前列腺炎是前列腺組織的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為會陰疼痛、排尿異常及性功能障礙，可分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、慢性非細菌性前列腺炎和無癥狀性前列腺炎四種類型。

1、急性細菌性前列腺炎

急性細菌性前列腺炎通常由大腸埃希菌等細菌感染引起，起病急驟，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、尿頻尿急尿痛等癥狀。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺。治療需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星注射液、頭孢曲松鈉注射液，配合臥床休息和補液。若形成膿腫可能需穿刺引流。

2、慢性細菌性前列腺炎

慢性細菌性前列腺炎多由急性轉(zhuǎn)變而來，癥狀較輕微但反復(fù)發(fā)作，常見尿不盡感、會陰部脹痛。前列腺按摩液檢查可見白細胞增多。治療周期較長，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃閉舒膠囊等，需配合溫水坐浴和規(guī)律排精。

3、慢性非細菌性前列腺炎

慢性非細菌性前列腺炎占前列腺炎病例的大多數(shù)，病因復(fù)雜可能與盆底肌肉痙攣、尿液反流等因素有關(guān)。癥狀以骨盆區(qū)域疼痛為主，前列腺液檢查無明確感染證據(jù)。治療包括鹽酸特拉唑嗪片、塞來昔布膠囊等藥物，配合生物反饋治療和心理疏導(dǎo)。

4、無癥狀性前列腺炎

無癥狀性前列腺炎患者無主觀不適，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)前列腺液或精液中白細胞增多。一般無須特殊治療，但需定期隨訪觀察。若伴隨精子質(zhì)量異?？煽紤]短期使用抗生素如阿奇霉素分散片，并監(jiān)測炎癥指標變化。

5、并發(fā)癥管理

長期未控制的前列腺炎可能導(dǎo)致性功能障礙、不育等并發(fā)癥。合并勃起功能障礙可選用他達拉非片，精液異常需配合生精膠囊治療。所有類型前列腺炎患者均應(yīng)避免久坐、辛辣飲食，保持適度性生活頻率，定期復(fù)查前列腺特異性抗原。

前列腺炎患者日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥，每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解癥狀。飲食宜清淡，多攝入番茄、南瓜子等富含鋅元素的食物。避免長時間騎車或久坐，每1-2小時起身活動。適度運動如慢跑、游泳可改善盆腔血液循環(huán)。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減抗生素劑量。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、排尿困難等情況需及時復(fù)診。