高尿酸血癥可通過調(diào)整飲食、控制體重、增加運(yùn)動、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。高尿酸血癥通常由嘌呤代謝異常、腎功能異常、藥物影響、遺傳因素、其他疾病等因素引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平，常見高嘌呤食物包括動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入，避免飲酒尤其是啤酒。每日飲水量保持在2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄。

2、控制體重

超重或肥胖患者需通過科學(xué)減重降低尿酸水平，建議將體重指數(shù)控制在24以下。減重速度不宜過快，每周減重0.5-1公斤為宜。避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動導(dǎo)致的酮癥酸中毒，可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。

3、增加運(yùn)動

規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳、騎自行車等，每周3-5次，每次30-60分鐘。運(yùn)動有助于改善代謝異常，促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈無氧運(yùn)動導(dǎo)致乳酸堆積，可能抑制尿酸排泄。

4、藥物治療

抑制尿酸生成的藥物有別嘌醇片、非布司他片，促進(jìn)尿酸排泄的藥物有苯溴馬隆片。急性痛風(fēng)發(fā)作時可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解癥狀。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測肝腎功能和血尿酸水平。

5、手術(shù)治療

對于痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞或壓迫神經(jīng)血管的患者，可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。嚴(yán)重腎功能不全患者可能需要腎臟替代治療。手術(shù)治療后仍需長期控制血尿酸水平，預(yù)防復(fù)發(fā)。

高尿酸血癥患者需長期堅持低嘌呤飲食，每日保持適量飲水，避免劇烈運(yùn)動和受涼。定期監(jiān)測血尿酸水平，目標(biāo)值一般控制在360微摩爾/升以下。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需同時控制相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀時及時就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。建立健康的生活方式是控制高尿酸血癥的基礎(chǔ)。