手上起濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、避免刺激等方式治療。手上起濕疹通常由皮膚干燥、接觸過(guò)敏原、免疫功能異常、精神壓力、遺傳因素等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者皮膚屏障功能受損，保濕有助于修復(fù)皮膚屏障?？蛇x擇含有神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜，每日多次涂抹，尤其在洗手后立即使用。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，這些成分可能刺激皮膚加重癥狀。保持手部適度濕潤(rùn)能減少瘙癢和脫屑。

2、外用藥物

急性期可使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥。慢性濕疹可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。繼發(fā)感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用強(qiáng)效激素。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。頑固性濕疹可能需要短期使用潑尼松片等口服糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于廣泛性難治性濕疹。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

4、光療

窄譜中波紫外線治療對(duì)慢性手部濕疹有一定療效。通常需要每周2-3次治療，連續(xù)進(jìn)行8-12周。光療可抑制皮膚局部免疫反應(yīng)，減輕炎癥和增生。治療期間需注意保護(hù)正常皮膚，避免日曬加重光敏感。光療不適合急性發(fā)作期或光敏性皮膚病患者。

5、避免刺激

減少接觸洗滌劑、溶劑等化學(xué)刺激物，做家務(wù)時(shí)佩戴棉質(zhì)手套。避免過(guò)度洗手和使用過(guò)熱的水清潔。選擇無(wú)香料、低敏的清潔產(chǎn)品。注意記錄并回避可能誘發(fā)或加重濕疹的特定物質(zhì)。冬季注意保暖，防止冷空氣刺激導(dǎo)致皮膚干燥。

濕疹患者日常應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)衣物，保持居住環(huán)境濕度在40%-60%。飲食上避免已知過(guò)敏食物，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯滲出、膿皰等感染跡象，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。治療期間定期復(fù)診評(píng)估療效，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。