丙肝是由丙型肝炎病毒引起的肝臟炎癥，可能導(dǎo)致肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。丙肝的危害主要有病毒持續(xù)感染、肝功能損害、肝硬化風(fēng)險增加、肝癌發(fā)生概率升高、合并其他疾病等。

1、病毒持續(xù)感染

丙肝病毒容易在體內(nèi)長期存在，約半數(shù)感染者會發(fā)展為慢性丙肝。慢性感染可能持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年，期間病毒不斷復(fù)制并破壞肝細(xì)胞。慢性丙肝患者可能無明顯癥狀，但病毒仍會悄悄損害肝臟。抗病毒治療是清除病毒的關(guān)鍵措施，常用藥物包括索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等。

2、肝功能損害

丙肝病毒主要攻擊肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝臟炎癥和纖維化。隨著病情進(jìn)展，肝臟代謝、解毒、合成等功能逐漸受損?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。肝功能檢查常顯示轉(zhuǎn)氨酶升高、白蛋白降低等異常。保護(hù)肝功能需避免飲酒、慎用肝毒性藥物，必要時使用還原型谷胱甘肽注射液等護(hù)肝藥物。

3、肝硬化風(fēng)險增加

約20%慢性丙肝患者在感染20-30年后會發(fā)展為肝硬化。肝硬化時肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆改變，形成纖維瘢痕組織?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病等并發(fā)癥。肝硬化代償期可通過抗病毒治療延緩進(jìn)展，失代償期則需考慮肝移植。臨床常用富馬酸丙酚替諾福韋片等藥物抑制病毒復(fù)制。

4、肝癌發(fā)生概率升高

丙肝相關(guān)肝硬化患者每年有3-5%的概率發(fā)展為肝癌。病毒蛋白可能干擾細(xì)胞周期調(diào)控，誘發(fā)肝細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。肝癌早期常無癥狀，晚期可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、腹水等表現(xiàn)。定期超聲和甲胎蛋白檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。治療選擇包括手術(shù)切除、射頻消融、靶向藥物如甲磺酸侖伐替尼膠囊等。

5、合并其他疾病

丙肝可能引發(fā)肝外表現(xiàn)，包括冷球蛋白血癥、膜增生性腎小球腎炎等。病毒抗原抗體復(fù)合物沉積在不同組織可引起免疫損傷。部分患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹、周圍神經(jīng)病變等癥狀。這些合并癥通常在病毒清除后改善，嚴(yán)重時需使用利巴韋林膠囊等藥物進(jìn)行綜合治療。

預(yù)防丙肝危害的關(guān)鍵是早篩查、早治療。建議高危人群定期檢測丙肝抗體，確診后及時接受規(guī)范抗病毒治療。日常生活中應(yīng)避免共用注射器、確保醫(yī)療操作安全、使用安全套等防護(hù)措施。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動有助于維護(hù)肝臟健康。已確診患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、病毒載量及肝臟影像學(xué)檢查。