月經(jīng)周期一般來說，絕大多數(shù)女性都在一個(gè)月左右，多數(shù)是28到30天。有的人月經(jīng)周期比較短，可能十多天就來一次月經(jīng)了，這種情況還是具體情況具體分析，應(yīng)該到醫(yī)院去做一下檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的年齡，生育情況，還有沒有一些疾病的情況，可能再做判斷。比如剛來月經(jīng)的小孩，可能因?yàn)槁殉补δ苓€不太穩(wěn)定，所以周期不是那么正常的，有可能半個(gè)月來一次，也有可能兩三個(gè)月來一次，都是在這個(gè)年齡比較正常的。如果以前非常正常的月經(jīng)的周期，突然間半個(gè)月來一次月經(jīng)，要看看這個(gè)半個(gè)月，這次的月經(jīng)是不是跟以前月經(jīng)一樣的。有的人說每次都是兩個(gè)月，中間15天左右就來一次月經(jīng)，有時(shí)候我們會(huì)問這次月經(jīng)的量多不多，可能說很少，就一點(diǎn)點(diǎn)的血，就持續(xù)幾天發(fā)黑，這種可能不是一次正常的月經(jīng)，可能是排卵期出血。在兩次月經(jīng)中間的時(shí)候，在十四或十五天的時(shí)候，一般來說是排卵期，在這種時(shí)候有很多病人在這個(gè)期間會(huì)出現(xiàn)瀝瀝拉拉的出血，像是月經(jīng)，誤認(rèn)為月經(jīng)，這種情況是有的。如果比較多，比如說病人40多歲，確實(shí)是十多天就來一次月經(jīng)，可能是跟卵巢功能的降低有關(guān)系，黃體功能不足，這種原因可能是有的。一般這種情況，可能還是要做一下婦科檢查，如果沒有什么腫瘤這些情況，可以抽血查個(gè)內(nèi)分泌。如果雌激素比較低，呈下降的狀態(tài)，可能確實(shí)是快絕經(jīng)了，卵巢功能下降了，這種可以適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充孕激素。在月經(jīng)后半期補(bǔ)充孕激素，孕激素讓它維持正常的一個(gè)月左右的月經(jīng)周期。

一個(gè)婦女，如果她的月經(jīng)出現(xiàn)問題，怎么去診斷或確診她，要注意以下幾個(gè)方面。首先月經(jīng)紊亂或者說月經(jīng)異常，是由于身體的某些疾病所導(dǎo)致，還是身體狀況不適應(yīng)所導(dǎo)致，身體的疾病包括了下面幾種情況：第一要注意會(huì)不會(huì)是子宮長(zhǎng)了肌瘤，子宮肌瘤會(huì)影響到月經(jīng)，最常見的是引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等，甚至少部分婦女還會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)的情況。第二種情況就是子宮內(nèi)膜息肉，子宮內(nèi)膜息肉長(zhǎng)在子宮腔里面的一個(gè)息肉樣的贅生物，這種息肉會(huì)干擾月經(jīng)，使月經(jīng)淋漓不盡，持續(xù)十幾天二十天甚至更長(zhǎng)時(shí)間。第三種情況是子宮腺肌癥，是一種子宮的彌漫性增大，子宮收縮不好，所以月經(jīng)血也會(huì)比較多，甚至出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間不干凈的情況。不來月經(jīng)或月經(jīng)不正常的時(shí)候，往往還要排除其他的一些非疾病狀態(tài)的原因。比如最常見的就是懷孕，有些婦女懷孕了以后，會(huì)有不正常的出血，出血有時(shí)候多有時(shí)候少，可能會(huì)伴隨有腹痛或者沒有腹痛，要注意檢查，確認(rèn)是不是先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕等情況。還要注意婦女是不是服用了一些影響月經(jīng)的藥物，比如口服避孕藥，沒有遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，隨意停藥，又或者是隨意亂用了一些緊急避孕藥，都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不正常。也有一些女性安置了宮內(nèi)節(jié)育器或者是采用其他的避孕措施，也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的不正常。有些女性不僅僅是由于婦科疾病，是由于一些內(nèi)科的疾病也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂。比較出現(xiàn)腎功能不好，需要去醫(yī)院做腎臟透析治療，醫(yī)生會(huì)給她用一些抗凝的藥物，抗凝的藥物也會(huì)干擾月經(jīng)。所以在注意月經(jīng)紊亂，診斷的時(shí)候，要充分考慮到身體的疾病，以及非疾病的狀態(tài)，多從各個(gè)方面去考慮，才能夠最終做出一個(gè)正確的判斷。月經(jīng)紊亂應(yīng)該上醫(yī)院做哪些檢查，醫(yī)生通常會(huì)建議婦女做一些婦科檢查，做陰道B超或者腹部B超的檢查，以及做抽血檢查。抽血檢查的項(xiàng)目往往會(huì)涉及到女性的激素測(cè)定，從激素水平就可以了解到婦女，有沒有一些激素的產(chǎn)生，出現(xiàn)紊亂的狀況。

