帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療方法
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可通過藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛通常由病毒損傷神經(jīng)纖維、炎癥反應(yīng)持續(xù)、神經(jīng)修復(fù)異常等因素引起，表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛、刺痛或觸誘發(fā)痛。
1、藥物治療
遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等鈣通道調(diào)節(jié)劑可抑制神經(jīng)異常放電，緩解灼痛感。對(duì)于劇烈疼痛可聯(lián)合阿米替林片調(diào)節(jié)中樞鎮(zhèn)痛，或局部涂抹利多卡因凝膠阻斷痛覺傳導(dǎo)。合并炎癥時(shí)短期使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫。需注意藥物可能引發(fā)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)。
2、物理治療
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過低頻電流干擾痛覺信號(hào)傳遞，每周治療3-5次可降低痛覺敏感度。紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合超短波治療減輕神經(jīng)粘連。冷敷適用于急性期灼痛緩解，熱敷則對(duì)慢性鈍痛更有效。
3、神經(jīng)阻滯
在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行脊神經(jīng)根阻滯或交感神經(jīng)阻滯，直接注射利多卡因注射液復(fù)合復(fù)方倍他米松注射液，能快速阻斷痛覺傳導(dǎo)通路。需由疼痛科醫(yī)師評(píng)估操作，可能出現(xiàn)短暫肢體麻木或血壓波動(dòng)。
4、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法幫助患者建立疼痛應(yīng)對(duì)策略，通過正念訓(xùn)練降低焦慮對(duì)痛覺的放大作用。團(tuán)體心理輔導(dǎo)可改善因長期疼痛導(dǎo)致的社會(huì)功能退縮，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)情緒。
5、手術(shù)治療
對(duì)藥物難治性疼痛可考慮脊髓電刺激植入術(shù)，通過電流干擾疼痛信號(hào)上傳。極少數(shù)嚴(yán)重病例行背根神經(jīng)節(jié)射頻消融術(shù)，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮。
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者需保持規(guī)律作息，避免勞累和寒冷刺激。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦，飲食注意補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。建議每周進(jìn)行溫水浴和輕柔拉伸運(yùn)動(dòng)，疼痛發(fā)作時(shí)可通過深呼吸或音樂分散注意力。定期復(fù)診調(diào)整治療方案，避免自行增減藥物劑量。
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左小臂酸痛是什么原因
左小臂出現(xiàn)了酸痛的癥狀，可能是由于以下幾種原因所導(dǎo)致的：第一、可能是神經(jīng)根型頸椎病，或者是脊髓型頸椎病所導(dǎo)致的。神經(jīng)根受到刺激壓迫之后，會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)根異常的放電，有可能會(huì)導(dǎo)致左側(cè)的小臂一種放電感的酸痛。第二、是外周神經(jīng)，比如尺神經(jīng)、饒神經(jīng)，還有正中神經(jīng)，如果這些神經(jīng)因?yàn)榭▔和鈧蛘咂渌蚨a(chǎn)生的疼痛，也同樣可以竄到小臂，出現(xiàn)酸脹或疼痛不適感。第三、有的時(shí)候在生活中，可能會(huì)長時(shí)間保持一個(gè)姿勢，時(shí)間長了以后，會(huì)導(dǎo)致左小臂局部的軟組織，反復(fù)的受到牽拉或者過度用力，導(dǎo)致肌肉的拉傷，引起局部的充血、水腫，形成局部的無菌性的炎癥，也會(huì)導(dǎo)致局部的酸痛。
