地圖舌是一種良性舌部病變，醫(yī)學(xué)上稱為良性游走性舌炎，主要表現(xiàn)為舌背出現(xiàn)不規(guī)則紅斑伴白色邊緣，形似地圖。

1、病因

地圖舌可能與遺傳因素相關(guān)，部分患者有家族史。環(huán)境因素如精神壓力、疲勞或過敏體質(zhì)可能誘發(fā)癥狀。生理性原因包括維生素B族缺乏或鋅元素不足。外傷性刺激如辛辣食物也可能加重病變。病理因素涉及免疫調(diào)節(jié)異?；蚺c銀屑病、濕疹等免疫相關(guān)疾病共存。

2、表現(xiàn)

早期舌背出現(xiàn)小范圍紅色斑塊，邊緣呈白色隆起。進(jìn)展期斑塊擴(kuò)大融合，形態(tài)不規(guī)則且位置游走變化。重度時伴隨輕微灼痛感，進(jìn)食刺激性食物不適加重。部分患者合并裂紋舌，但通常不影響味覺功能。

3、診斷

通過視診觀察特征性地圖樣皮損即可初步判斷。需與扁平苔蘚、口腔白斑等鑒別，必要時行組織活檢。常規(guī)不需特殊檢查，但持續(xù)不愈者建議檢測血清鋅、維生素B12水平。

4、治療

無癥狀者無須治療，避免辛辣食物刺激即可。疼痛明顯時可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，或涂抹曲安奈德口腔軟膏緩解炎癥。合并營養(yǎng)缺乏者補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素B復(fù)合制劑。頑固病例需排查系統(tǒng)性免疫疾病。

5、護(hù)理

保持口腔清潔，選用軟毛牙刷輕柔清潔舌面。規(guī)律作息減少壓力，每日飲水1500毫升以上。飲食宜溫涼柔軟，適量食用南瓜、牡蠣等富鋅食物。避免過燙、酸性及堅(jiān)硬食物刺激病變區(qū)域。

地圖舌具有自限性，多數(shù)患者癥狀可自行緩解，但易反復(fù)發(fā)作。日常注意觀察皮損變化，若出現(xiàn)持續(xù)潰瘍、出血或伴隨全身癥狀應(yīng)及時就診。兒童患者家長應(yīng)幫助記錄食物日記排查過敏原，定期檢查口腔衛(wèi)生狀況。成年患者需控制吸煙飲酒等刺激因素，必要時進(jìn)行免疫功能評估。