小兒霉甘蔗中毒可通過催吐、洗胃、補液、藥物治療、血液凈化等方式治療。霉甘蔗中毒通常由食用霉變甘蔗產(chǎn)生的節(jié)菱孢霉菌毒素引起，表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、抽搐昏迷等癥狀。

1、催吐

家長發(fā)現(xiàn)小兒誤食霉甘蔗后，應立即用壓舌板刺激舌根催吐。催吐可減少毒素吸收，適用于神志清醒且進食2小時內(nèi)的小兒。操作時需將患兒頭偏向一側防止誤吸，重復進行直至嘔吐物無甘蔗殘渣。若出現(xiàn)意識障礙或持續(xù)抽搐則禁止催吐。

2、洗胃

需盡快送醫(yī)用生理鹽水洗胃，清除胃內(nèi)殘留霉變甘蔗。洗胃適用于所有疑似中毒患兒，尤其對進食超過2小時者更必要。醫(yī)院可能使用兒童專用洗胃管，配合活性炭吸附毒素。洗胃過程中需監(jiān)測心率血氧，防止誤吸或消化道損傷。

3、補液

靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液可糾正脫水并促進毒素排泄。霉甘蔗毒素易導致代謝性酸中毒，需根據(jù)血氣分析結果調(diào)整補液方案。重癥患兒可能需要中心靜脈置管，維持尿量在每小時1-2毫升每公斤體重。家長需記錄患兒排尿情況供醫(yī)生參考。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用注射用還原型谷胱甘肽保護肝臟，維生素B6注射液控制抽搐，注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕腦水腫。對出現(xiàn)血紅蛋白尿者需堿化尿液，使用碳酸氫鈉注射液。所有藥物均需嚴格按兒童公斤體重計算劑量，家長不可自行調(diào)整用藥。

5、血液凈化

重癥患兒出現(xiàn)急性腎衰竭或多器官功能障礙時，需進行血液灌流或血漿置換。這些措施能直接清除血液中的毒素，但需要兒童重癥監(jiān)護室支持。治療期間可能需輸注人血白蛋白維持膠體滲透壓，使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預防繼發(fā)感染。

家長應徹底丟棄霉變甘蔗，購買時注意檢查甘蔗橫截面是否發(fā)紅有霉斑。日常存放需通風防潮，切開后盡快食用。患兒恢復期給予米湯、蘋果泥等易消化食物，避免高脂飲食加重肝臟負擔。出院后定期復查肝腎功能，若出現(xiàn)震顫或視力模糊需立即復診。所有霉甘蔗中毒患兒均應留院觀察至少72小時，警惕遲發(fā)性神經(jīng)毒性。