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后背像火燒是怎么回事
后背像火燒一樣，是神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)。后背的限局性的神經(jīng)痛，常見的是發(fā)生在肋間神經(jīng)區(qū)域的帶狀皰疹。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染，引起的急性感染性皮膚病，水痘帶狀皰疹病毒具有親神經(jīng)性和親皮膚的特性。臨床表現(xiàn)有某神經(jīng)分布區(qū)域的皮膚損害和局限的神經(jīng)痛，表現(xiàn)為針扎樣、蟲爬樣、灼熱感或感覺異常等等。帶狀皰疹的早期癥狀，在沒有出現(xiàn)水泡之前，通常表現(xiàn)為神經(jīng)痛或皮膚感覺異常，伴有輕度的發(fā)熱，全身不適等臨床癥狀。
牙神經(jīng)痛是怎么回事
牙神經(jīng)痛的原因是這樣子的。比如牙齒有齲洞，有牙周病，還有過度磨損，使口腔里面的細(xì)菌進(jìn)入牙齒的內(nèi)部，引起牙齒內(nèi)部的牙神經(jīng)發(fā)炎，那么就使?jié)B出增多，壓力增大。牙神經(jīng)的四周都是由堅(jiān)硬的牙體組織所包圍的，它的壓力如果得不到釋放，無漏出口，所以就會(huì)出現(xiàn)很劇烈的疼痛。所以我們口腔科醫(yī)生在牙面上鉆一個(gè)洞，牙齒內(nèi)部的牙髓的炎癥，充分從鉆洞引流出來，那么自然就緩解了壓力，自然就不壓迫牙髓，所以疼痛就得到緩解。
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牙神經(jīng)痛怎么回事
牙神經(jīng)痛是由于牙齒有齲洞，有牙周病，還有過度磨損，使口腔里面的細(xì)菌進(jìn)入牙齒的內(nèi)部，引起牙齒內(nèi)部的牙神經(jīng)發(fā)炎，使?jié)B出增多，壓力增大。牙神經(jīng)的四周都是由堅(jiān)硬的牙體組織所包圍的，當(dāng)它的壓力得不到釋放，壓力無露出口時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)很劇烈的疼痛。所以應(yīng)該及時(shí)到口腔科就診，醫(yī)生會(huì)在牙面上鉆一個(gè)洞，使牙齒內(nèi)部的牙髓的炎癥，充分從鉆洞引流出來，那么自然就緩解了壓力，不再壓迫牙髓，所以疼痛就得到緩解。
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神經(jīng)痛應(yīng)該注意什么
神經(jīng)痛要注意查找病因、安撫情緒、飲食清淡、藥物治療等。一、查找引起神經(jīng)痛的原因，病因可以就診于相關(guān)科室，比如骨科、創(chuàng)傷外科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)查找，找到病因以后病因治療才是關(guān)鍵。二、情緒安撫，疼痛可能會(huì)引起患者的情緒變化，患者要注意情緒的平穩(wěn)。三、飲食結(jié)構(gòu)要以清淡易消化、溫軟食物為主，不要吃一些刺激性食物或煙酒刺激，不要喝咖啡、濃茶等一些興奮性的飲料等。四、進(jìn)行相關(guān)的治療。神經(jīng)痛時(shí)可以進(jìn)行藥物治療，如口服卡馬西平或是激素類藥物、維生素B族等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。有些神經(jīng)痛與患者的一些基礎(chǔ)疾病有關(guān)，控制好基礎(chǔ)疾病也是治療神經(jīng)痛的關(guān)鍵。
脊椎損傷壓迫神經(jīng)痛怎么治療
在癥狀出現(xiàn)的時(shí)候可以通過保守性治療取得效果，其中的抗真菌、藥浴、理療及烤電、牽引等都是很不錯(cuò)的治療辦法。而在保守治療沒有效果的時(shí)候，還可通過手術(shù)治療緩解出現(xiàn)脊椎損傷壓迫神經(jīng)的癥狀。而手術(shù)技術(shù)現(xiàn)在很成熟的。
神經(jīng)疼是什么癥狀
神經(jīng)疼在醫(yī)學(xué)上叫做神經(jīng)痛，指的是神經(jīng)系統(tǒng)，包括周圍神經(jīng)系統(tǒng)以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在沒有外界的因素下而引起的一種自發(fā)性的頭痛。比如沒有外傷，并沒有受到外界的化學(xué)的刺激，而出現(xiàn)的一種自發(fā)性的疼痛。包括周圍性神經(jīng)統(tǒng)以及中樞性的神經(jīng)痛，周圍性的神經(jīng)痛常見的有，三叉神經(jīng)痛以及舌咽神經(jīng)痛、耳大神經(jīng)痛等等，中樞性的神經(jīng)痛，常見的就是丘腦的病變?cè)斐傻那鹉X痛。
