接觸性皮炎可通過避免接觸過敏原、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、濕敷治療、光療等方式治療。接觸性皮炎通常由過敏反應、刺激物接觸、遺傳因素、皮膚屏障功能受損、免疫異常等原因引起。

1、避免接觸過敏原

接觸性皮炎患者應首先識別并避免接觸致敏物質(zhì)，如鎳金屬、染發(fā)劑、橡膠制品等。日常生活中可選用無香料、無酒精的清潔產(chǎn)品，穿戴棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。過敏原檢測有助于明確具體致敏物質(zhì)，必要時可進行斑貼試驗輔助診斷。

2、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中效糖皮質(zhì)激素可緩解皮膚炎癥反應。這類藥物能抑制局部免疫應答，減輕紅腫瘙癢癥狀，適用于急性期皮損。使用時需避開面部及皮膚薄嫩部位，連續(xù)使用不超過2周，長期使用可能導致皮膚萎縮等不良反應。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，緩解瘙癢癥狀。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合日間服用。若夜間瘙癢嚴重影響睡眠，可聯(lián)合使用第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片。用藥期間應避免駕駛或高空作業(yè)。

4、濕敷治療

對于滲出明顯的急性期皮損，可用3%硼酸溶液或生理鹽水浸濕紗布進行冷濕敷。每次濕敷15-20分鐘，每日2-3次，有助于收斂滲液、減輕炎癥。濕敷后需及時涂抹保濕劑修復皮膚屏障，推薦使用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用保濕霜。

5、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性接觸性皮炎。每周照射2-3次，通過調(diào)節(jié)局部免疫反應減輕炎癥。治療期間需做好眼部防護，可能出現(xiàn)暫時性皮膚干燥、色素沉著等反應。光敏性皮炎患者禁用該療法。

接觸性皮炎患者日常應保持患處清潔干燥，避免搔抓導致繼發(fā)感染。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。選擇寬松透氣的純棉衣物，洗衣時徹底漂洗減少洗滌劑殘留。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物，提示可能合并細菌感染，需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。長期反復發(fā)作患者建議定期復查過敏原譜，必要時進行免疫調(diào)節(jié)治療。