緊急避孕失敗后可通過繼續(xù)妊娠觀察、藥物流產、人工流產、宮內節(jié)育器放置、輸卵管結扎等方式處理。緊急避孕失敗通常由服藥時間延遲、藥物相互作用、個體吸收差異、排卵期計算誤差、避孕藥失效等原因引起。

1、繼續(xù)妊娠觀察

若月經延遲超過7天需進行妊娠檢測，確認妊娠后需評估胎兒健康狀況。妊娠早期可通過超聲檢查確認孕囊位置，排除宮外孕風險。孕婦應補充葉酸片預防胎兒神經管畸形，避免接觸放射線及致畸物質。

2、藥物流產

適用于妊娠49天內的宮內妊娠，常用米非司酮片配合米索前列醇片使用。藥物流產可能導致劇烈腹痛和大量出血，需在醫(yī)療機構監(jiān)護下進行。流產后需復查超聲確認妊娠組織完全排出，必要時行清宮術。

3、人工流產

妊娠10周內可采用負壓吸引術，妊娠10-14周需行鉗刮術。手術流產存在子宮穿孔、感染、宮腔粘連等風險，術后需服用頭孢克肟分散片預防感染。反復人工流產可能損傷子宮內膜導致繼發(fā)不孕。

4、宮內節(jié)育器放置

人工流產同時可放置含銅宮內節(jié)育器實現(xiàn)即時避孕，有效率達99%。節(jié)育器可能引起經量增多、腰腹墜痛等副作用，需定期進行超聲檢查確認位置。有盆腔炎病史者禁用該避孕方式。

5、輸卵管結扎

適用于無生育需求的女性，可通過腹腔鏡行雙側輸卵管切除術。絕育手術具有不可逆性，術前需簽署知情同意書。術后可能出現(xiàn)切口感染、慢性盆腔痛等并發(fā)癥，需使用左氧氟沙星片抗感染治療。

緊急避孕失敗后應避免劇烈運動和重體力勞動，保持會陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰。流產后1個月內禁止盆浴和性生活，注意觀察陰道出血情況，若出血超過月經量或持續(xù)發(fā)熱需及時就醫(yī)。飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白，可適量進食魚肉、雞蛋、豆?jié){等食物，避免生冷辛辣刺激。建議后續(xù)采用長效避孕措施如復方短效口服避孕藥、避孕針等，定期進行婦科檢查。