射精帶血通常稱為血精，可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤等原因引起。血精可通過(guò)抗感染治療、止血藥物、手術(shù)干預(yù)等方式緩解，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、精囊炎

精囊炎是血精最常見(jiàn)的原因，多由細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致?；颊呖赡馨殡S會(huì)陰脹痛、射精疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴促進(jìn)炎癥消退。急性期應(yīng)避免性生活。

2、前列腺炎

前列腺充血或感染時(shí)可能出血混入精液。常伴有尿頻、排尿灼熱感?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，配合前列腺按摩促進(jìn)分泌物排出。避免久坐和辛辣飲食。

3、尿道損傷

尿道黏膜破損可由粗暴性生活、器械檢查或結(jié)石摩擦引起?？赡馨殡S排尿刺痛、尿道口滴血。需暫停性生活，遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊止血，必要時(shí)行尿道鏡探查。保持每日飲水量2000毫升以上。

4、生殖系統(tǒng)結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染附睪或精囊時(shí)，可能形成干酪樣壞死灶出血。常伴有低熱、盜汗。需長(zhǎng)期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，治療期間定期復(fù)查肝腎功能。

5、腫瘤性疾病

精囊癌、前列腺癌等腫瘤組織壞死出血可能導(dǎo)致血精。可能伴隨消瘦、骨盆疼痛。需通過(guò)核磁共振和病理活檢確診，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放射治療。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。

出現(xiàn)血精時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和酒精刺激。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，每日清潔會(huì)陰部。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素K含量高的西藍(lán)花、菠菜等蔬菜。若血精持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降，須立即就診泌尿外科完善精囊鏡、超聲等檢查。40歲以上患者需排查惡性腫瘤可能。