熱衰竭重癥中暑患者的癥狀主要是在嚴(yán)重?zé)釕?yīng)激情況刺激下，引起體液、電解質(zhì)等丟失而導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)。主要表現(xiàn)有發(fā)熱、多汗、乏力、頭暈、頭痛、判斷力下降，也可出現(xiàn)消化道癥狀，比如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至出現(xiàn)肌肉痙攣，嚴(yán)重者出現(xiàn)暈厥。需要及時補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)、降溫緩解癥狀，如果處理不及時，病情會進(jìn)一步發(fā)展，甚至出現(xiàn)熱射病，導(dǎo)致病情惡化，導(dǎo)致臟器功能衰竭，甚至危及生命。所以對于中暑來說，無論那一個階段，無論病情輕重，都是需要引起重視的，早期補(bǔ)液和降溫至關(guān)重要。

中暑會頭暈?zāi)垦?，中暑最明顯的癥狀就是頭暈?zāi)垦?，同時還會伴隨惡心、渾身乏力以及耳鳴等不適的癥狀。如果只是單純的出現(xiàn)了，頭暈并不能說明是出現(xiàn)了中暑，中暑主要是由于長時間處在溫度比較高的環(huán)境下所引起的。如果并沒有處在溫度高的環(huán)境下，而且出現(xiàn)了頭暈?zāi)垦５默F(xiàn)象，就說明身體當(dāng)中可能存在有神經(jīng)系統(tǒng)方面的病變，比如腦缺血、小腦病變、腦外傷。也和一系列的內(nèi)科疾病有關(guān)，比如高血壓、低血壓、心腦血管疾病、貧血、感染、中毒等。所以要做進(jìn)一步的檢查才可以明確診斷。

中暑患者會感到口渴和煩躁，出現(xiàn)意識的障礙，甚至可能有體溫的增高、升高，甚至還可以出現(xiàn)驚厥、抽搐等癥狀。中暑大概在高溫的環(huán)境下，或在室內(nèi)通風(fēng)不足的情況下，人體由于體溫代謝障礙，所出現(xiàn)的以一種急性的神經(jīng)系統(tǒng)障礙，或心血管系統(tǒng)障礙為臨床表現(xiàn)的這樣一種急性的病癥叫中暑。中暑根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和病程分為三類，一類是先兆中暑，第二類叫輕度中暑。最重的一類叫重癥中暑。重癥中暑又分為三類，分別為熱痙攣，熱衰竭、熱射病，其中熱射病是重癥中暑最重的一個階段。中暑后先要脫離高溫的環(huán)境，把患者送到一個通風(fēng)的地方。之后要給患者散熱，用扇子、小風(fēng)扇。給患者降溫，比如用濕毛巾擦頭部，包括酒精擦全身。還要適當(dāng)補(bǔ)充水分，另外還要密切的觀察患者的神志、體溫的變化，如果病情加重，要及時地送到醫(yī)院。

中暑的治療，可能分院前階段和醫(yī)院治療階段。那么院前階段就是我們在工作中，遇到工友，突然出現(xiàn)了中暑，這些表現(xiàn)我們應(yīng)該怎么辦。這就是院前的一些治療措施。如果你身邊的這些工作的伙伴突然出現(xiàn)了中暑，首先應(yīng)該把他帶離高溫的環(huán)境，脫離高溫的環(huán)境，同時要加強(qiáng)房間的通風(fēng)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，如果病友、工友，他的意識是清楚的，這個時候要他主動的飲水，主動的喝一些富含電解質(zhì)的這樣一些清涼的飲料。第三點(diǎn)，就是要適當(dāng)?shù)慕o患者降溫，那么降溫的方式可以敞開病人上衣，用扇子、小風(fēng)扇適當(dāng)?shù)慕o它降溫，那么必要的時候可以用濕毛巾擦拭他的頭部，如果有條件的情況下，可以用酒精來擦拭他的全身，達(dá)到降溫的目的。如果現(xiàn)場有冰塊，可以把冰塊放在他的頸部，或者是腹股溝部來達(dá)到降溫的目的。到了患者如果病情加重，到了醫(yī)院之后，都應(yīng)該在ICU病房所進(jìn)行。在ICU監(jiān)護(hù)病房第一個要全面的觀察和監(jiān)測患者的神志、呼吸、血壓等生命體征的變化，必要時可以預(yù)防性的加強(qiáng)通氣。第二點(diǎn)要加強(qiáng)降溫降溫的措施，除了酒精的擦拭之外，還有在頸部、腹股溝放置些冰塊來進(jìn)行降溫。在病房里面要根據(jù)他中暑的嚴(yán)重的程度，進(jìn)行補(bǔ)液，糾正休克的狀態(tài)。另外還有一點(diǎn)，根據(jù)中暑的發(fā)展，要積極的預(yù)防或治療急性腎功能的衰竭。在治療過程當(dāng)中，中暑的病人通常容易發(fā)生DIC。在治療過程當(dāng)中，DIC的監(jiān)測和治療也是非常重要的。還有一點(diǎn)就是在治療過程當(dāng)中，其他臟器功能也可能因為中暑而出現(xiàn)不同程度的障礙。那么我們要加強(qiáng)對這些臟器功能的監(jiān)測。還有一點(diǎn)就是由于中暑之后所帶來的多臟器功能障礙或者是衰竭，可能會出現(xiàn)感染的一些情況。在臨床上我們要注意感染的征象，注意感染的發(fā)展，同時加強(qiáng)抗感染的措施。

中暑的患者出現(xiàn)體溫的升高，那就說明這個患者本身的體溫調(diào)節(jié)中樞出現(xiàn)了問題，那么這個時候，我覺得首先要采取以下的這樣一些措施。在輕度或者先兆中暑的時候，我們首先要讓患者脫離高溫的這種環(huán)境，要加強(qiáng)室內(nèi)的通風(fēng)，另外要加強(qiáng)散熱，比如說脫掉患者的上衣，用扇子或者小風(fēng)扇來對它進(jìn)行散熱。配藥時我們可以用濕毛巾來擦拭患者的頭部，有條件的情況下，我們用酒精擦拭患者的全身，能達(dá)到降溫的目的。但到了醫(yī)院以后，我們降溫的措施就更多了。到了醫(yī)院之后，我們會對患者進(jìn)行專業(yè)的生命體征的監(jiān)測，尤其是血壓、神智、呼吸等重要生命體征的監(jiān)測。同時我們會科學(xué)的補(bǔ)充電解質(zhì)和水分。在這個基礎(chǔ)上，我們要對各個臟器的功能進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測，尤其是要預(yù)防患者腎功能衰竭的發(fā)生，要預(yù)防DIC發(fā)生，要預(yù)防多器官功能障礙的發(fā)生。