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藥物過敏有哪些癥狀

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藥物過敏的癥狀主要有皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管性水腫、呼吸困難等。藥物過敏是機體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應,嚴重時可危及生命,建議立即停藥并就醫(yī)。

1、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是藥物過敏的常見癥狀,可能與青霉素、頭孢類抗生素等藥物有關(guān)。患者通常表現(xiàn)為局部或全身皮膚刺癢感,伴隨抓撓后皮膚發(fā)紅。輕度瘙癢可外用爐甘石洗劑緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。家長需注意避免兒童抓撓患處,防止繼發(fā)感染。

2、皮疹

藥物過敏引起的皮疹多呈紅斑樣或丘疹樣改變,常見于磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥使用后。皮疹可分布于軀干或四肢,部分伴隨脫屑。治療時可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏局部涂抹,配合口服地氯雷他定干混懸劑。若出現(xiàn)大皰性皮疹需立即就醫(yī),可能與史蒂文斯-約翰遜綜合征等嚴重過敏反應相關(guān)。

3、蕁麻疹

蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風團樣皮損,與阿司匹林、造影劑等藥物過敏相關(guān)。風團通常在24小時內(nèi)消退但反復發(fā)作,嚴重時合并眼瞼、口唇腫脹。急性發(fā)作期可肌注苯海拉明注射液,或靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液?;颊邞涗涍^敏藥物并隨身攜帶警示卡。

4、血管性水腫

血管性水腫多發(fā)生在皮下疏松組織如眼瞼、口唇,常見于ACEI類降壓藥過敏。腫脹部位邊界不清且按壓無凹陷,可能伴隨喉嚨緊縮感。需立即停用致敏藥物,急診處理包括皮下注射腎上腺素注射液,并靜脈輸注甲潑尼龍琥珀酸鈉。此類反應進展迅速,家長發(fā)現(xiàn)兒童癥狀應立即送醫(yī)。

5、呼吸困難

呼吸困難是嚴重過敏反應的征兆,通常由青霉素、生物制劑等誘發(fā)?;颊叱霈F(xiàn)喘息、喉頭水腫甚至窒息感,可能伴隨血壓下降。急救需保持氣道通暢,立即肌注腎上腺素注射液,后續(xù)住院監(jiān)測需使用氨茶堿注射液平喘。此類情況屬于醫(yī)療緊急事件,延誤處理可能導致呼吸衰竭。

藥物過敏患者應建立詳細的用藥過敏史檔案,避免再次接觸同類或交叉過敏藥物。日常注意觀察用藥后反應,首次使用易致敏藥物時建議在醫(yī)院監(jiān)護下進行。過敏體質(zhì)者用藥前可進行皮試,隨身攜帶抗過敏藥物如鹽酸左西替利嗪膠囊。出現(xiàn)皮膚癥狀時避免熱水燙洗,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若既往有嚴重過敏史,就醫(yī)時應主動告知醫(yī)生并佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。

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02:44
皮試部位能碰水嗎
在進行抗生素或者其他藥物皮試過程中,皮試部位最好不要碰水。因為皮試部位有皮下注射的皮丘,同時有皮膚表面的針眼,一般來講,針眼需要24小時的時間來愈合,如果在24小時之內(nèi)碰水,有可能導致局部感染,出現(xiàn)炎癥、紅腫疼痛。第一,導致炎癥的發(fā)生,第二,不利于判斷皮試結(jié)果。如果出現(xiàn)局部感染,容易判斷為假陽性,如果皮試是陽性,也會在局部部位出現(xiàn)紅腫、硬結(jié),所以在皮試過程中,盡量不要碰水。
02:32
皮試時間超過多長時間需要重新做
如果停止使用一種藥物72小時以上需要重新做皮膚實驗。另外,如果換了一種新的批號,或者換了不同廠家的藥物,不論多長時間,都需要重新做一遍皮試試驗,以免存在交叉過敏或遲發(fā)性過敏反應。在醫(yī)院,一般醫(yī)生會根據(jù)每種藥物的特點,確定是否需要來做藥敏實驗。如果藥敏實驗是陽性的患者,藥物應用的風險非常高,就建議更換頭孢類的或青霉素類的藥物,再換一種頭孢類的藥物或者青霉素來做試驗,如果仍然呈陽性,可以更換其他類的抗生素,避免因過敏反應或其他不良反應導致嚴重的不良事件發(fā)生。
02:45
ppd皮試后多久消失
PPD皮試結(jié)果可以分為陰性、弱陽性、陽性和強陽性,不同的結(jié)果會影響紅腫消失的時間。如果PPD試驗為陰性,一般1-3天可以逐步的恢復,若PPD實驗為弱陽性或陽性,局部皮膚可能會形成紅腫、硬結(jié),一般這種紅腫和硬結(jié),在1周左右的時間可以消失,若PPD試驗為強陽性,可能會出現(xiàn),范圍比較大的硬腫,或局部的水泡、壞死等,可能需要2-3周的時間,才能恢復。PPD皮試紅暈多久消失,也會跟患者的體質(zhì)有關(guān)系,如果患者的體質(zhì)比較好,免疫力比較強,相對來講恢復更快一些,反之,恢復時間相對長一些。
03:02
輸液時手疼是什么原因
輸液時手疼的原因:一、針刺會造成疼痛的刺激。二、輸液的液體造成的刺激性,比如常用的氯化鉀,以及化療藥物,對血管有刺激性,會有手背的疼痛。三、跑針,就是針從血管里出來了,造成手背局部的水腫,引起手背的疼痛,可以用的硫酸鎂、冷敷、土豆片等消腫,緩解局部的疼痛。如果是化療藥物引起的疼痛比較明顯,可以考慮剛才說的一些中心靜脈的置管,中心靜脈置管以后,能夠減少對外周靜脈的刺激,從而也就消除了對周圍血管刺激和疼痛的病因,緩解疼痛。
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語音時長 01:04

2021-05-20

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