頭頂?shù)纛^發(fā)可能與遺傳因素、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因有關(guān)。主要表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線(xiàn)后移、頭皮油膩或干燥等癥狀。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的遺傳性脫發(fā)類(lèi)型，與毛囊對(duì)二氫睪酮的敏感性增加有關(guān)。男性表現(xiàn)為前額發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂稀疏，女性多為頭頂頭發(fā)變薄。可通過(guò)外用米諾地爾酊、口服非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植術(shù)。

2、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、熬夜等會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā)，使更多毛囊提前進(jìn)入休止期。通常表現(xiàn)為整體頭發(fā)均勻脫落，可能伴隨頭皮緊繃感。緩解壓力后多數(shù)可自行恢復(fù)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

缺乏鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響毛囊周期，常見(jiàn)于節(jié)食減肥或消化吸收障礙人群。頭發(fā)干枯易斷，可能伴隨指甲脆裂。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適量補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時(shí)，激素水平波動(dòng)可引發(fā)彌漫性脫發(fā)?？赡馨橛性陆?jīng)紊亂、怕冷或心悸等癥狀。需檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或戊酸雌二醇片等藥物調(diào)理。

5、頭皮疾病

脂溢性皮炎或頭癬會(huì)導(dǎo)致局部脫發(fā)，常伴隨頭皮紅斑、鱗屑或瘙癢。需使用酮康唑洗劑清潔，配合曲安奈德益康唑乳膏外用，真菌感染需口服伊曲康唑膠囊治療。

日常應(yīng)避免過(guò)度燙染頭發(fā)，洗頭時(shí)水溫不超過(guò)40攝氏度，選擇溫和的氨基酸類(lèi)洗發(fā)水。保證每日睡眠7-8小時(shí)，適量食用黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。若脫發(fā)量每日超過(guò)100根或持續(xù)3個(gè)月未緩解，建議到皮膚科進(jìn)行毛囊鏡檢查和血液生化檢測(cè)，明確病因后針對(duì)性治療。脫發(fā)區(qū)域避免暴曬，梳頭時(shí)選擇寬齒木梳減少牽拉損傷。