神經(jīng)痛吃什么藥
神經(jīng)痛困擾著許多患者，因?yàn)閷?dǎo)致神經(jīng)痛的原因不同，需要對(duì)癥選擇治療方法?？梢钥诜魉幣c中成藥，西藥方面主要是消炎鎮(zhèn)痛的，比如硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素。中藥方面選擇活血化瘀與祛風(fēng)散寒的藥物，這一類的藥物用黃酒送服效果更好。
經(jīng)常頭暈是什么問題
頭暈是非常常見的一個(gè)臨床癥狀，它也是一個(gè)非特異性的癥狀。大家都知道很多的疾病都會(huì)引起頭暈，其實(shí)臨床上頭暈的原因是非常眾多的。舉一個(gè)例子，例如經(jīng)?？吹降亩Y，也叫良性陣發(fā)性位置性眩暈，它頭暈與體位有關(guān)系；還有美尼爾病，大家也比較熟悉它是眩暈、耳鳴、耳悶、聽力下降等幾個(gè)主要的癥狀，它與內(nèi)耳的迷路的積水有關(guān)系；還有一些暈是前庭性的偏頭痛，它是表現(xiàn)為眩暈，它的暈時(shí)間一般是5個(gè)小時(shí)到72個(gè)小時(shí)左右，反復(fù)發(fā)作。還有一些頭暈就是繼發(fā)性的頭暈，像我說的腦血管病，腦血管病是非常常見的一個(gè)老年人引起頭暈的原因。
三叉神經(jīng)痛的病因
三叉神經(jīng)痛也是比較常見的神經(jīng)痛，也是臨床上比較常見的，它的原因目前來講有很多的學(xué)說，沒有統(tǒng)一的定論，包括中樞神經(jīng)病變、周圍血管壓迫學(xué)說，還有一些骨性壓迫學(xué)說。目前比較公認(rèn)的是微血管的神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的神經(jīng)脫髓鞘的病變，因?yàn)樯窠?jīng)纖維外邊包繞了一層髓鞘，可以保證神經(jīng)元快速的傳導(dǎo)，還起一個(gè)保護(hù)作用，各種原因周圍的動(dòng)脈或者是靜脈對(duì)三叉神經(jīng)造成壓迫以后，導(dǎo)致神經(jīng)的髓鞘損傷缺失，軸突之間就形成了假性的突觸，尤其是負(fù)責(zé)痛覺的和負(fù)責(zé)觸覺的神經(jīng)纖維，它們形成一個(gè)假性的突觸連接，就像電路里邊形成短路一樣。輕微的觸覺的接觸，就會(huì)引起比較劇烈的疼痛，這個(gè)就是目前比較公認(rèn)的周圍神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的神經(jīng)脫髓鞘的病變和癲癇一樣的神經(jīng)痛發(fā)作學(xué)說。
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三叉神經(jīng)痛的原因
三叉神經(jīng)痛目前比較公認(rèn)的是神經(jīng)壓迫微血管導(dǎo)致的神經(jīng)脫髓鞘病變。三叉神經(jīng)痛是臨床上常見的神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的原因有很多，目前的學(xué)說沒有統(tǒng)一定論，其中包括中樞性神經(jīng)病變和周圍血管壓迫學(xué)說。神經(jīng)纖維外面包繞了一層髓鞘，保證神經(jīng)元的快速傳導(dǎo)以及保護(hù)作用。在各種因素作用下，靜脈對(duì)三叉神經(jīng)造成壓迫，導(dǎo)致神經(jīng)髓鞘損傷缺失，軸突之間形成假性突觸，尤其是負(fù)責(zé)痛覺和觸覺的神經(jīng)纖維，很輕微的觸覺接觸就會(huì)引起劇烈疼痛。
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經(jīng)常三叉神經(jīng)痛的危害
三叉神經(jīng)痛會(huì)對(duì)生活、工作、情緒造成影響。三叉神經(jīng)痛首先會(huì)對(duì)患者的生活造成影響。三叉神經(jīng)痛沒有任何規(guī)律，也沒有任何先兆就會(huì)發(fā)生三叉神經(jīng)痛。如患者在刷牙、吃飯的時(shí)候，只要有一絲涼風(fēng)吹來，或絲巾找一下皮膚，均會(huì)引起劇烈的疼痛。長時(shí)間如此，導(dǎo)致患者做動(dòng)作謹(jǐn)小慎微，不拘言笑，不敢大聲說話，有些必須的動(dòng)作也能免則免。三叉神經(jīng)痛也會(huì)對(duì)患者工作造成影響，長時(shí)間不能為所欲為，使患者出現(xiàn)情緒抑郁，產(chǎn)生悲觀失望的心，對(duì)生活失去樂趣。
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