藥流排出物主要包括妊娠組織、蛻膜組織和血塊，具體形態(tài)與孕周及個體差異有關。藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠，主要排出物有絨毛組織、蛻膜碎片、凝血塊、黏液混合物、藥膜殘留等成分。

1、絨毛組織

妊娠6周內(nèi)藥流常見絨毛組織排出，呈灰白色棉絮狀或葡萄串樣結構，直徑約1-2厘米。絨毛是胚胎與子宮壁連接的營養(yǎng)交換組織，其完整排出標志流產(chǎn)成功。若未見絨毛排出需警惕不全流產(chǎn)，可能伴隨持續(xù)陰道出血和下腹墜痛，需超聲確認宮腔殘留情況。

2、蛻膜碎片

子宮內(nèi)膜為妊娠增生的蛻膜組織會隨藥流脫落，多呈暗紅色肉樣碎片，大小不等。蛻膜排出時可能伴有膜狀物，與經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜相比更厚且量多。部分患者會出現(xiàn)蛻膜管型整塊排出，屬正?，F(xiàn)象，但需與妊娠組織鑒別。

3、凝血塊

藥流過程中子宮收縮引起的出血會形成暗紅色凝血塊，質地柔軟易碎，直徑多在3厘米以內(nèi)。少量血塊屬于正常排出物，若出現(xiàn)超過雞蛋大小的血塊或每小時浸透2片以上衛(wèi)生巾，提示異常出血，需警惕子宮收縮不良或宮頸損傷。

4、黏液混合物

宮頸黏液與血液混合形成粉紅色或褐色分泌物，可能含有細小的組織碎屑。這種排出物多出現(xiàn)在藥流后期，持續(xù)1-2周逐漸轉為漿液性分泌物。若分泌物出現(xiàn)惡臭、膿性改變或伴隨發(fā)熱，可能提示宮腔感染。

5、藥膜殘留

部分患者會排出米索前列醇藥膜的白色殘渣，這是陰道給藥后未完全溶解的藥物輔料，對人體無害。需注意區(qū)分藥膜殘留與異常組織物，后者多伴有明顯血腥味和異常腹痛癥狀。

藥流后應觀察排出物性狀并保留可疑組織供醫(yī)生檢查，保持會陰清潔干燥，使用消毒衛(wèi)生巾并每4小時更換。2周內(nèi)禁止盆浴和性生活，適當服用益母草顆?；蛐律w粒促進子宮恢復。若出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、大出血或劇烈腹痛，須立即返院處理。流產(chǎn)后1個月需復查超聲確認宮腔清潔度，飲食宜補充優(yōu)質蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟等幫助造血功能恢復。