頸椎增生是指頸椎骨質(zhì)增生，屬于頸椎退行性病變的一種，可能與年齡增長、長期勞損等因素有關(guān)。

1、病因機(jī)制

頸椎增生主要與頸椎間盤退變有關(guān)。隨著年齡增長，頸椎間盤逐漸失去水分和彈性，導(dǎo)致椎體邊緣代償性骨質(zhì)增生。長期低頭、姿勢不良等慢性勞損會加速這一過程。部分患者可能因外傷或先天性椎管狹窄誘發(fā)癥狀。

2、典型癥狀

早期可能僅表現(xiàn)為頸部僵硬酸痛，晨起時加重。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)上肢放射性疼痛、手指麻木等神經(jīng)根受壓癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭暈、視物模糊等椎動脈供血不足表現(xiàn)，或行走不穩(wěn)等脊髓受壓癥狀。

3、診斷方法

主要通過頸椎X線片觀察骨贅形成，磁共振成像能清晰顯示椎間盤退變程度和神經(jīng)受壓情況。肌電圖檢查有助于判斷神經(jīng)損傷范圍。需與頸椎間盤突出癥、頸椎管狹窄癥等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

4、保守治療

急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可改善神經(jīng)癥狀。配合頸椎牽引、超短波等物理治療能減輕神經(jīng)壓迫。日常需避免長時間低頭，使用合適高度的枕頭。

5、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無效或出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙等嚴(yán)重脊髓壓迫癥狀時，需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)，逐步進(jìn)行頸部肌肉功能鍛煉。

頸椎增生患者應(yīng)避免頸部突然轉(zhuǎn)動或過度后仰，睡眠時選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度。建議每伏案工作1小時起身活動頸部，進(jìn)行米字操等舒緩運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)鈣吸收。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛或行走不穩(wěn)等癥狀需及時就醫(yī)。