中耳炎耳朵流血可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜修復(fù)術(shù)、鎮(zhèn)痛治療等方式處理。中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、鼓膜穿孔、免疫力低下等原因引起。

1、局部清潔

使用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭外耳道，避免用力掏耳或進(jìn)水。若出血量較多，可用無菌紗布輕壓止血。保持耳道干燥有助于防止繼發(fā)感染，清潔后無須使用棉球堵塞耳道，以免阻礙分泌物排出。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可針對(duì)細(xì)菌性中耳炎引起的出血。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，側(cè)臥滴入患耳后保持體位5分鐘。滴耳液能直接作用于感染部位，抑制細(xì)菌繁殖并減輕黏膜充血，但鼓膜穿孔者禁用部分劑型。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等適用于合并全身癥狀或重度感染的情況。這類藥物通過血液循環(huán)到達(dá)中耳腔，控制炎癥擴(kuò)散。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，需與益生菌間隔2小時(shí)服用，療程通常持續(xù)7-10天。

4、鼓膜修復(fù)術(shù)

對(duì)于反復(fù)出血伴聽力下降者，可行鼓室成形術(shù)或鼓膜修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)在顯微鏡下移植筋膜或軟骨膜封閉穿孔，術(shù)后需避免擤鼻及劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。該方式能有效恢復(fù)鼓膜完整性，預(yù)防反復(fù)感染導(dǎo)致的耳漏和出血。

5、鎮(zhèn)痛治療

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片可緩解耳部疼痛和炎癥反應(yīng)。疼痛劇烈時(shí)可配合局部熱敷，溫度不超過40℃。鎮(zhèn)痛藥物不宜空腹服用，用藥期間須監(jiān)測(cè)有無耳鳴等耳毒性反應(yīng)，兒童需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量。

患者應(yīng)避免游泳、乘飛機(jī)等可能加重鼓膜壓力的活動(dòng)，睡眠時(shí)抬高患側(cè)頭部促進(jìn)引流。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。若出血持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨眩暈、面癱等癥狀，需立即就診排除并發(fā)癥?；謴?fù)期間定期復(fù)查耳鏡，觀察鼓膜愈合情況。