兒童手足口病怎么治療
兒童手足口病可通過一般治療、對癥治療、抗病毒治療、中醫(yī)治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。兒童手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。

1、一般治療
患兒需居家隔離至癥狀完全消失,保持室內(nèi)空氣流通。飲食以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物。每日用生理鹽水清潔口腔,手足皮疹處可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、體溫變化及有無肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
2、對癥治療
發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷???谇粷兲弁疵黠@者可用開喉劍噴霧劑局部噴涂,或使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)嘔吐腹瀉時(shí)需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
3、抗病毒治療
重癥病例需住院使用注射用更昔洛韋或利巴韋林顆??共《局委?。合并細(xì)菌感染者可加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。腸道病毒71型感染引發(fā)腦炎時(shí),需采用靜脈免疫球蛋白沖擊治療。所有抗病毒藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、中醫(yī)治療
風(fēng)熱犯表證可用小兒豉翹清熱顆粒疏風(fēng)解表,濕熱蘊(yùn)結(jié)證可選藍(lán)芩口服液清熱解毒。外治法可用金銀花、野菊花煎湯擦洗皮疹,或冰硼散吹敷口腔潰瘍。推拿選取清天河水、退六腑等手法輔助退熱,但皮膚破損處禁用推拿。
5、預(yù)防并發(fā)癥
重點(diǎn)監(jiān)測有無持續(xù)高熱、嗜睡、肢體無力等腦炎表現(xiàn),警惕神經(jīng)源性肺水腫。恢復(fù)期需復(fù)查心肌酶譜排除心肌損害,并發(fā)睪丸炎者可用如意金黃散外敷。痊愈后仍應(yīng)隔離觀察1-2周,患兒用品需用含氯消毒劑浸泡處理。
患兒康復(fù)期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥,剪短指甲避免抓破皮疹。選擇純棉寬松衣物減少摩擦,新發(fā)皮疹可用碘伏消毒預(yù)防感染。飲食逐步過渡到軟爛面條、蒸蛋等易消化食物,每日補(bǔ)充復(fù)合維生素B促進(jìn)修復(fù)。痊愈后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),托幼機(jī)構(gòu)兒童需持醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)課證明返園。家中其他兒童可接種EV71疫苗預(yù)防重癥手足口病,日常注意養(yǎng)成勤洗手、不共用餐具等衛(wèi)生習(xí)慣。
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