小的。全身麻醉是麻醉藥物,通過(guò)注入血液,經(jīng)過(guò)血液循環(huán),作用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)產(chǎn)生的麻醉方式,有研究表明,通過(guò)全身麻醉過(guò)后的人,其身體發(fā)育和智力發(fā)育是不會(huì)受到影響的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-05-10

82261次收聽(tīng)

全麻在哪里打麻醉針
全麻一般是在手上的血管部位打麻醉針,因?yàn)槿槭峭ㄟ^(guò)靜脈給藥的,打麻醉針的方式和一般的靜脈輸注方式是一樣的。應(yīng)用麻醉藥物之前要先擴(kuò)張血容量,一般是進(jìn)行常規(guī)的靜脈輸液,之后再將麻醉藥物和靜脈輸入的液體一起輸入靜脈當(dāng)中。
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小兒全麻會(huì)影響智力嗎
小兒全麻不會(huì)影響智力。從藥物機(jī)理上來(lái)說(shuō),全麻手術(shù)為常規(guī)手術(shù)手段,其原理為通過(guò)藥物控制降低意識(shí),減少疼痛,以便手術(shù)順利進(jìn)行。從常識(shí)上來(lái)說(shuō),全麻手術(shù)使用到的麻醉藥物多能夠通過(guò)體內(nèi)新陳代謝完全排出體外,而并不會(huì)對(duì)小兒智力造成影響,也不會(huì)造成小兒腦損傷。因此,全麻醉屬于正常手術(shù)輔助手段,并不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生影響,更不會(huì)影響智力,家長(zhǎng)不必過(guò)憂。小兒患病需要進(jìn)行手術(shù)時(shí),應(yīng)根據(jù)患兒疾病情況,必要時(shí)必須采取全麻手術(shù)。
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麻醉后由于患者的意識(shí)會(huì)出現(xiàn)變化,這時(shí)候容易發(fā)生不良的反應(yīng),后果比較危險(xiǎn),所以醫(yī)生會(huì)建議患者不要睡覺(jué)。除了睡覺(jué),在飲食上的要求也非常嚴(yán)格,在手術(shù)前后都不能喝水,吃東西,以免影響到手術(shù)的結(jié)果,或是增加手術(shù)的難度。