前列腺增生可通過直腸指檢、超聲檢查、尿流率檢查、前列腺特異性抗原檢測(cè)、膀胱鏡檢查等方法診斷。

1、直腸指檢

直腸指檢是初步篩查前列腺增生的常用方法，醫(yī)生通過手指觸摸前列腺，評(píng)估其大小、質(zhì)地和有無結(jié)節(jié)。該方法簡(jiǎn)便快捷，但無法精確測(cè)量前列腺體積。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，過程中可能有輕微不適。若發(fā)現(xiàn)異常，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確。

2、超聲檢查

經(jīng)腹部或經(jīng)直腸超聲可清晰顯示前列腺形態(tài)和體積，測(cè)量殘余尿量。經(jīng)直腸超聲分辨率更高，能發(fā)現(xiàn)微小病變。檢查前需憋尿或清潔灌腸，無輻射風(fēng)險(xiǎn)。超聲還可鑒別前列腺癌、結(jié)石等疾病，是診斷的重要輔助手段。

3、尿流率檢查

尿流率檢查通過記錄排尿速度和尿量，評(píng)估尿道梗阻程度。檢查時(shí)需自然排尿至專用設(shè)備，結(jié)果受膀胱充盈度和患者配合度影響。峰值尿流率低于10毫升/秒提示明顯梗阻，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。該檢查無創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行。

4、前列腺特異性抗原檢測(cè)

通過血液檢測(cè)前列腺特異性抗原水平，輔助鑒別前列腺增生與前列腺癌。PSA值隨年齡和前列腺體積增加而升高，結(jié)果需結(jié)合直腸指檢判斷。檢查前48小時(shí)應(yīng)避免騎自行車、直腸指檢等可能影響結(jié)果的活動(dòng)。異常升高時(shí)需進(jìn)一步活檢。

5、膀胱鏡檢查

膀胱鏡可直接觀察尿道和膀胱內(nèi)部結(jié)構(gòu)，明確梗阻部位及并發(fā)癥。適用于血尿、反復(fù)感染或手術(shù)前評(píng)估。檢查需局部麻醉，可能引起短暫尿痛或血尿?？赏瑫r(shí)進(jìn)行活檢或治療操作，但屬于侵入性檢查，通常在其他檢查無法確診時(shí)采用。

確診前列腺增生后，日常需避免久坐和憋尿，限制酒精及辛辣食物攝入。適度運(yùn)動(dòng)如散步有助于改善盆腔血液循環(huán)，溫水坐浴可緩解局部不適。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)尿路感染或腎功能損害需及時(shí)就醫(yī)。藥物治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。