肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播、接觸傳播和母嬰傳播三種途徑傳染。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者，傳播途徑主要有飛沫傳播、接觸傳播、母嬰傳播、消化道傳播、其他傳播途徑等。

1、飛沫傳播

肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話時(shí)，會(huì)將帶有結(jié)核分枝桿菌的飛沫排到空氣中。健康人吸入這些飛沫后，結(jié)核分枝桿菌可能進(jìn)入肺部并引發(fā)感染。飛沫傳播是肺結(jié)核最主要的傳播途徑，尤其在密閉、通風(fēng)不良的環(huán)境中更容易發(fā)生。與肺結(jié)核患者密切接觸的人群感染概率較高，建議保持室內(nèi)通風(fēng)，減少與患者的近距離接觸。

2、接觸傳播

接觸傳播是指健康人直接接觸肺結(jié)核患者的痰液、唾液等分泌物，或接觸被這些分泌物污染的物品后，結(jié)核分枝桿菌通過(guò)口腔、鼻腔或眼結(jié)膜等黏膜進(jìn)入體內(nèi)。日常生活中共用餐具、毛巾等物品可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議避免與患者共用個(gè)人物品，接觸患者分泌物后及時(shí)洗手。

3、母嬰傳播

孕婦患有活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)，結(jié)核分枝桿菌可能通過(guò)胎盤或產(chǎn)道傳染給胎兒，導(dǎo)致先天性結(jié)核感染。產(chǎn)后母親通過(guò)呼吸道飛沫或密切接觸也可能將結(jié)核分枝桿菌傳染給新生兒?；加蟹谓Y(jié)核的孕婦應(yīng)及時(shí)治療，新生兒出生后需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。

4、消化道傳播

飲用未經(jīng)消毒的牛奶或食用被結(jié)核分枝桿菌污染的食物可能導(dǎo)致消化道結(jié)核感染。牛型結(jié)核分枝桿菌可通過(guò)消化道進(jìn)入人體，但這種情況較為少見。建議避免飲用生牛奶，食物應(yīng)充分加熱煮熟，以殺滅可能存在的結(jié)核分枝桿菌。

5、其他傳播途徑

極少數(shù)情況下，結(jié)核分枝桿菌可能通過(guò)皮膚傷口或黏膜破損處進(jìn)入人體，但這種傳播方式非常罕見。醫(yī)務(wù)人員在為肺結(jié)核患者進(jìn)行診療操作時(shí)，需做好個(gè)人防護(hù)，避免職業(yè)暴露。免疫功能低下的人群更易通過(guò)多種途徑感染結(jié)核分枝桿菌，需特別注意防護(hù)。

預(yù)防肺結(jié)核傳染需采取綜合措施，包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核患者，對(duì)密切接觸者進(jìn)行篩查，保持室內(nèi)通風(fēng)良好，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。與肺結(jié)核患者密切接觸后如出現(xiàn)咳嗽、低熱、乏力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。接種卡介苗可幫助兒童預(yù)防重癥結(jié)核病，但無(wú)法完全避免感染。日常生活中應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，提高自身免疫力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。