直腸炎便血是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，若僅為黏膜輕微損傷引起的少量便血通常不嚴(yán)重，但若伴隨持續(xù)出血、貧血或腸道穿孔則屬于嚴(yán)重情況。直腸炎可能與感染、免疫異常、放射治療等因素有關(guān)，需通過(guò)腸鏡及病理檢查明確病因。

多數(shù)直腸炎患者的便血表現(xiàn)為糞便表面附有鮮紅色血液或黏液血絲，出血量較少且呈間歇性發(fā)作。這類(lèi)情況通常由炎癥刺激直腸黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂引起，通過(guò)規(guī)范抗炎治療和飲食調(diào)整后癥狀可逐漸緩解。輕度便血期間需避免辛辣刺激食物，增加膳食纖維攝入，配合醫(yī)生開(kāi)具的美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓劑等藥物控制炎癥。

當(dāng)便血呈現(xiàn)暗紅色血塊、每日出血量超過(guò)50毫升或伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱時(shí)，提示可能存在深部潰瘍、血管破裂或腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。此類(lèi)情況需立即就醫(yī)，通過(guò)靜脈注射止血藥物如血凝酶、補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，必要時(shí)需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或外科手術(shù)干預(yù)。長(zhǎng)期反復(fù)便血可能導(dǎo)致血紅蛋白低于60克每升的重度貧血，甚至誘發(fā)失血性休克。

直腸炎患者出現(xiàn)便血時(shí)應(yīng)記錄出血頻率和量，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。建議定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)黏膜愈合情況，急性期選擇低渣流質(zhì)飲食，恢復(fù)期逐步增加富含維生素K的菠菜、豬肝等食物幫助凝血功能恢復(fù)。若排便時(shí)出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀，須即刻前往急診科處理。