引起月經(jīng)失調(diào)的原因不同，不同病因吃的不同，需到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。月經(jīng)失調(diào)有陰道不規(guī)則出血，要做宮頸癌的篩查，看看宮頸有沒有問題。首先要到醫(yī)院去檢查除外器質(zhì)性的毛病，做宮頸癌的篩查，做B超看看宮腔里是不有息肉，是黏膜下的肌瘤或肌壁間有沒有肌瘤，導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)。如果都沒有，考慮是女性內(nèi)分泌激素紊亂導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)。激素紊亂導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)也分為好多種，要根據(jù)的激素水平來判斷。如果存在著肥胖多毛，B超下單側(cè)或兩側(cè)卵巢都是多囊樣的改變，這種情況考慮可能有多囊卵巢綜合癥還要結(jié)合激素水平，看看雄激素是不是過高。如果雄激素過高，需口服達(dá)英35降雄激素類的藥物，口服三個(gè)月后再來復(fù)查激素水平，如果基本正常后就可以考慮受孕。

如果女性是年齡超過16歲都沒有月經(jīng)來潮，這時(shí)就稱之為原發(fā)性閉經(jīng)，而導(dǎo)致原發(fā)性閉經(jīng)的原因特別多，有可能是女性的性染色體異常導(dǎo)致，也有可能是由于女性的生殖道畸形引起，比如有陰道縱隔，或者是始基子宮，還可能是由于先天性的處女膜閉鎖而引起。對(duì)于先天性處女膜閉鎖的女性，一般都會(huì)出現(xiàn)周期性的下腹部疼痛，而且還可能會(huì)有腹腔的包塊出現(xiàn)。如果女性是已經(jīng)有過月經(jīng)來潮，突然出現(xiàn)沒有月經(jīng)來潮，這時(shí)要考慮可能是懷孕導(dǎo)致的生理性閉經(jīng)，也有可能是卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)而引起，比如常見的高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合癥、卵巢早衰或者是甲狀腺功能異常，都可能導(dǎo)致沒有月經(jīng)正常來潮。而對(duì)于行人工流產(chǎn)終止妊娠的女性，在人流后沒有月經(jīng)來潮，還可能是由于人流手術(shù)的子宮內(nèi)膜粘連，而引起的繼發(fā)性閉經(jīng)。

大姨媽一個(gè)月來兩次，那么也就說月經(jīng)一個(gè)月來兩次那要看具體情況，那么我們知道月經(jīng)是一個(gè)月來一次的正常周期是28到30天左右。那么如果說來兩次那要看一下它的這個(gè)每次的月經(jīng)量是不是一樣所謂的月經(jīng)量，如果說兩次都是一樣的月經(jīng)量也來那么長(zhǎng)時(shí)間比方說她每次都來五天啊來的量也是中等量。那么她每月來兩次以后她還是來五天月經(jīng)量也還是正常的月經(jīng)量那么這個(gè)呢我們?cè)谥嗅t(yī)學(xué)里邊它就叫月經(jīng)先期它屬于一個(gè)月經(jīng)失調(diào)性的疾病。那么如果說她兩次月經(jīng)她的量是不一樣的比方說有的病人她是非常規(guī)律28天周期30天的周期那么干凈以后都是也非常有規(guī)律的。在兩次月經(jīng)當(dāng)中還有一次少量出血那么病人不知道它是就把它稱為月經(jīng)那么如果這兩次月經(jīng)是不一樣的臨床上表現(xiàn)一次多一次少一次多一次少這個(gè)的情況要除外是不是排卵期出血我們中醫(yī)呢把它叫做經(jīng)間期出血那所以呢這個(gè)大家首先可以先自己判斷一下它是一個(gè)月經(jīng)不調(diào)呢還是一個(gè)排卵期出血。就是初步的診斷當(dāng)然具體的還是要靠醫(yī)生來診斷他初步診斷呢是說在正常的月經(jīng)之后就是在半個(gè)月的時(shí)間會(huì)有少量的陰道出血我們把它叫經(jīng)間期出血或叫排卵期出血。排卵期出血它得出血量不會(huì)多于月經(jīng)而且出的時(shí)間比較短一般會(huì)有少量的出血有的甚至就是帶一點(diǎn)血絲，有的人呢會(huì)稍微多一點(diǎn)但是也不會(huì)多于月經(jīng)量持續(xù)的時(shí)間呢可以到3到5天不等一般來說就會(huì)自然的就干凈了那么到時(shí)候她該來月經(jīng)的時(shí)候呢它又正常來月經(jīng)初步診斷可以是一個(gè)排卵期出血。那么偶爾人會(huì)把這個(gè)出血會(huì)一直持續(xù)那么如果說它兩次的量都正常都是正常都是一樣多不叫正常都是一個(gè)正常量都是一樣多。這個(gè)呢就應(yīng)該是一個(gè)月經(jīng)失調(diào)性的一個(gè)月經(jīng)病這個(gè)一定要找醫(yī)生去進(jìn)行調(diào)理否則會(huì)引起這個(gè)更嚴(yán)重的一些月經(jīng)病這是它兩點(diǎn)的不同。